來源: 科學家庭育兒
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前一陣子,一則 「男孩連喝5天蒼耳,導致多臟器衰竭」 的新聞,登上了各大媒體的頭條。
原來,男孩患有鼻炎,奶奶用蒼耳粉泡水,結果好心辦壞事,孩子喝到第5天就出事了!
醫生檢查時發現, 孩子呼吸衰竭、凝血功能障礙、肝腎功能異常、心肌損傷、大腦水腫。 經120多小時搶救,終於保住了孩子的性命!
蒼耳,雖常被用作藥材,但其本身有毒,一旦處理不對,成年人2g就可能會中毒......
可是!鼻炎寶寶苦啊!狂打噴嚏、鼻涕橫流,用掉的紙巾連起來可以繞地球一圈。
擦幹眼淚,咱們今天就掰扯一下寶寶流鼻涕那些事,究竟是不是過敏性鼻炎、鼻竇炎、還是普通感冒?應該如何治療和護理?
1
如何辨別娃流鼻涕是不是生病?
一、正常的鼻涕
正常的鼻涕是 無色透明的,不會流出鼻腔, 而且鼻涕的成分豐富!
圖片來源:科學家庭育兒原創
寶寶要是鼻涕流出來了,不外乎有兩個原因:
① 哭鬧
寶寶哭鬧時,鼻涕會增多流出鼻腔。
這是眼淚透過鼻淚管流入鼻腔,沒吸收完就變成鼻涕流出來了。
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② 冷空氣刺激
這種情況,身在北方的寶爸媽應該深有體會。
這是應激性的流鼻涕,當環境變暖,流鼻涕就會慢慢消失啦。
二、不正常的鼻涕
➤ 寶寶清鼻涕流不止,可能是:
① 感冒早期:
清水樣的鼻涕,源源不斷地從寶寶鼻子裏流出來,和環境等外在因素沒有太多相關性,這種情況常見於感冒早期。
很多人看到寶寶流鼻涕了,就想盡快止住。
其實這個時候更應該 讓鼻涕流出來,達到沖洗鼻腔的作用,排出病原 。
② 過敏性鼻炎:
如果寶寶流的一直是 清鼻涕,量很大,還伴有打噴嚏、鼻子癢癢 等癥狀,要註意了:寶寶是不是得了過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎時,大量流清鼻涕,其實也是身體想盡快排出鼻腔裏的過敏原。
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➤ 鼻涕變濃、變白了,可能是:
病毒性或細菌性 感冒2~3天後,呼吸道炎癥會讓鼻涕變稠 , 或者變白 。
病毒、細菌都會導致炎癥:
① 病毒性感冒 :鼻涕變稠後,體溫 會 好轉。
② 細菌性感冒 :鼻涕變稠後,體溫 不會 好轉。
➤ 更進一步,鼻涕變黃或變綠了,可能是:
① 病毒性感冒:
如果 黃綠色鼻涕 持續 10天左右 ,但是 其他癥狀不重 ,說明身體免疫正在進行防禦。這時一定 要註意休息和飲食 ,避免癥狀加重。
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② 鼻竇炎:
如果有黃綠色鼻涕伴有發熱不退、惡心、頭痛,可能是 細菌感染 導致的鼻竇炎。
這時的鼻涕往往量較大,並且由於鼻涕排不幹凈,可能伴有較為嚴重的鼻部不適,甚至頭疼。
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➤ 鼻涕變紅了,可能是:
粉色或紅色鼻涕提示 鼻腔出血了 ,大多與 幹燥、外傷、炎癥 等導致鼻粘膜破損有關。
少量血不要緊,大量血要及時就診。 如果在沒有外傷的情況下,反復鼻腔出血,那麽需要註意存在局部慢性炎癥的可能。
因為局部的慢性炎癥可能導致鼻粘膜充血、脆弱、以增加出血風險。
如果還伴有其他部位的出血,則需註意凝血功能異常或血液系統疾病。
➤ 鼻涕變黑了,可能是:
① 吸入較多粉塵,如煤灰(霧霾較重時也有影響)。
② 長期被迫吸二手煙。
③ 如沒有明顯外因,卻出現黑色鼻涕,可能存在嚴重的 真菌感染,應立即去醫院檢查。
鼻涕顏色只能輔助媽媽們初步判斷病情,孩子有不適癥狀要及時看醫生。
2
詳細區分鼻炎和感冒!千萬別搞混!
❒ 從4大典型癥狀判斷
過敏性鼻炎就像一個獨行俠,碰到過敏原就會找上門,接著孩子會出現 陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞及鼻癢等 ,反正怎麽尷尬怎麽來。
咦?從癥狀看,是不是和普通感冒很像?
