導讀：陽明者，胃與大腸，從以足為核心的角度講，指足陽明胃，包括了與之相通的心包系統，了解這一點，是解讀陽明篇提綱及相關條文的基礎。正是因為胃與心包的這種關系，才使陽明篇具有豐富多彩的內容。
陽明之為病，胃家實是也。
傷寒六經體系的陽明病，以足陽明胃為核心，包括胃體系與心包體系，該系統的典型特點是燥熱乏津。心包經通於胃，相對於胃而言，心包經對於燥熱的耐受更差，耐受點更低，故而胃之燥熱，多數表現於心包經，這是竹葉石膏湯、白虎湯作為心包系統方劑，解除心包、胃燥熱的原因所在。
中醫大家張錫純講，他在行醫的過程中，發現用於治療陽明胃燥的白虎湯，可以替代承氣湯的功能，達到暢通大腸的作用，側面印證了胃與大腸治療策略一致的診療理念。如果你是醫聖仲景，對於類似疾病診療的書寫編排，亦會把它們歸納為一個章節系統。
醫家在總結陽明系統疾病診療時，認為存在無形之熱與有形之熱，無形之熱的根基在胃，以白虎湯為主，有形之熱的根基在大腸，以承氣湯為主。陽明系統提綱，提出了「家」的概念，一方面是指胃與心包為一體，另一方面指胃與大腸為一家，所以這是我們學習陽明篇時需要把握的核心。
陽明系統胃家實，需要註意的一點是容易出現譫語，這是精神意識狀態的異常，正常情況下胃病不可能出現意識障礙，大腸疾病也不可能，但胃病影響心包系統，則會出現各種意識障礙。臨床中，胃病往往會引起軀體不適癥狀及情緒焦慮，被現代醫學稱為胃神經官能癥，其實也是胃-心包的聯合病變，這是中醫治療的優勢，也是未來疾病的發展方向之一。學習陽明篇，尤需註意此點。
