年近六十的張先生是一名退休老師，趁著有空，家裏孩子給他安排了年度體檢專案。
本來還擔心熱愛烹飪的嗜好會讓多項檢查專案飄紅，誰知檢查結果還不錯。
醫生和張先生解釋， 中老年人做體檢主要關註肝腎功能、血壓、血脂、血糖和心電圖 ，此次檢查中，張先生這些指標都控制的不錯。
隨著人口老齡化不斷加重，中老年人的健康問題也成為了很多家庭關註的重點，而在體檢的時候，專案較多，只有做對了檢查，才不會花冤錢。
那麽，中老年人體檢時，最適合做哪些專案呢？
一、老年人去醫院體檢時，最應該檢查哪些專案？
年齡變大身體機能就開始老化，身體素質也會逐漸變差，特別是在免疫力低下時，老年人的心腦肝腎等重要器官生理功能減退，代謝功能紊亂，就更容易患上三高、冠心病乃至腫瘤等疾病。
因此，定期體檢對於中老年人來說是很有必要。但不同年齡層身體情況不同，需要的體檢專案也不同， 通常年齡越大，體檢間隔時間越短，檢查專案也會越多。
來自 華中科技大學同濟醫院附屬同濟醫院的黃驍燕醫生 表示，部份人群除常規檢查以外，也要根據自身健康情況增加相應的體檢專案。
心腦血管檢查： 除心電圖、血壓外，還應增加血管內皮功能檢查、動脈硬化監測、心臟彩超，尤其是有頭昏癥者可選經顱都卜勒腦血流圖檢查。
腫瘤篩查： 除常規篩查外應加腫瘤標誌物檢查，還有低劑量螺旋CT篩查肺癌，胃腸鏡篩查胃腸腫瘤。
骨密度檢查： 目的是預防骨質疏松。
眼底檢查： 幫助排查動脈硬化等全身疾病，特別是三高眼部並行癥。
肝臟硬度檢查： 針對肝癌高危人群，能幫助早診斷早治療。
營養代謝功能測試： 以此了解中老年人每日能量消耗營養比例，透過精確補充營養避免營養過剩或營養不良問題。
碳13呼氣試驗檢查： 檢測有無幽門螺桿菌感染，早發現早治療可減少胃腸炎癥與潰瘍發生率。
呼吸肌功能檢測： 幫助排查肺功能是否異常。
針對性專項檢查： 有癌癥家族史或個人既往病史人群，應當對癥添加專項專案，比如肺癌史加低劑量螺旋CT與肺功能，宮頸癌家族史者行HPV檢查，胃腸癌癥加幽門螺桿菌檢測和胃腸鏡。
當然，中老年男性和中老年女性在檢查專案的選擇上也有一定區別。
南方醫科大學南方醫院泌尿外科主任醫師吳芃 表示， 老年男性還應增加泌尿生殖體檢 ，包括生殖器官檢查和前列腺肛門指診，泌尿系B超，抽血查PSA。
而對於中老年女性應當增加的檢查專案， 廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任醫師劉娟 建議做婦科檢查和白帶常規、子宮附件B超、乳腺檢查、子宮內膜癌、卵巢癌等女性常見癌癥篩查。
二、老人體檢時這6個指標都正常，說明身體不錯
隨著生活水平的不斷提高，現在中老年人不單只追求長壽，更追求健康。那什麽才是健康老人呢？
健康老人指的是60周歲以上生活自理或基本能自理的老年人，同時在社會、軀體和心理方面，都趨於相互協調和諧。
當然，想要做一個健康長壽的老人，以下六個指標還是要控制好：
1.血壓、血糖、低密度脂蛋白
血壓：收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg
血糖：空腹血糖<6.1mmol/L，同時餐後2小時血糖<7.86.1mmol/L
低密度脂蛋白：正常值為＜3.4毫mol/L
河北省人民醫院老年心臟科主任郭藝芳 解釋，老年人應當根據自身情況，按照「嚴、中、松」原則治療。
其中膽固醇要嚴格控制，這是預防動脈粥樣硬化斑塊的前提；
血壓的控制要適中，80歲以下血壓可降至150/90mmHg，無不適則再降至140/90mmHg，80歲以上老人則降至150/90mmHg即可；
糖友的血糖控制以寬松為主，空腹7mmol/L二餐後10mmol/L以下，糖化血紅蛋白低於7%，老人患者可再寬松一些。
2.心率
正常成人心率是60-100次/分。來自 廣州醫科大學附屬第二醫院心血管內科的主任醫師鐘赟 認為，心率快或慢都可能造成血壓波動，特別是心率過快還可能造成心臟肥厚乃至心力衰竭等問題。
3.肺活量
健康成年男性的肺活量＞3500ml，女性則＞2500ml。
北京博愛醫院心內科主任醫師李壽霖 表示，人體各細胞、器官、組織都在消耗氧氣，機體為由在供養充足的情況下才能正常運作，而一旦肺活量下降，機體活力也會降低，也容易有疾病問題產生。
4.尿酸
正常男性尿酸＜420umol/l，女性尿酸＜360umol/l。
中國中醫科學院廣安門醫院風濕免疫科主任醫師張華東 指出，高尿酸血癥易引起關節損害和痛風發作，同時也會對腎臟和血管內皮造成損害，加重胰島素的抵抗，增加糖尿病與代謝症候群等疾病的發生率。
三、老年人體檢避開三個誤區，檢測健康少花冤枉錢
老年人的身體不比年輕人，由於各項機能不斷退化，各種疾病也會找上門。而為了檢測身體健康狀況，定期體檢尤為重要，但體檢也存在誤區，你是否也踏進著三個誤區了呢？
誤區一：沒有不適就不用體檢
大家要清楚的一點是，有很多疾病起病隱匿，早期可能根本沒有任何不適，而一旦有癥狀，往往就是比較嚴重了。
所以老年人千萬不能以自身感受決定是否體檢，還是要堅持定期體檢，並且要根據自身情況酌情添加體檢專案。
誤區二：年紀大病就多，體檢就是花冤枉錢
中南大學湘雅二醫院健康管理中心副主任楊燕貽解釋，老年人或多或少有慢性病，但這些病並非不用管不用查，比如高血壓不僅僅要關註血壓，還要檢測生化血象和肝腎與心功能等。
而像老人以為的駝背單純就是老化嗎？有可能是骨質疏松引起的椎體壓縮性骨折。
所以老年人去體檢不是花冤枉錢，根據自身慢病針對性的體檢，才能真正做到疾病早發現和早治療。
誤區三：體檢選最貴的準沒錯
體檢並非越貴就越好，而是要選擇適合自己的，通常要考慮自身家族史、疾病史、近期不適、年齡性別等因素，可以在醫生的幫助下增加個人化和精準化的檢查專案，這樣才能正確體檢而不花冤枉錢。
年齡增長後身體素質開始下降，疾病也會隨之而來，這似乎不可避免，但也並非不可預防，我們要做的就是定期體檢。
透過體檢能幫助早期發現疾病，從而實作早治療乃至早康復，特別是對於老年人來說，尤其要關註三高、肝腎心功能方面的檢查，同時要根據自身情況，酌情添加檢查專案。
參考資料：
[1]【老年人體檢，最應該查什麽？為了爸媽趕緊收藏】.華中科技大學同濟醫院.2022-09-16
[2]【健康老人有國家標準了！9大要求你滿足幾個？記住8個長壽「硬指標」！】.健康時報.2022-11-10
[3]【老年人體檢主要查哪些專案？重點註意這4個方面】.健康時報.2023-10-09
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