封面新聞記者 曾業
救護車上，產科醫生伍鳳娟一只手堵住產道，托舉著胎兒的腳防止滑出，另一只手拿手機向醫院匯報情況。鄉道曲折顛簸，約1個小時後，救護車抵達醫院。
產婦分娩，正常情況是胎兒頭部向下。如果胎兒臀部或腳向下，便會因「臀位難產」帶來多種風險，嚴重者會危及產婦和胎兒生命。
幾天前，四川達州一位產婦，深夜遭遇了這樣的危急時刻……6月25日，回憶起當時的情形，伍鳳娟和同事們仍心有余悸。
深夜出診：
產婦遭遇「臀位難產」
6月16日深夜，達州市第三人民醫院接到一個急救電話，求助者稱，達州市達川區南嶽鎮一名產婦難產。醫院急救科立即通知婦產科，醫護人員準備好接生應急物品，火速出診。
「肚子很痛，可能是胎位有問題……」產科出診醫師伍鳳娟出車後立馬回撥電話，產婦家屬情緒激動，憑借豐富的經驗，伍鳳娟在電話中緊急安撫，同時給予遠端指導：「拿枕頭擡高產婦的臀部，千萬不能動，不要著急、不要慌。」
掛斷電話後，伍鳳娟立即將情況上報，醫院總值班、產科主任唐大欣和副值班黃清容立即啟動應急預案，產科、手術麻醉科、新生兒科、超聲醫學科迅速響應，嚴陣以待。同時，醫院也緊急開啟危重孕產婦就診綠色通道。
醫院開辟的產科綠色通道。曾業 攝
救護車剛出城區，家屬再一次打來電話，稱胎兒的一只腳已經出來了。心急如焚的伍鳳娟一面讓司機全力加速，一面冷靜詢問產婦家中有無車輛，得到肯定答案、安排好兩車對接後，伍鳳娟和出診護士一起，在救護車上緊急準備好所有應急物品。
17日淩晨0點10分左右，救護車接到產婦。伍鳳娟立即進行檢查，發現產婦宮口已開，捫及產道內有羊膜囊和胎兒一只腳的足部。由於產婦孕期未規律進行產檢，只能判斷胎位，確定該產婦遭遇了「臀位難產」，情況緊急。
艱難轉運：
托舉近1小時防胎兒滑出
「正常分娩，胎兒頭部向下，而‘臀位難產’，極易出現胎兒卡在產道中的情況。」伍鳳娟告訴封面新聞記者，在這種情況下，臍帶脫垂時間過長會導致胎兒因缺氧缺血身亡，胎兒被產道卡住也可能身亡，產婦也可能因大出血休克甚至死亡，風險特別高。
「防止胎兒滑出，是最有效的急救辦法。」危急時刻，伍鳳娟只能消毒後用紗布堵住產道。
鄉道曲折顛簸。救護車上，產婦上半身呈平臥位，稍有不慎就有可能出現意外情況——這是一個艱難的轉運過程。
一路上，伍鳳娟一只手按住紗布並托舉產婦的臀部，一只手撥打電話與醫院「保持通話」，及時了解後方準備情況。駕駛員全神貫註，護士監測生命體征、吸氧、給藥、確保通道順暢。
「時間就是生命！」伍鳳娟回憶，她當時只希望救護車能跑得再快點，但始終沒有說出來。路途中，汗水浸濕了伍鳳娟的衣服，托舉的手臂酸軟了也絲毫不敢松懈。
淩晨1點過，救護車抵達醫院，術前準備和入院辦理同時進行。
母女平安：
10余名醫護人員笑了
「產婦次日淩晨1點5分抵達醫院，不到10分鐘做完術前檢查，1點34分取出新生兒，手術很成功。」伍鳳娟回憶，這台手術由她和產科病區副主任黃清容一起完成，直到縫合傷口後，她們才長舒一口氣。
「上手術台前，我們最擔心的是聽不到胎心。」黃清容說，長途奔波，意外情況是無法預料的，值得慶幸的是，伍鳳娟一路上處理得及時、科學，避免了意外發生。
伍鳳娟和黃清容為產婦做手術。（受訪者供圖）
這場特殊的手術，醫院多個科室的10余名醫護人員分成4個搶救組，全程緊密協作，保證了整個手術過程的順利。「當時人手不夠，兩名手術助手，都是深夜從家中趕到醫院支援的。」黃清容說告訴記者，當聽到新生兒清脆的哭聲時，10余名醫護人員都笑了。
「寶寶面色紅潤，新生兒評分為滿分，非常健康，母女平安！」伍鳳娟介紹，經過5天住院治療，這對母女已於21日出院。
伍鳳娟和母女倆合影留念。（受訪者供圖）
專家提醒：
孕婦應重視規律產檢
「孕晚期極易發生意外情況，而且是不可預料的。」援非專家、達州市第三人民醫院婦產科主任唐大欣提醒，產婦懷孕39周後便可住院待產，便於醫護人員及時準確地監測、評估。若產前胎位異常，會增加胎兒分娩過程中出現意外的概率，也會增加產婦產傷、大出血、感染等風險。
「產前檢查是圍生期（是指懷孕28周到產後一周這一分娩前後的重要時期）保健的重要組成部份，孕婦應重視規律產檢。規律產檢與否，可對產婦的自我保健管理水平產生直接影響，進而影響妊娠結局。」唐大欣建議，產婦懷孕三個月後，就應遵照【孕期服務管理手冊指南】和醫囑進行定期產檢，直至產後42天。
另外，危重孕產婦救治中心的建設及中心醫療服務能力的不斷提高極其重要，孕期高危孕產婦的隨訪管理絕不可放松。
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