被銹鐵器劃傷後,
58歲男子不幸感染上
特重型破傷風,
全身多器官功能衰竭,
生命岌岌可危。
破傷風桿菌感染
死亡率接近100%,
武漢大學人民醫院
(湖北省人民醫院)專家提醒,
如外傷後創面大、傷口深,
要高度警惕
……
被銹鐵劃傷沒當回事
全身多處器官瀕臨衰竭
今年6月,周先生在嘉魚務工時不慎被銹鐵劃傷左小腿。自以為是小傷口,他並沒有放在心上,然而一周後他先後出現吞咽困難、全身肌肉僵硬等癥狀。當地醫院懷疑為破傷風桿菌感染,病情復雜,6月29日,周先生被緊急轉診至武漢大學人民醫院。
該院急診科負責人李文接診後發現患者病情已進展為特重型破傷風,全身多處器官功能瀕臨衰竭,大腦和心肺受損最為嚴重,隨時可能出現呼吸心搏驟停。
「先從源頭抑制毒素的產生和繁殖,才能有效控制病情。」專家團隊針對患者創口再次進行全面徹底清理,清除殘留破傷風毒素,多點註射破傷風免疫球蛋白來中和血液中遊離的破傷風毒素,同時聯合使用抗生素消除殘留細菌、減少毒素產生和繁殖。
治療期間周先生病情頻繁反復,生命體征極不穩定,隨時可能窒息危及生命。急診科專家團隊日夜堅守,隨時應急處置,幫助患者闖過呼吸、感染、貧血、營養、心理等一道道「難關」。
7月20日,患者順利撤除呼吸機,第二天從急診監護室轉到急診日間病房。7月31日,周先生康復出院。
專家提醒
這類傷口要尤其註意
李文介紹,破傷風是由破傷風梭狀芽孢桿菌(破傷風桿菌)感染機體導致的一種急性感染性疾病,其潛伏期一般為3~21天,多數在10天左右,而潛伏期越短患者預後越差。若不進行醫療幹預,病死率接近100%,是一種致命性疾病。
專家建議,破傷風桿菌一般存在於糞便、汙染的泥土、鐵銹中,如果外傷後創面大、傷口較深,或是接觸過鐵銹、泥土等汙染物,需要高度警惕、防範感染,建議患者及時到正規醫院處理。必要時接種破傷風免疫球蛋白或破傷風疫苗,有效降低破傷風發病風險。
長江日報出品
通訊員:寧亞飛