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孕前、孕期、分娩、產後休養,這張「浙有善育」的成績單,由你來打分

2024-06-24育兒

潮新聞客戶端 通訊員 孫美燕 記者 楊茜

看著剛剛滿月的兒子進入香甜的夢,李萌(化名)也露出了幸福的笑。

她的38歲,漫長又艱辛,好在順利地進入了人生的另一個階段。

「流產、減肥、備孕、保胎、早產……每一步都好似在走鋼索。幸運的是,我不是孤軍奮戰。」李萌感慨萬千。

而她,只是浙大婦院裏萬千孕產婦中的一員。

一個家庭的生育問題,關系到的是整個國家的未來。浙有善育,是浙江高質素發展建設共同富裕示範區將打造的標誌性成果之一,也是近幾年來大眾特別關註的熱點話題。

肩負起「生育」重任的浙大婦院,圍繞能生、優生、優育重點實施「生育能力保護工程、出生缺陷防治工程、母嬰安全守護工程、幸福分娩促進工程、優育能力提升工程和婦幼數智創新工程」六大工程,激發女性「生」的意願,解決「育」的難題。

「我們致力於學科創新範式變革,躍升醫學高度,從最復雜處、最困難處、最細微處入手,圍繞提升優生優育全過程服務,保障每一位女性的生育健康。」浙大婦院黨委書記呂衛國教授表示。

最大的獲益者,無疑是這些育齡產婦們。每一位從浙大婦院順利出院的寶媽最有發言權。

林雲龍 攝

「一條龍」服務讓孕產婦安心

李萌曾是一名堅定的「丁克」,瀟灑、自在,「為自己而活」。

漸漸地,同齡人身邊兒女圍繞,聚會的話題離不開「育兒」,家長的各種「明說暗示」,夫妻倆進行了一次深刻的交談,最後決定生娃。

這一年,李萌35歲。雖然看上去年輕,但妥妥地高齡產婦了。

經歷過一次流產之後,她來到浙大婦院生殖內分泌科朱依敏主任醫師的門診。「多囊卵巢症候群」的確診報告讓她傻了眼。

朱依敏給李萌制定了全面的治療方案,包括負重訓練減少內臟脂肪、藥物降低雄激素水平糊改善胰島素抵抗。李萌堅持每天在健身房裏打卡,雖然體重下降明顯。同時,她還找到中醫科主任曲凡,希望透過中西醫治療「雙管齊下」。曲凡發現,李萌有熬夜的習慣,基本上每天都是淩晨入睡。「熬夜對卵巢功能的殺傷力是非常大的,需要改變過來。我們可以試試針灸和中藥治療。」他介紹,這樣的組合不僅能改善卵巢功能,提高卵子質素、受精率和胚胎質素,同時能降低西藥促卵藥的副反應,大大提高了妊娠率。

五個月後,李萌再次懷孕。這次她格外細致,關註著自身的所有變化,甚至住了兩次院進行保胎。

戰戰兢兢地度過了孕期,分娩前李萌特別忐忑。醫生建議她申請剖宮產全程陪伴分娩服務。這項服務是2023年新增設的,一上線就受到了很多孕媽的歡迎,不但能夠緩解產婦在整個手術過程中的一些緊張、不安、焦慮等情緒,還能在一定程度上減少母嬰不良狀況的發生。

「導樂師會提前準備好的手術用品,手術過程中全程握著我的手,進行安撫,並引導我擺正體位,指導我正確呼吸來放松自己。雖然麻醉了,但是她會一直陪著我說話,真的沒那麽緊張了。」李萌的第一次分娩,因為導樂師的陪伴,感受很好。「而且她很細心,寶寶出來之後,她記錄下寶寶的出生時間,協助按下我和寶寶的手印腳印,為寶寶拍下了人生第一張照片和與媽媽初見的場景。」

手術結束後,導樂陪伴師也並未離去,而是與李萌一同返回病房,協助產婦和家屬做好母乳餵養和生活護理,交代術後恢復的一些註意事項。

和浙大婦院一年多的緣分,醫院「一條龍」的服務讓李萌很安心。

「六大工程」成績單亮眼

為女性提供從孕前、孕期、分娩到產後休養的高品質的醫療服務,是浙大婦院「愛佑新生、心系婦幼」一以貫之的價值核心,也是為打造「浙有善育」金名片不斷努力的方向。

那麽,這張「浙有善育」的考卷,浙大婦院拿出了怎樣的成績單呢?

