近期，麗水市中心醫院在稽核生化檢驗結果時， 發現青少年尿酸偏高的情況變得常見 。以最近一天為例， 一共有 16 名青少年尿酸檢驗結果偏高！
為什麽越來越多的兒童尿酸偏高？
1. 不健康的飲食習慣
高嘌呤食物攝入：兒童飲食中富含紅肉、海鮮和內臟等高嘌呤的食物，可能導致體內尿酸生成增加。
高糖飲料：含有高果糖的飲料（如碳酸飲料、果汁飲品）也可能導致尿酸升高，因為果糖會影響肝臟的代謝過程。
2. 缺乏運動
久坐不動的生活方式：現代社會中，許多兒童缺乏適當的體育鍛煉，長期不活動可能導致代謝紊亂，並影響尿酸的排泄。
3. 肥胖與代謝問題
肥胖率上升：近年來，兒童肥胖率逐漸提高，超重或肥胖兒童更容易出現高尿酸血癥。脂肪組織的增加與尿酸生成和排泄的失衡密切相關。
代謝症候群：肥胖兒童可能伴隨其他代謝問題，如高血糖、高血壓，這些因素共同增加了尿酸水平。
4. 遺傳因素
家族史：如果家族中有尿酸偏高或痛風病史的成員，兒童遺傳到相應基因的風險增加，從而影響尿酸的代謝。
5. 脫水
水分攝入不足：兒童在劇烈運動或炎熱天氣下，如果未能適量補充水分，可能導致脫水，進而影響尿酸的排泄。
6. 藥物影響
某些藥物：部份藥物（如利尿劑）可幹擾尿酸的排泄，可能導致尿酸水平升高。
7. 其他健康狀況
慢性疾病：如腎臟疾病或內分泌問題（如甲狀腺功能亢進）可能影響尿酸的代謝和排泄。
兒童尿酸偏高的現象與多種因素密切相關，包括飲食習慣、生活方式、遺傳因素等。關註兒童的飲食結構、鼓勵適量的運動以及保持充足的水分攝入，有助於降低尿酸水平，預防相關疾病。
兒童長期尿酸偏高有哪些危害？
1. 痛風
早發性痛風：雖然痛風主要影響成年人，但高尿酸水平如果持續，可能導致兒童在成年後發展為痛風。痛風是一種由尿酸結晶沈積在關節引起的疾病，表現為劇烈的關節疼痛，尤其是在大腳趾、膝蓋等部位。
2. 關節損傷
關節炎：長期高尿酸可能導致關節細胞受到損傷，引發慢性關節炎，影響兒童的活動能力和生活質素。
3. 腎臟損害
腎結石：高尿酸水平可導致尿液中形成尿酸結晶，逐漸演變成腎結石，造成劇烈腹痛、排尿困難及感染等問題。
痛風性腎病：長期高尿酸可能導致腎臟功能受損，影響腎小管的正常工作，進而引發腎衰竭或其他嚴重並行癥。
4. 心血管問題
心血管疾病風險增加：研究表明，長期高尿酸與高血壓、動脈硬化等心血管疾病風險相關聯，這可能會影響兒童的心臟健康。
5. 代謝症候群
肥胖與糖尿病：高尿酸水平可能與代謝症候群相關，包括肥胖、高血糖和高血脂等。這些因素將進一步增加兒童的慢性疾病風險。
6. 心理和社交影響
心理壓力：因為身體不適，兒童可能面臨社交障礙，如因痛風等癥狀而無法參與運動或活動，導致孤獨感和焦慮情緒。
影響學習與生活質素：由於身體的不適，兒童的註意力和學習能力可能受到影響，進而影響學業成績和生活質素。
兒童長期尿酸偏高可能導致多種健康問題，包括痛風、關節損傷、腎臟疾病、心血管風險及心理健康問題。及時辨識和管理尿酸水平，透過合理飲食、適量運動和良好的生活方式，能夠有效預防這些潛在危害。
兒童尿酸高如何治療？
1. 飲食調整
低嘌呤飲食：限制高嘌呤食物的攝入，如紅肉、內臟（如肝、腎）、海鮮（如沙丁魚、貝類）等。可以增加低嘌呤食物的比例，比如雞肉、豆腐和牛奶。
多吃水果和蔬菜：鼓勵兒童攝入新鮮的水果和蔬菜，它們通常富含纖維，有助於降低尿酸水平。
減少糖分攝入：限制含糖飲料和高果糖食品，這些糖分會影響尿酸的代謝。
