呼吸道感染是兒童最常見的感染性疾病之一，幼兒時期是肺發育的關鍵時期，隨著近期氣溫升高，病毒、細菌等呼吸道病原體更加活躍，加之換季天氣多變、晝夜溫差大，兒童作為呼吸道疾病易感人群，面臨著健康風險。「兒童免疫系統尚未發育成熟，氣道相對狹窄，黏膜柔嫩、血管豐富，局部的屏障功能也不完整，大約7歲左右才會接近成人水平。在此之前，兒童氣道對於細菌和病毒防禦力較低，反復呼吸道感染是誘發兒童喘息性疾病和哮喘急性發作的常見原因。」在近日舉行的兒童呼吸健康科普公益行動「醒獅免疫訓練營」上，上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院主任醫師、兒科學教授洪建國指出，平衡兒童免疫力是減少反復呼吸道感染和氣道過敏性疾病的關鍵之一。
如何才能更好地預防兒童反復呼吸道感染？洪建國教授提醒，免疫系統在孩子患病到康復的整個過程中起到了至關重要的作用。適當的免疫應答才有助於孩子健康成長，機體免疫功能不足容易感染，尤其是呼吸道感染，而機體免疫系統過度反應則容易誘發哮喘等過敏性疾病，平衡兒童免疫力是減少反復呼吸道感染和氣道過敏性疾病的關鍵之一。
洪建國教授指出，人體免疫系統包含固有免疫和適應力免疫兩部份，固有免疫是人體的第一道防線，如人體健康的皮膚和呼吸道黏膜組織可以將病原體抵擋在身體之外，而適應力免疫則是一種接受外來刺激後逐漸建立的後天防禦功能，主要由人體內的T細胞和B細胞發揮作用。兒童的呼吸免疫力可以透過「訓練免疫」逐步提升。「訓練免疫」是透過接觸病原體或其他類病原體的免疫刺激，使人體的免疫系統得到啟用和增強的過程。適時接種疫苗和使用免疫調節劑都是對兒童進行免疫訓練，從而提升孩子呼吸免疫力，是減少反復呼吸道感染的有效手段。
「疫苗可以刺激免疫系統，產生針對特定病原體的抗體或者免疫記憶，從而產生特異性的免疫力，幫助兒童抵禦相應的特定病原體的感染。」此外，洪建國教授還提及，臨床證據表明，使用免疫調節劑誘導的免疫訓練可以刺激機體的固有免疫和後天性免疫，預防多種病毒和細菌感染，如呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、流感病毒、革蘭陽性菌、真菌等細胞感染。對於免疫力低下且反復呼吸道感染的孩子，建議遵循醫囑在呼吸道感染高發季節前三個月使用免疫調節劑，降低反復呼吸道感染的風險。
「預防大於治療，對於易發生反復呼吸道感染或是有其他呼吸道基礎疾病的兒童，如若不加以重視，則會增加成年後喘息和哮喘的風險。家長更應提高重視，做好對呼吸道感染性疾病的科學防治，遵循醫囑堅持長期持續、規範化、個體化的疾病管理。」洪建國教授說道。
新京報記者 王卡拉
校對 柳寶慶
