近日，六歲患兒皓皓順利從 石門縣中醫醫院九病區 康復出院，患兒奶奶對九病區全體醫務人員表達充分感謝，感謝皓皓在九病區住院治療期間所獲得的及時治療與精心護理。
皓皓出生後，父母就在外務工，由其奶奶一手帶大，與父母聚少離多，做為留守兒童，皓皓雖有幾分靦腆，但更多的還是乖巧懂事。
前幾日上午，皓皓出現「肚子疼」，並伴有惡心嘔吐癥狀，奶奶以為是皓皓「肚子」受了「暑熱」，給予藿香正氣水口服，但皓皓服用藥物後肚子疼痛並未明顯緩解。
到傍晚時逐漸出現「打擺子」的表現，全然沒有往日活蹦亂跳、生龍活虎的狀態，提不起精神，不思飲食；奶奶這才慌了神，急忙帶著皓皓前往當地衛生院就診。
當地醫生接診評估患兒病情危重，遂經120轉診至石門縣中醫醫院，完善相關檢查後，主要診斷考慮 急性闌尾炎並腹膜炎 。患兒高熱，需急診手術治療，雖至半夜，但 九病區田飛主任、文斌主治醫師 不顧夜間疲乏仍及時為患兒施行微創闌尾切除術。
術中可見闌尾糞石梗阻穿孔、腹腔內大量積膿，手術非常順利，皓皓病情迅速得到有效控制，經過九病區全體醫務人員精心治療，皓皓得以康復出院。
兒童罹患闌尾炎後病情進展快，容易出現全身炎癥反應表現，一旦患兒出現腹部持續性疼痛、惡心嘔吐、畏寒發熱、食欲下降、精神變差等表現，需及時前往正規醫院就診，避免漏診、誤診及延誤治療。
一、什麽是闌尾炎？
闌尾炎是位於人體 右下腹 的闌尾發生感染，出現炎癥反應，導致腹痛、腹脹等一系列病情變化，是急腹癥最常見的疾病之一，疼痛等癥狀可隨炎癥進展而不斷加劇。
二、患上小兒闌尾炎的表現
1、闌尾炎一般先出現 腹痛 ，再出現 發熱 ，且腹痛呈持續性癥狀。
2、闌尾位於 右下腹 ，腹痛時，左側臥位，發炎的闌尾及盲腸會被牽拉，加重疼痛。所以當闌尾炎發作時，孩子喜歡保持右側臥，雙腿稍屈狀。
3、右下腹有壓痛點，病情嚴重者會出現腹肌緊張的癥狀。觸摸孩子腹部時，孩子會出現痛苦的表情。當觸摸右下腹時，孩子會喊痛並且拒絕觸碰。孩子入睡後，觸摸右下腹時，他會驚醒。
4、因右下肢活動會牽拉腹部而引起疼痛加重，孩子可能出現右側下肢活動受限的癥狀，故其行走時，出現步態不穩、跛行等情況。多數兒童，特別是嬰幼兒，急性闌尾炎的臨床表現多不典型，但腹痛仍是最常見和最早出現的癥狀。
三、闌尾炎有哪些治療方法？
1、手術治療： 當前主要以腹腔鏡手術治療為主，部份需施行開腹闌尾切除術；針對老年人群體、合並高血壓、糖尿病等基礎疾病人群、孕產婦及兒童，一旦確診，應及時手術治療；
2、藥物治療： 部份腹部癥狀輕，無發熱等全身炎癥反應表現，影像學檢查未見糞石梗阻、穿孔等征象患者，早期可套用抗生素控制病情；若抗生素治療不佳，仍需及時手術治療；
3、ERAT治療： 是指經內鏡逆行闌尾炎治療術；當前國內僅少數大型醫院可開展相關治療，但安全性及遠期影響仍缺乏大數據分析評判；無法治療伴有穿孔和壞死的闌尾炎。
湖南醫聊特約作者：石門縣中醫醫院 田飛
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