保持均衡飲食：確保攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質，以便整體健康。
2. 保持充足水分
每日飲水量：鼓勵兒童每天飲用足夠的水，以幫助稀釋尿液並促進尿酸的排泄。建議每天至少喝8杯水（約2升），具體可根據兒童年齡及活動量調整。
3. 適量運動
規律鍛煉：鼓勵兒童參加戶外活動和體育運動，每周至少150分鐘的中等強度運動，這有助於控制體重和改善代謝。
4. 體重管理
健康體重：如果兒童超重或肥胖，需透過合理的飲食和運動來控制體重。減輕體重可以顯著降低尿酸水平。
5. 藥物治療
專業指導：在某些情況下，如果飲食和生活方式的調整無法有效降低尿酸水平，醫生可能會考慮開具藥物。例如，別嘌呤醇（Allopurinol）可用於降低尿酸生成，但通常不首選於兒童。需要註意的是，藥物使用應在醫生的指導下進行。
6. 定期監測
定期檢查：定期進行尿酸水平檢測，評估治療效果，並及時與醫生溝通調整方案。
7. 心理支持與教育
心理支持：長期面臨高尿酸狀況可能對兒童的情緒產生影響，家長和老師應給予必要的支持與引導。
健康教育：向兒童普及關於飲食、運動、健康生活方式的知識，增強他們的自我管理能力。
兒童尿酸高雖然需要關註，但透過科學的管理和適當的治療，大多數兒童能夠恢復到正常水平。父母和監護人應積極參與孩子的健康管理，定期監測並配合醫生的治療建議。如果您對兒童的尿酸水平或相關癥狀有任何疑慮，請務必咨詢專業醫生，確保兒童獲得最佳的健康支持。
兒童如何預防尿酸過高？
1. 健康飲食
a. 控制高嘌呤食物攝入
限制高嘌呤食物：減少紅肉、內臟（如肝臟和腎臟）、某些海鮮（如沙丁魚和貝類）的攝入。
均衡飲食：增加低嘌呤食品的比例，如雞肉、魚、豆腐等。
b. 增加水果和蔬菜的攝入
多吃新鮮果蔬：水果和蔬菜富含纖維和抗氧化物質，有助於調節尿酸水平。尤其是櫻桃、草莓、橙子等水果被認為對降低尿酸有益。
c. 減少糖分攝入
限制甜食和含糖飲料：盡量避免富含果糖的食品和飲品，如碳酸飲料、果汁飲料等，因為這些會增加尿酸生成。
2. 保持充足水分
鼓勵多喝水：確保兒童每天攝入足夠的水分（約8杯/2升），以幫助稀釋尿液，促進尿酸排泄。水分充足可以減少結石形成的風險。
3. 適量運動
定期參加體育活動：鼓勵兒童每天進行至少30分鐘的中等強度運動，如快走、遊泳或騎單車。規律鍛煉不僅能增強身體代謝，還有助於控制體重。
4. 控制體重
關註體重管理：保持健康的體重可以降低尿酸水平糊相關疾病的風險。如果兒童超重，應透過合理飲食和運動來減輕體重。
5. 避免過度疲勞與壓力
保證良好的作息：確保兒童有規律的作息時間，充足的睡眠和休息，以幫助身體恢復和維持正常代謝。
心理健康支持：幫助兒童學會管理壓力和情緒，避免因緊張焦慮導致的飲食習慣變化。
6. 定期健康檢查
定期體檢：建議兒童定期進行體檢，尤其是有家族史或其他高風險因素的孩子，及時監測尿酸水平並進行必要的篩查。
7. 家庭教育與參與
家庭支持：父母應積極參與兒童的飲食和生活方式管理，營造健康的家庭環境。
健康知識普及：向兒童宣傳健康飲食和良好生活習慣的重要性，提高他們的自我管理意識。
預防尿酸過高是一個綜合性的任務，需要家庭、學校和社會共同努力。透過健康的飲食、充足的水分、規律的運動以及定期的檢查，我們可以有效降低兒童高尿酸血癥的風險，守護他們的健康未來。
