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700塊的心臟支架和20000塊的藥物球囊,哪個更好?醫生:別誤解了

2023-12-06健康

導語:心臟支架的價格迎來了大降價,曾經高達1萬多元的支架,如今只需要700元,這對於冠心病患者來說,無疑是一個天大的好訊息。

許多患者紛紛私信問我:「心臟支架只要700塊,而藥物球囊則需要2萬塊錢,它們的價格相差30倍,我該如何選擇呢?」

確實,心臟支架作為一項非常經典的治療手段,在一些情況下只需要700元,然而,一種新型的無植入物治療冠心病的方式——藥物球囊,其價格卻高達2萬元,如此高懸殊的價格,是否會給患者帶來相應的獲益呢?

這不禁讓許多患者心生疑慮。那麽,700塊錢的心臟支架與2萬塊錢的藥物球囊相比較,到底哪一個更好呢?

01

為什麽藥物塗層球囊比普通支架貴那麽多?

這主要是由於藥物塗層球囊具有一些獨特的優勢和價值,首先,藥物塗層球囊可以有效地防止血管再次狹窄,從而降低再次手術的風險,而普通支架雖然可以擴張血管,但並不能很好地解決血管再次狹窄的問題。

其次,藥物塗層球囊具有更好的藥物釋放效能,可以更有效地將藥物傳遞到血管內部,從而更好地發揮治療作用。

此外,藥物塗層球囊還具有更好的化石相容性,可以減少對身體的刺激和排斥反應,從而更好地保護患者的健康。另外,藥物塗層球囊的生產和研發需要更高的技術和器材支持,因此成本也相對較高。

但是,隨著技術的不斷進步和生產規模的擴大,藥物塗層球囊的價格已經逐漸降低,據可靠訊息,藥物球囊的價格很有可能進一步降到11000元左右,這無疑將為患者帶來更好的治療選擇。

02

藥物球囊和心臟支架的優點對比

首先,藥物球囊是一種新型的心臟治療技術,它透過將藥物直接塗抹在球囊上,然後將球囊擴張到冠狀動脈病變部位,從而將藥物直接釋放到病變部位。

這種治療方法可以有效地減輕患者的癥狀,同時減少並行癥的發生率,與傳統的支架植入術相比,藥物球囊具有更低的再狹窄率和更好的患者耐受性。

其次,心臟支架植入術是一種常用的心臟病治療方法,它透過在冠狀動脈內放置一個金屬支架,以保持血管的通暢。

這種治療方法可以有效地改善患者的癥狀和生活質素。與藥物球囊相比,心臟支架植入術具有更高的再通率和更長的使用壽命。此外,心臟支架植入術還可以用於治療復雜的多支血管病變。

03

藥物球囊和心臟支架的缺點對比

首先,藥物球囊是一種透過導管將藥物直接輸送到冠狀動脈病變部位的治療方法,這種治療方法的優點在於它可以在短時間內將藥物輸送到病變部位,從而有效地緩解患者的癥狀。

然而,藥物球囊也存在一些缺點,首先,由於藥物球囊的擴張時間較短,因此需要多次擴張才能達到最佳效果,這可能會導致患者的血管受到損傷,從而增加並行癥的風險。其次,藥物球囊的治療效果並不如心臟支架那樣持久,患者可能需要接受多次治療才能保持血管的通暢。

另一方面,心臟支架是一種透過導管將金屬支架放置在冠狀動脈病變部位的治療方法,這種治療方法的優點在於它可以有效地保持血管的通暢,並且治療效果相對持久。

然而,心臟支架也存在一些缺點,首先,放置心臟支架可能會導致患者的血管受到損傷,從而增加並行癥的風險,其次,心臟支架的治療費用相對較高,可能會增加患者的經濟負擔。

04

支架和藥物塗層球囊,使用範圍各不同

支架

支架是一種支撐和穩定血管或其他管腔的醫療器械,通常用於治療血管疾病和改善血液流動,根據材質和構造的不同,支架可以分為金屬支架、生物降解支架、聚合物支架等。

金屬支架是臨床上最常用的支架之一,具有良好的支撐力和耐久性,但植入後可能會引起一些並行癥,如血栓形成和再狹窄等。

生物降解支架則可以在體內降解並被人體吸收,從而避免了上述並行癥的發生;聚合物支架則具有較好的柔韌性和可塑性,可以用於治療復雜的血管病變。

藥物塗層球囊

藥物塗層球囊則是一種在球囊表面塗覆藥物的醫療器械,它通常用於治療冠狀動脈疾病和其他血管疾病。

藥物塗層球囊中的藥物可以有效地抑制細胞增殖和炎癥反應,從而減少血栓形成和再狹窄的風險。

與支架相比,藥物塗層球囊具有較短的植入時間和較小的創傷,同時也可以避免因植入金屬支架而引起的一些並行癥。

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700塊的心臟支架和20000塊的藥物球囊,哪個更好?醫生:別誤解了

