很多家長可能覺得兒童體檢就是量身高、測體重等。其實，體檢專案包括視力、聽力、身高、體重、口腔等，尤其是經常被忽視的聽力檢查也尤為重要。近期，我院兒早中心在校園進行體檢篩查時發現以下兩個案例。【婦幼健康科普】
小朋友A 在檢查的過程中發現，這位小朋友近距離交流正常，聽力測試時，5米距離復述率差，檢查距離縮短為4米、3米效果甚微，開始以為孩子膽小，不善表達，經過鼓勵和演示後，再次檢查，結果不理想。讓小朋友站在播放器前面「零距離」，復述率正確幾達100%，口語聽力檢測五米正常。後來，我又復測了幾次結果如上，如果兒童有聽力損傷如弱聽，也會聽不清或聽不到某些聲音，我們對這名孩子進行了轉診。
小朋友B 測試的時候不說話，透過老師和同學的介紹，知道這位小朋友平時交流溝通較差，和同學打鬧、回答問題、說話發音也不清楚，入學前，家長沒和老師交代孩子有特殊情況。如果兒童聽覺辨別能力發展不好，通常會導致他在聽別人聲音時將相似音同一化，而自己表達時會出現替代音現象。多次復查，孩子還是不說話，我們對這名孩子也進行了轉診。
我們兒童保健科同時負責孩子入園前的體檢篩查工作，在門診工作中，也曾經篩查出單側已經耳聾或弱聽的患兒。
兒童成長發育的各個階段都有可能發生聽力損失，其中遲發性、漸進性或獲得性的聽力損失是普遍新生兒聽力篩查所不能發現的。0-6歲，家長定期帶孩子到醫院做健康保健，並在日常生活中密切觀察孩子的聽力和語言變化。
怎樣在生活中發現孩子聽力是否有問題？
聽力障礙大概的表現為以下幾種情況：
3個月以下的孩子，對於突然而來的巨大聲響絲毫沒有反應。
3—6個月時，對出現的聲音不會尋找聲源
9—12個月時，不會跟隨大人的指示去做。
12—15個月時，不會叫「爸爸」、「媽媽」。
15—18個月時，對於爸爸媽媽講的話無法理解，叫不出「爸爸」、「媽媽」。
18—24個月時，不能說出兩句或兩句以上的兒歌。
24個月後，語言障礙及反應遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話鈴聲、門鈴聲無反應等。
溫馨提示： 兒童聽力篩查家長莫忽視！當孩子出現以上表現時，及時去醫院進行檢查，做到早發現、早診斷、早治療。
文字|保健部護理組薛婧
