很多人都有手腳冰涼的情況，以為是受寒，或者陽氣虛衰導致的，於是用了很多溫陽散寒的藥物，但往往效果卻不盡人意，甚至出現了咽喉腫痛、口腔潰瘍等上火癥狀。這是為什麽呢？
其實， 陽氣不通也會導致手腳冰涼 的情況，就像熱水管道被堵塞了，熱能傳輸不過去。
此時，陽氣並不少，只是體內氣機被邪氣郁遏，無法疏暢，導致陽氣內郁，不能通達到四肢末端，所以會有手足不溫的情況。
這樣的人往往還伴有 脅肋脹痛、脘腹疼痛 ，有的人還會出現 腹瀉 的情況。此種類別在中醫上就被稱為 「陽郁厥逆」 。
陽郁厥逆的治療思路
既然陽氣不虛，那溫補陽氣就無濟於事了。
這時候需要的是 通達陽氣、保持氣機的通暢 ，使熱水管道中的熱水通暢的流動起來，才能使四肢末端溫暖起來。而想要氣機通暢，必須舒肝理脾。
肝 主管著我們的情誌，主疏泄，能調暢人體的氣機，它在五行是 屬木 的。
你看樹木的枝幹是不是舒展的？所以說肝是喜條達的，不能受到壓抑。如果你總是心情不好，就容易影響肝氣的疏泄，導致氣機不暢，出現脅肋脹痛等情況。
而 脾在五行是屬土的 ，木能克土。如果說肝氣壅滯不舒了，它就要來欺負脾胃，影響脾胃的功能了。所以會出現 脘腹疼痛、食欲下降、大便不成形 等情況。
肝膽是人體氣機出入的樞紐，脾胃是氣機升降的樞紐，肝脾不和會影響氣機的調和暢順。
所以舒肝理脾，調暢氣機，是通達陽氣的重點。今天，梁醫生給大家推薦的是醫聖張仲景流芳百世的一個方子，現在也被制備成了中成藥。叫做 四逆散 。
中成藥「四逆散」解析
此方不能散寒，也不能溫陽，卻是透邪解郁、疏肝理脾，使邪去郁解，氣血調暢，四逆自愈的好方子。
【藥物組成】
柴胡、枳實、芍藥、炙甘草各6g。
【組方解析】
柴胡： 疏肝解郁，透邪外出。柴胡走肝經，是出了名的氣藥，常用於疏肝解郁、理氣。專治氣不順，因為柴胡能把郁滯的地方疏通，讓氣機調暢。
枳實： 枳實的力量比較大，而且它是往下走的，行氣破氣的力量強，可以幫助柴胡更好地梳理郁結的氣機。
白芍： 白芍主入肝經血分，是給肝臟補充陰血的。可以防止柴胡升散過度而耗傷陰血。還可以條達肝氣，把肝氣涵養住。肝氣柔和，人就不容易動怒。
甘草： 益脾和中。甘草味甘，白芍味酸，甘味能夠對酸味起到一個促進作用，使白芍滋陰養血的功效得到充分發揮，這樣的組合也叫「酸甘化陰」，能夠更好地給肝臟補充陰血。
四逆散以柴胡與枳實相配構成升降。炙甘草益脾和中，白芍緩急止中， 四藥透邪解郁、疏肝理脾，使氣機通暢，清陽得升。
※用藥註意※
肝血虛的人慎用。
表現為肢體麻木不仁，關節屈伸不利，頭暈眼花，兩眼幹澀，視物模糊等癥狀。
四逆散、四逆湯鑒別
講到四逆散，就不得不提四逆湯了。很多人以為它們只是一字之差，其實他們是兩個獨立的方子。藥物組成、功效主治各不相同。
「四逆」一詞，是指手足逆冷，就是手腳冰涼 ，這是它們的共同特點。
● 四逆散證 僅僅是手腳冰冷 ，摸久了，感覺指頭還是微溫的， 身上並不冷 ，是由於氣機郁滯，陽氣不達指（趾）端導致，陽氣本身並不虛。
● 但四逆湯是 心腎陽衰之寒厥證，陽氣的根本衰了 ，全身的熱力來源衰弱了， 由裏而外的冷 。甚至會一覺醒來，上肢肘關節以下，下肢膝關節以下都是冷的，睡覺怕冷，想蜷著睡。一般 中老年人 ，患有 慢性消耗性疾病 ，到了後期會比較多見這種情況。
「四逆湯」解析
【藥物組成】
炙甘草6g、乾薑6g、生附子15g（先煎）
【用藥註意】
方中 生附子有大毒 ！用量需要非常謹慎， 要先煎至少一個小時以上 ，再放入其他兩味中藥。本方純用辛熱之品，手足溫和即止， 不可久服 。
最後總結一下， 四逆散透過舒肝理脾，使陽氣通達周身 。
如果一個人的手腳啊總是涼的，平時又愛生氣發火或者情緒低落，多半是肝氣不舒，也有的人精神緊張的時候手腳就發涼，其實都可以用四逆散來調理。