首先,我們需要明確一點,藥物球囊並不是一種比支架更先進的技術,而是作為支架的一種補充。

藥物球囊和支架各管各的事,有不同的用途,沒有誰更優誰更劣,就像鹽巴是鹹的,糖是甜的一樣,它們各有各的特色和用途。

目前,支架仍然是治療嚴重類別冠心病的最重要的手段,特別是對於急性心肌梗死的患者,支架是一種快速有效的治療方式。

而藥物塗層球囊,它並不是支架的替代品或者升級版,只是在某些情況下,當不適合放置支架時,我們才會考慮使用藥物球囊。

根據目前已經掌握的經驗和證據,藥物球囊適合於冠狀動脈支架後再狹窄、小的冠狀動脈堵塞(血管直徑在2.5mm以下)、血管分叉處的病變,在這些情況下,藥物球囊可以發揮其獨特的優勢,有效解決支架難以處理的問題。

總結起來說,700塊的支架和20000塊的藥物球囊,它們各有各的套用範圍,冠心病的治療需要綜合運用各種治療手段,包括藥物治療、血運重建等。

無論是支架還是藥物球囊,它們只是治療冠心病的一種工具,而長期的藥物治療和健康的生活方式才是保住支架、搭橋、球囊等這些措施的勝利果實的有效方法。

06

球囊與支架,該如何選擇?

球囊與支架,這兩種治療方式的選擇,並非簡單的以價格高低為標準,而是需要依據每個患者的具體病情來決定

適合心臟支架的患者有:

1. 藥物治療效果不佳的不穩定性心絞痛患者,這類患者通常需要更積極的治療措施來緩解癥狀,改善心肌缺血情況。心臟支架植入術可以透過擴張狹窄的血管,增加心肌供血,從而改善癥狀,減少心絞痛發作頻率和持續時間。

2. 血管當中有75%以上狹窄的穩定性心絞痛患者,這類患者雖然癥狀相對較輕,但仍然需要積極治療。心臟支架植入術可以改善心肌缺血,預防心肌梗死的發生,降低患者的心血管事件風險。

3. 急性心肌梗死患者,這類患者病情危急,需要盡快恢復心肌供血以挽救瀕死的心肌。心臟支架植入術可以透過擴張閉塞的血管,恢復心肌供血,降低心肌梗死面積和死亡率。

適合藥物塗層球囊的患者有:

1. 支架內再狹窄的患者,部份患者在接受心臟支架植入術後,可能會出現支架內再狹窄的情況。此時,藥物塗層球囊可以局部釋放抑制血管增生的藥物,從而防止再狹窄的發生。

2. 小血管病變的患者,小血管病變是指血管直徑小於2.5毫米的病變,這類病變使用傳統的球囊擴張效果不佳,而藥物塗層球囊可以局部釋放藥物,抑制血管內膜增生,從而改善狹窄情況。

3. 長期服用阿司匹林或者是對氯吡格雷有禁忌癥的患者,這些藥物是預防支架內血栓形成的重要藥物,但對於某些患者來說,長期服用可能存在禁忌癥或不良反應,在這種情況下,藥物塗層球囊可以作為一種替代治療方式。

總之,在選擇球囊與支架這兩種治療方式時,我們需要根據患者的具體病情來決定。

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支架會不會縮短患者壽命?有害還是有益?

支架手術是治療心臟病的有效手段,但很多人對它是否會縮短患者壽命存在疑慮,實際上,支架手術是一種緊急治療措施,對於心臟病發作的患者,如果沒有及時得到救治,很可能導致生命危險。

因此,支架手術是有益的,它可以挽救患者的生命,支架手術是透過在心臟血管中放置一個支撐結構,使得血液能夠更加順暢地流動,從而改善心臟供血情況,緩解心絞痛、心肌梗死等癥狀。

在正常情況下,支架手術不會影響患者的壽命,反而有助於患者恢復健康。

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不管是選擇球囊還是支架,手術過後,做好這3件事保持血管暢通

堅持藥物治療

手術後,醫生會根據患者的具體情況開具藥物治療方案,這些藥物包括抗凝藥、降脂藥、降壓藥等,可以幫助預防血栓形成、降低血脂和血壓,從而保持血管暢通。

因此,患者應該嚴格按照醫生的建議服用藥物,不要隨意停藥或改變劑量。

控制飲食

飲食是影響血管健康的重要因素之一,手術後,患者應該註意控制飲食,多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含纖維的食物,少吃高脂肪、高膽固醇的食物。

此外,還應該控制鹽和糖的攝入量,避免攝入過多的熱量和脂肪。

適當運動

適當的運動可以幫助促進血液迴圈,保持血管暢通,手術後,患者可以根據自己的身體狀況選擇適當的運動方式,如散步、慢跑、遊泳等,但是要註意不要過度運動,以免對身體造成負擔。

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閱讀延伸:藥物球囊也已經大幅降價!

繼心臟支架降價之後,藥物球囊也終於迎來了它的降價時刻,這個好訊息意味著更多的患者將能夠享受到這種治療方法的好處。

多個省市已經完成了藥物球囊的集采工作,這也標誌著藥物球囊開始進入國家集采階段,這一舉措將進一步推動藥物球囊的降價,讓更多的患者受益。

據報道,此次集采的結果是藥物塗層球囊大幅降價,降幅高達50%以上,雖然還沒有降到和心臟支架一樣的價格,但是對於很多患者來說,這也是一種實實在在的福利。