前列腺炎,已經成為了男性的「男炎之隱」,尤其是前列腺位於膀胱下方,易釀生濕熱,影響血液迴圈,形成血瘀。
此外,大部份男性朋友,經常久坐,工作壓力大,情誌不舒,氣機不暢,久則濕熱內生、蘊結精室、瘀滯不化、水道不利,最終發病。
就拿我的一位患者來說,他今年40歲,但是前列腺炎,已有4年。
4年前,患者因為工作繁忙,經常有久坐的情況,後來無明顯誘因出現尿頻、尿急,對癥治療後,癥狀緩解不明顯,近期癥狀加重,為求改善,遂來就診。
了解情況的過程中,患者說他平日裏 排尿灼熱,尿末滴白,夜裏小便頻繁(2次以上),經常感覺會陰脹痛、陰囊潮濕。
查舌脈,見舌質暗,苔薄黃,舌下絡脈呈暗紅色,脈沈細。
結合舌脈,四診合參,我辨證為 濕熱蘊結、氣血瘀滯證 。
考慮到患者患病日久,久病及腎,腎氣虧虛,亦需兼顧。
故以 清利濕熱、活血化瘀 為主,輔以 暖腎固精、通陽化氣 。
擬方:知母、黃柏、綿萆薢、茯苓、夏枯草、白芍、川芎、白芷、烏藥、益智仁、桂枝、甘草
服藥7劑,會陰脹痛感消失;續服7劑,小便正常,諸癥改善。
最後,我們再來分析一下,這個方子的巧妙之處。
1.君藥——黃柏、茯苓、知母、夏枯草
夏枯草,既能 清熱去肝火 ,又能 散結消腫 ,稟純陽之氣,補厥陰血脈,宣泄肝膽木火之郁窒,使氣血順利執行。
茯苓,淡而利竅 解邪熱、去濕邪 ,功專健脾和胃、補益滲利,使脾肺之氣由上順下,通調水道。
知母,甘寒上清肺金而瀉火,下潤腎燥而滋陰。黃柏,沈陰下降淸實熱、退虛熱,瀉虛火而堅腎陰。
四藥相輔,相須為用,增強 滋陰清熱、解毒除濕 的功效,引濕氣由通道排出,而通利小便。
2.臣藥——川芎、白芷
川芎,走而不守,能行散上行至巔頂,又入血分下行通血海, 和利血脈 。白芷,性溫氣厚,行善祛風,以辛散風熱,以溫除濕熱,故可通肌膚至毛竅,通竅行表。
二藥配伍,秉 柔肝活血、理氣止痛 之性,溫以鼓動陽氣,通以 祛除瘀血 ,緩解會陰腫脹。
3.佐藥——烏藥、益智仁
烏藥,有行氣散寒止痛之功,尤善行下焦之氣,破氣血凝滯。益智仁,補心氣、命門、三焦之不足,兼入心腎, 斂攝脾腎之氣 。
二藥合用,倍增 溫腎祛寒 之力,使濕濁得溫則化,瘀結得溫則散,促進前列腺液正常排泄,起到扶正之效。
4.使藥——甘草
以甘草補脾益氣,調和諸藥,使全方 攻補兼施 、溫清並用,強化 清熱利濕、活血化瘀 之力,助前列腺生理功能復常,以抵抗邪氣。