歸脾湯，很多時候都是健脾最常用的方劑，非常適合心脾兩虛的人。比如你生活中壓力大，憂思過度，不僅脾胃虛弱，而且還氣血不足，常覺 疲憊乏力，食欲不振，不想吃飯，大便不成型，同時還心悸、食少、體倦、面色萎黃、健忘失眠 等，這種 歸脾湯 是當仁不讓的用方。
歸脾湯雖好，但也不是萬能的，不對癥，就用不得。
比如有些脾胃虛弱的人，常常會有 口渴欲飲，喝水即吐，甚至出現口渴腹瀉，口渴而汗出，口渴而頭痛眩暈，口渴而煩躁，口渴而動悸 等等，這種口渴通常表現為口渴但不想喝水，或者喝水後胃不舒服，雖口渴但舌頭並不幹燥，還有 小便不僅量少，次數也很少，嚴重的還有下肢、面部浮腫 等。
這類患者，去看舌頭，舌質多胖有齒痕。和多數脾虛一樣，也會 食欲不好，身困體乏，大便不成型 。這種多是由於患者 陽虛氣化不利導致，就需要健脾利水 ，可參考 五苓散 加減調理。五苓散是千古利水第一方， 利水消水腫，還能減肥，利水泄濁，可祛濕排毒，利水還能行氣行血，從而消腫止痛，興陽事，治腫瘤 。
還有一類脾虛患者，就是 脾氣虛兼有痰濕，或者脾氣虛兼肺氣不足 的情況，比如日常生活中不僅 食欲不振，消化不良，大便糖稀不成型，稍微動一下就氣短，四肢乏力，形體偏瘦，面色萎黃，老是咳嗽，痰多色白，胸悶胸脹 ，這種情況就可參考 參苓白朮散 加減調理。
濕為陰邪，需要陽氣來化，所以祛濕的本質是扶陽。身上濕氣越來越多，根源在於脾胃運化不力，升清降濁的能力失常，所以祛濕的靈魂在於健脾，所以 參苓白朮散 對於 脾虛夾濕的患者特別管用，不僅可以健脾祛濕和潤肺益肺，同時還具有保肺之功 ，是「培土生金」的典型方劑，對於治療肺損虛勞亦具有較好療效。
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