眾所周知，糖尿病的發生和日常飲食有著很大關系。不少人覺得只要控制好飲食，糖尿病的風險就大大降低。
不過，越來越多的研究證實，糖尿病風險不僅僅和飲食相關，也和睡覺息息相關。有些人可能日常吃得再健康，糖尿病患病風險依然不低！
健康時報 任璇 攝
有些糖尿病是「睡」出來的？
2024年3月，一項釋出在【美國醫學會雜誌·網絡公開】上的研究顯示，糖尿病的發生不僅和不健康的飲食有關，還與睡眠直接相關。而且健康的飲食不能抵消因睡眠增加的糖尿病風險。換句話說：有些人吃得再健康，睡眠不好也容易導致糖尿病。
這項研究共納入超過24萬名38-71歲的人，他們平均年齡55.9歲，52.3%是女性。根據他們睡眠的時間、飲食的健康程度，進行了大量數據分析，在12.5年的跟蹤隨訪期間內，共有7905人患上了2型糖尿病。
研究去掉基本健康情況、生活方式、慢性疾病患病史等因素影響後發現：
1. 「睡眠時間短」與2型糖尿病風險升高有關，睡眠時間越短，風險升高得越多；
2. 健康飲食「不能抵消」睡眠時間不足導致的2型糖尿病風險。①
張濤 攝
這樣睡覺的人或易患糖尿病
1. 睡眠少於6小時的人
【美國醫學會雜誌·網絡公開】的研究顯示：每天只睡3-6個小時的人更容易得2型糖尿病；盡管健康飲食與2型糖尿病風險降低相關，但仍不能抵消睡眠時間短增加的風險。
研究人員分析，睡眠時間短可能會透過多種機制增加2型糖尿病風險，例如導致細胞胰島素敏感性受損等。基於現有研究證據，將睡眠時間保證每天至少7小時，可能會降低睡眠不足的人群患2型糖尿病的風險。①
2. 睡覺總愛打呼嚕的人
有些人睡覺時呼嚕聲不斷、睡醒後頭昏腦脹。這可不是睡得香的表現，這是睡眠呼吸暫停症候群的典型癥狀。
多項流行病學研究表明，睡眠呼吸暫停症候群可能是2型糖尿病發病的獨立危險因素，並且與2型糖尿病患者血糖控制差及糖尿病相關血管並行癥有關。睡眠呼吸暫停症候群的患者比健康人群發生2型糖尿病的機率顯著增高，是因為胰島素抵抗與睡眠呼吸暫停症候群嚴重程度呈正相關。
中華醫學會糖尿病學分會釋出的【阻塞性睡眠呼吸暫停與糖尿病專家共識】指出，遇到睡眠呼吸暫停症候群的患者應考慮是否存在糖尿病，對所有2型糖尿病和代謝症候群患者的診治都應考慮存在睡眠呼吸暫停症候群的可能性。②
3. 習慣了晚睡晚起的人
經常有人疑惑，早睡早起和晚睡晚起，睡夠一樣時間，會有什麽差別？2023年一項發表在【內科醫學年鑒】上的研究發現：與習慣早睡早起的人相比，晚睡晚起的人患糖尿病的風險也更大——增加72%。③
這是因為晚睡晚起可能會因為晝夜節律的失調增加糖尿病風險。當晝夜節律（包括睡眠-覺醒周期、激素分泌、體溫調節和代謝）與外界物理環節（光照、工作時間）不同步時，就會發生晝夜節律失調。晝夜節律失調可能會擾亂能量平衡，並促進糖尿病的發病。
4. 習慣開著燈睡覺的人
你睡覺時會開著燈嗎？生活中，有些人不關燈就睡不著，但也有很多人習慣睡覺時留盞燈，不然睡不踏實。
2022年一項發表在【美國科學院院報】的研究發現，開燈睡覺不僅會增加患糖尿病的風險，還可能損害我們的心血管功能。
這項研究招募了20名健康的成年人，並將他們隨機分為2組，一組為光照睡眠組，參與者需要在開著燈的環境下連續睡2晚，另一個對照組則是在昏暗的環境下連續睡2晚。
結果發現，開著燈睡覺的人，第二天早晨胰島素抵抗也會加劇，導致血糖失控；長期如此可能就會發展成糖尿病。此外開著燈睡覺的人，夜間心率也有所增加，這可能對心血管健康有一定影響。④
所以，想要真正遠離糖尿病，除了我們日常做好健康飲食外，也要重視晚上睡眠質素：保證足夠的睡眠時間、早睡早起、關閉各類光源；如果有較為嚴重的睡眠呼吸問題，要及時到醫院睡眠呼吸科就診。
參考資料：
①Diana Aline Nôga,et al.,(2024). Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147.
②中華醫學會呼吸病學分會睡眠學組,中華醫學會糖尿病學分會.阻塞性睡眠呼吸暫停與糖尿病專家共識[J].中華結核和呼吸雜誌,2010,33(5):32-330
③Kianersi S, Liu Y, Guasch-Ferré M, et al. Chronotype, Unhealthy Life style, and Diabetes Risk in Middle-Aged U.S. Women : A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2023;176(10):1330-1339. doi:10.7326/M23-0728
④Mason, Ivy C., et al. "Light exposure during sleep impairs cardiometabolic function." Proceedings of the National Academy of Sciences 119.12 (2022): e2113290119.
來源： 健康時報
