浙江大健康
杭州32歲男子小方（化名） 一次腹瀉後手腳無力，並很快發展至行動困難，胸悶，呼吸不暢。 回憶與「死神擦身」而過，近日回醫院復查的小方心有余悸地說：「這種聽都未聽過的病太恐怖了！」
腹瀉後，他手腳癱瘓
小方跟妻子一起在杭州打拼已5年，平時工作較忙，但身體一向來還不錯。
「在單位吃食堂，在家也是很普通的菜肴啊，吃同樣飯菜的同事與家人都沒事，但是我的腸胃就有點不適。」接下來， 小方上吐下瀉，低燒，到醫院治療了3天終於腹瀉控制住，體溫也正常， 他就回歸工作，「偶爾發次胃腸炎也沒什麽大不了的，沒想到後面更嚴重。」
2天後，小方覺得走路有點費力，以為是前陣子拉肚子太厲害，身體還沒恢復，便放下工作休息了半天，但乏力的癥狀卻沒有緩解，情況很快急轉直下。
「起床穿衣服時， 感覺右手其他手指也逐漸變得無力，但還能用右手在手機上打字。沒過多久左手的手指、手掌也開始無力了， 因為我一向身體比較好，那個時候，我老婆認為可能是睡覺時壓著神經了。」沒想到到後面，小方連穿鞋都困難了，腳趾使不上勁兒不能往前拱，右手腕也開始下垂，無力提鞋。他既別扭又焦急，不知道過了多久，急出了一頭汗，才勉強把鞋穿上。
又過了1天，小方早上醒來後發現 自己沒辦法下床走路了，手拿東西都拿不太穩 ，「穿不上衣服，雙手已伸不進衣服袖子裏，雙腿也沒有力氣站起來穿褲子。」
小方妻子慌了，測了老公體溫是正常的，這兩天也沒有拉肚子，這到底是怎麽回事呢？妻子急忙把小方送到浙江省人民醫院急診。急診醫生完善了血常規，電解質檢查，沒發現有什麽異常，並不像胃腸炎再發，於是轉診住院進入神經內科。
他一度雙手擡舉費力，呼吸不暢
「患者雙下肢已無法擡舉，只能在床面平移，雙手握力也很差，根本無法握住東西，且雙手雙足末端感覺遲鈍，原本正常人能在輕易敲出的膝腱反射，在他身上也消失了。」結合患者前陣子所得胃腸炎，該院神經內科副主任醫師王奕琪憑著多年行醫經驗，預感他可能得了一種不常見的疾病。
在診斷過程中，小方覺得自己病情仍在加重，雙手擡舉也開始費力，甚至感覺自己有點胸悶，呼吸也有點不順暢，「醫生說了，呼吸無力嚴重的話，就需要借助呼吸機才能維持正常呼吸了。」
腰穿檢查發現患者腦脊液中蛋白有所升高，肌電圖檢查提示周圍神經失真傷……王奕琪主任說， 最終確診，小方是患了吉蘭巴雷症候群。
「接下來就是針對性治療，我們立即給患者安排了血漿置換， 將患者血液匯出體外，經過特殊機器的清洗及吸附作用，將患者體內原有的異常因子清除出去，同時補充新鮮血漿進入患者體內。」
第二天，小方自覺已沒有胸悶了；之後安排隔日一次血漿置換，共做了三次，小方感覺一天比一天好轉。
「身體每一天都有變化， 先是手指、手掌能動，接著是手臂可以慢慢地平行挪動。後來，手臂逐漸能慢慢舉起來了，那種感覺真好！」
「雖然肌力還是差些，已不影響我看劇、玩手機了。再往後我的雙下肢也有了反應，大腿可以微微擡起，利用慣性，我終於可以自己翻身了！」住院第5天，小方能夠自己下床了，妻子一直沈著的臉上也露出了久違的笑容。
出院時，王奕琪作了解釋，這次發病可能是由感染誘發的（腹瀉）， 免疫系統錯誤地攻擊了周圍神經， 導致神經傳導減慢甚至中斷，繼而出現肢體無力、感覺減退等癥狀。
這種腹瀉、感冒要引起重視
王奕琪主任介紹，吉蘭巴雷症候群（簡稱GBS）是一種免疫介導的急性炎性周圍神經病， 可在任何年紀，任何季節發生，主要表現為全身肌無力， 早期各種常規檢查無法發現異常，極易誤診漏診。資料顯示，年發病率為 0.6～1.9/10 萬人，因此很多人像小方一樣不知道這種病。
「病因尚未完全清楚，部份患者有前驅感染，即在發病前數日到數周內常有感染史，如咳嗽咽癢、流涕、發熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。」
王奕琪表示，這類患者往往起病急，進展快，一般在1-2周達到高峰，這種病不僅會導致病人四肢癱瘓，再發展下去 甚至會影響呼吸功能、出現呼吸衰竭，將會有生命危險！ 但這類患者經過及時的免疫治療，如血漿置換或丙種球蛋白註射治療後，大部份患者能得到有效控制且逐漸恢復，預後也相對不錯的。「比如我們上面提到的患者，恢復就比較好，近日獨自來復診，根本看不出前陣子還是個臥床不起的重病號。」
「如果感冒或者腹瀉後出現四肢無力，麻木，甚至呼吸困難等異常癥狀，千萬別覺得是感冒還沒恢復，休息休息就好了，一定要及時到醫院就診，警惕吉蘭巴雷症候群，爭取救治時間。」王奕琪主任提醒道。
