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孕晚期一周體重漲三公斤竟然十分兇險?醫生火速手術保全母女平安

2024-03-13育兒

記者 刁明傑 通訊員 王豪

胎盤早剝是孕晚期嚴重的並行癥,這種疾病起病急、進展快,一旦發生將嚴重危及母嬰生命。近日,一名孕晚期媽媽在產檢時出現異常指標,專家完善檢查後發現是胎盤早剝,一場「母嬰保衛戰」在北京大學人民醫院青島醫院產科上演。

孕36+3周的小吳(化名)到北京大學人民醫院青島醫院產科門診進行產檢,產科專家檢視孕婦情況時,一項異常指標引起了註意:一周內,孕婦體重增長近3kg。繼續完善其他相關檢查,結果卻讓所有人吃了一驚:血壓150/92mmHg,子宮張力偏大,床旁B超提示胎盤後有液性暗區,這是產科最兇險的並行癥之一「胎盤早剝」的典型征象。

胎盤是為胎兒供給營養的唯一渠道,胎盤透過吸取媽媽的營養,輸送給胎兒。如果把胎盤比作樹根,胎兒就是樹上的果子,胎盤早剝則意味著大樹被連根拔起,胎兒不僅得不到營養,還可發生宮內嚴重窘迫甚至死亡。產科醫生當機立斷,第一時間啟動應急預案、開通急診綠色通道。

手術室內,產科醫生開啟孕婦子宮的瞬間,大量暗紅色血凝塊湧出,胎盤剝離面積達1/3(胎盤剝離面超過胎盤的1/3即為重度胎盤早剝),大量積血滲透子宮肌層達漿膜面,引發了子宮胎盤卒中。

子宮胎盤卒中導致產婦子宮收縮乏力,極易引起產後大出血,情況嚴重甚至需要切除子宮,嚴重時危及生命。面對危急情況,醫護人員憑借豐富的經驗和高超技術,以最快的速度取出胎兒,是一名2500g的女嬰,然而孩子全身蒼白,沒有哭聲。

這時,NICU、麻醉、助產士組成的搶救團隊迅速「接棒」,對寶寶進行心肺復蘇等急救措施。寶寶各項生命體征平穩後,轉入NICU進行進一步治療。寶寶脫離了生命風險,媽媽仍面臨著考驗:由於出血太多,小吳已經出現彌散性血管內凝血(DIC)。一系列及時救治後,產婦的血止住了,血壓也隨之回升。術後,在醫護人員的精心照料下,新生兒的生命體征和產婦的各項檢查指標平穩。母女如期出院,出院時,小吳感激地說:「是北京大學人民醫院青島醫院的醫護人員救了我和孩子的命。」

自2021年7月,北京大學人民醫院青島醫院正式啟用以來,產科依托青島婦兒醫院專業優勢,擴大優質醫療資源輻射範圍,為孕產婦提供全流程診療服務,進一步滿足了周邊地區孕產婦的就醫需求。

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