生育能力保護工程:

浙大婦院持續推動區域醫療覆蓋面,先後啟動浙大婦院錢江院區、浙大婦院吉林醫院、浙大婦院余杭院區專案。在一院多區的布局下,醫院圍繞婦產疾病建設高水平科研平台集群,形成集大型儀器共享、實驗動物中心、實驗專案服務為一體的數智化服務平台,並建成涵蓋生物資源保藏中心、研究型病房等臨床研究創新支撐體系,為科研工作提供強有力的條件支持。

透過投入近兩千萬研發經費的院內「4+X」臨床研究專案,開展高水平臨床研究,助力臨床診治前沿技術攻關。截止建設期中,共開展註冊類臨床試驗專案93項(37項為牽頭專案),其中2023年開展55項,同比增長103%;開展研究者發起的多中心臨床研究53項。

高質素臨床研究專案的開展取得了諸多標誌性科研成果。在婦科腫瘤精準防治方面,透過最佳化宮頸癌人源腫瘤組織異種移植模(PDX)模型構建技術,成功建立了迄今報道的最大量宮頸癌PDX樣本庫、開創了宮頸癌前病變「無創」分子治療先河,為育齡期宮頸癌前病變患者生育力保護及晚期宮頸癌患者的治療決策提供了重要的理論依據和防治新策略;在輔助生殖領域,透過結合遺傳和環境因素與子代表型的關聯性,構建了輔助生殖子代健康表型預測模型,為輔助生殖技術的安全性評估提供了科學依據;在妊娠期疾病診治方面,基於妊娠期代謝譜及脂質譜,開展了妊娠期糖尿病產後早期糖代謝異常的預測研究,提升了對妊娠期糖尿病患者的臨床診療管理水平。

出生缺陷防治工程:

醫院成立了「一站式」產前診斷中心,為就診者提供從預診、采血、超聲診斷、介入性產前診斷手術、多學科遠端會診等環節的「一站式」精準診斷和有效幹預。同時還借助醫院智慧大腦遠端會診中心,搭建產前診斷遠端會診中心平台,實作了跨院區、跨地區、跨省域的高質素的產前診斷疑難病例多學科會診。據統計,建立至今已完成630位孕婦的多學科疑難病例遠端會診,最遠輻射至吉林省;承擔胎兒罕見病、疑難病例培訓指導等近70人次,最遠輻射至雲南、吉林、黑龍江等地。

另外,面對新發基因突變導致的出生缺陷防控的「卡脖子」問題,中國科學院院士黃荷鳳教授及其團隊開發了很多技術來防控一個個家系的出生缺陷,開創性提出的配子源性疾病理論將遺傳病的研究關卡提前到配子階段。

母嬰安全守護工程:

近年來,浙大婦院作為全省高危孕產婦管理中心、危重孕產婦救治中心,透過轄區管理,使全省的孕產婦和圍產兒死亡率持續降低,省內各項孕產婦保健服務指標均高於95%,母嬰安全水平處於全國前列。

同時,醫院組建超早產兒精細化護理團隊,為早產兒提供全面、系統的管理和支持,幫助超早產兒順利渡過呼吸關、體溫關、營養關、感染關,提升家庭幸福指數,減輕社會負擔。兩年來,早產兒精細化護理團隊共收治超早產兒204人,最小周齡24周,出生體重500g患兒順利出院。

林雲龍 攝

幸福分娩促進工程:

醫院以患者需求為導向,創新分娩陪伴模式,設立家屬陪伴分娩間,開展LDR和SDR特需分娩服務;開展擇期剖宮產全程陪伴分娩服務,滿意度高達100%;病區設定單人間、雙人間動態管理機制,根據患者需求動態調節病房結構,推動病房舒適化建設,全方位全周期提升分娩服務品質。

最佳化導樂服務模式,規範導樂分娩服務技術,推動導樂職業技能培訓向標準化發展,不斷提升我省各級醫療機構導樂師服務能力,逐步建成一支輻射全省的規範化導樂陪伴隊伍。

優育能力提升工程:

為助推母嬰照護技能人才的高質素發展,醫院結合新模式、新業態,精準培養職業技能人才。2022年獲批浙江首批省屬社會評價組織(母嬰護理員3級-5級職業技能等級認定),編制浙江省母嬰護理職業技能等級認定考核內容、考務手冊、等級認定考核大綱等。

設立浙江省首家獨立家庭化參與式早產兒照護中心,顯著提升早產兒家庭照護能力,母乳餵養率高達94.6%。實作了早產兒醫養無縫連結,並為全國家庭參與式早產兒照護模式的建設與發展提供了實踐範本。

林雲龍 攝

婦幼數智創新工程:

建設完善省級「雲上婦幼」平台,實施省域婦幼健康「大手拉小手」行動,建立起覆蓋全省的婦幼健康轉會診線上綠色通道,加強省域醫療資源互聯互通。目前,「雲上婦幼」遠端醫療平台(浙江省)已覆蓋省內外1735家醫療機構,註冊人員3.3萬余人,建立了輻射全省的婦幼健康雲學院及線上轉會診綠色通道,廣泛開展遠端教學培訓、遠端會轉診。截至目前,與36家機構進行了遠端超聲、遠端陰道鏡、遠端腹腔鏡會診功能硬件及軟件對接,實作遠端超聲、陰道鏡、腹腔鏡手術遠端即時會診指導。

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