本文轉自【科技日報】;
◎本報記者 陳 曦
近年來,靶向治療、免疫治療等不斷發展,醫生獲得了更多治療腫瘤的新「武器」。同時,化療、手術、活檢等傳統診療方法仍發揮著不可替代的作用。
長期以來,網絡上一直流傳著不少關於腫瘤治療方法的傳言。「做化療反而會使癌癥病情發展更快」「手術或活檢會讓癌細胞在體內擴散」「‘饑餓療法’能抗癌」……這些說法讓不少患者對目前普遍采用的癌癥診療手段產生懷疑,從而輕信所謂的「偏方」。針對上述傳言,記者采訪了相關專家。
傳言一:化療會加速癌癥發展
專家回應:規範合理套用化療,能顯著抑制癌細胞增長
化療一直以來都是對抗惡性腫瘤的關鍵手段。近年來,一種頗具爭議的觀點聲稱,化療不僅無法有效控制癌癥,反而可能加速病情發展。
對此,天津醫科大學腫瘤醫院介入治療科主任醫師於海鵬說,規範、合理地套用化療,能顯著抑制癌細胞增長,延長患者生命,改善預後。
「由於癌細胞的增殖速度遠超正常細胞,因此,化療藥物對癌細胞的殺傷力顯著高於對正常細胞的影響。」於海鵬說。
現代醫學一直致力於尋找減輕化療副作用的方法。例如透過調整化療藥物的劑量和給藥時間,可以有效降低對正常細胞的傷害;輔助使用生長因子和其他支持性治療,可以幫助患者更好地應對化療期間可能出現的貧血、感染等問題。
同時,隨著精準醫療時代到來,化療方案也在不斷最佳化。如在基因檢測指導下的個體化治療,使醫生能選擇對患者最有效的化療藥物組合,進一步提高治療的針對性,減少化療產生的副作用。
於海鵬認為,目前化療正朝著更加個人化、高效的方向發展,給患者帶來更高的生存機會和更好的治療體驗。
傳言二:手術或活檢會促進癌細胞擴散
專家回應:多重預防措施使擴散影響微乎其微
手術和活檢是兩種重要的醫療手段,它們有助於明確診斷結果,是許多癌癥患者治療方案中的關鍵環節。然而有些人認為,手術或活檢操作可能會促進癌細胞在體內擴散。對此,於海鵬說,多項研究表明,手術和活檢對癌細胞擴散的影響微乎其微。
首先,癌癥的轉移並非由單一因素決定,而是涉及復雜的生物學過程,包括癌細胞從原發部位脫落、入侵周圍組織、進入血液迴圈、在遠處器官定植並生長。「即使在手術或活檢過程中,極少量癌細胞有可能被釋放進入血液迴圈,但絕大多數癌細胞會在迴圈中死亡。」於海鵬說。
其次,現代醫學在手術和活檢操作中采取了多重預防措施。比如在活檢中精確引導,使用套管針,以最大限度降低腫瘤擴散、轉移的風險。「對於局限性腫瘤,手術切除往往是根治性治療的首選。這會顯著提升患者長期生存的機會。」於海鵬介紹,任何醫療操作都有其風險與收益的權衡。在決定是否進行手術或活檢時,醫生會綜合考慮患者的具體情況是否合適,包括癌癥的類別、分期、患者的整體健康狀況以及預期的治療效果。
傳言三:「饑餓療法」能抗癌
專家回應:限制營養攝入會削弱患者自身的免疫系統
「饑餓療法」作為抗癌「偏方」流傳已久,它強調透過限制營養攝入「餓死」腫瘤細胞。「雖然腫瘤細胞與正常細胞一樣,其生長和分裂都依賴於營養物質和能量,但人體代謝調節系統復雜,簡單的飲食限制無法達到預期治療效果。」於海鵬說,癌癥治療是一個復雜過程,需要個體化的醫療方案和全面支持,包括營養管理。
癌癥患者的身體處於高代謝狀態,腫瘤細胞具有異常代謝途徑,能夠更高效地利用有限的營養資源。「這意味著即便患者減少食物攝入,腫瘤細胞依然能找到方式獲取所需養分,甚至可能透過分解患者自身的健康組織來維持其生長,導致患者體重下降和肌肉流失。減少營養供給,腫瘤細胞會搶奪正常器官組織的營養供其自身生長。這樣可以說是‘殺敵一百,自損三千’。」於海鵬說,營養不良不僅不會餓死癌細胞,反而會削弱患者自身的免疫系統,降低他們對化療、放療等標準治療的耐受性和響應性,影響整體治療效果和患者生活質素。
於海鵬介紹,真正的饑餓療法,在醫學領域是指靶向腫瘤血管生成的治療方法或介入治療中動脈栓塞減少腫瘤的血液供應。腫瘤為了生長和擴散,會刺激新血管生成,形成自己的血液供應網絡。透過使用抗血管生成藥物或介入栓塞方法切斷腫瘤的血管供應,可以使腫瘤無法獲得更多養分繼續生長,達到治療目的。
目前,介入栓塞方法已經被證明在某些類別的癌癥治療(如肝癌、肺癌、腎癌等)中有效,並且已經成為癌癥治療的重要發展方向。
圖片設計 田晶娟