事實上,二者有區別!一張圖就能搞清楚:
點選圖片,放大檢視
科大大提醒: 如果孩子一直打噴嚏、流鼻涕、鼻塞或鼻癢,持續超過2周不見好,就可能是得了過敏性鼻炎,要及時去耳鼻喉科就診。
❒ 從表現和並行癥判斷
過敏很容易引起鼻癢,孩子會用手去 抓、摳、揉鼻子 ;過敏寶寶還很容易鼻塞,下眼瞼長期充血,出現 過敏性黑眼圈 ;
長期鼻塞,就免不了總用嘴呼吸,不僅影響寶寶的顏值,還會因睡眠不足造成 發育遲緩 。
不及時治療,過敏性鼻炎還會「偷偷升級」,引發 鼻竇炎,過敏性結膜炎、分泌性中耳炎 ,嚴重時還會誘發 支氣管哮喘!
說這麽多......其實就一句話,要積極治療啊!
3
過敏性鼻炎應該如何治療?
記住, 過敏性鼻炎不!能!根!治!
但是,我們也不能忍,因為你退一步,過敏性鼻炎就要步步緊逼,鼻竇炎、中耳炎緊跟著就會來!
所以今天要詳細說說,如何對付過敏性鼻炎!
➤ 首先,時刻遠離過敏原!
花粉過敏: 在花粉傳播的季節,少去花草樹木集中的地方玩耍,如公園,外出時戴好口罩;
塵蟎過敏: 入手一個除蟎儀,在家積極除蟎,每周用70℃以上熱水清洗床單枕巾等,不到塵土多的場所,如地下室、長久空置的房間;
黴菌過敏: 那就控制空氣濕度,保持室內通風幹燥,註意廚房、衛生間木質家具不被水泡,被水泡過的衣物要徹底晾幹;
寵物毛屑過敏: 盡量不養寵物,或讓孩子和寵物分開。
➤ 其次,記住3個動作!
用藥認準3個動作:1噴+1服+1洗
治療過敏性鼻炎,最怕用錯方法,這2個常見誤區就坑娃無數,趕緊避開!
①盲目相信偏方或某些藥物能根治過敏性鼻炎。
其實,過敏性鼻炎只能控制、不能根治 。那些打著能根治的旗號,賣偏方或藥品的人都是騙子。
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②認為鼻用噴鼻劑都是激素,副作用大,不敢給娃用。
實際上,鼻用噴劑中的糖皮質激素,與全身用激素的化學結構存在區別,增強了 抗炎、抗過敏作用, 同時本身更傾向於 附著在粘膜表面、相對不易被吸收入血。
所以,合理使用是沒有問題的!
那具體怎麽給娃用藥呢?
激素鼻噴劑
過敏性鼻炎的 首選藥物 就是激素鼻噴劑, 它 可以有效緩解鼻塞 。
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劃重點: 二代比一代全身不良反應更小,給寶寶使用建議優選二代。
治療周期:
如果寶寶是輕度過敏性鼻炎,每天 噴鼻1-2次,療程不少於2周 ;如果是中到重度持續性過敏性鼻炎,療程應在 4周以上 。
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講到這裏可能就有媽媽問了,激素也噴了,但沒效果怎麽辦呀?
重癥口服藥物
噴劑效果不佳 ,或 有效果但容易反復 ,往往提示鼻炎傾向嚴重或者合並了其他感染。
嚴重的過敏性鼻炎一定要配合口服藥物! 可以口服的藥物有下圖這幾種:
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一般需 口服2周左右 ,根據實際情況可延長療程。
服用後可能會有困倦、眼幹等不適,但這些都是可以很快調節過來的。
為了緩解寶寶的不適,大家也可以搭配洗鼻。
洗鼻
具體怎麽操作呢?
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對於不同年齡段和情況不同的寶寶,方式略有不同哦。
如果是小嬰兒 : 推薦用鹽水滴鼻劑、海鹽水噴霧、鼻吸球或者註射器的洗鼻器。
寶寶稍大能坐後 ,可以選擇坐著歪頭洗鼻,可以使用洗鼻器等鼻腔灌洗的裝置。
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如果寶寶鼻涕比較黏或濃稠 , 用註射器式來操作可能鹽水量不夠,就需要使用擠壓瓶式或電動洗鼻器,具體姿勢和上面的方法一樣。
雖說過敏性鼻炎不能根治,但還是 可以透過規避過敏原很大限度地控制病情!
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最後科大大也搜集了一些,關於 過敏性鼻炎的高頻問題 ,統一做下解答。
沒提到的大家可以留言區問,科大大現在回答也可以。
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過敏性鼻炎是一場很難徹底解決的持久戰,家長一要細心,二要耐心。
科大大也知道,寶寶得過敏性鼻炎,自己難受,爸爸媽媽們聽著「交響曲」也難免不舒服甚至煩躁。
可是無論如何,最後還是要心平氣和地幫寶寶解決問題,你們的堅持和耐心,就是寶寶最大的安全感啊。