「醫生,我孩子才4個月大!在小區被狗咬了,怎麽辦?!」近日,患兒一家急匆匆跑進
湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)動物致傷門診
,神情焦慮,滿頭大汗。
據了解,小月月(化名)出生剛滿4個月,傍晚7點左右,奶奶帶著孩子在小區散步,一只小型犬突然沖過來, 將小月月的左腳含在嘴裏, 奶奶發現後急忙將孩子腳抽出,結果破了一道口子(未出血)。
門急診部主任、副主任醫師唐磊彬 接診後,迅速詢問病史,仔細檢查小月月傷口。依據國家嚴格的狂犬病防控指南, 判定孩子屬於狂犬病二級暴露 。
隨後立即為小月月進行了傷口的緊急沖洗,選用對嬰幼兒較為溫和、影響較小的 人二倍體狂犬病疫苗進行註射 ,確保了小月月在第一時間得到科學、有效的救治。
(▲湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)門急診部主任、副主任醫師唐磊彬為孩子沖洗傷口)
「這麽小的孩子接種狂犬病疫苗真的有效嗎?」「疫苗會不會對寶寶的身體造成不良影響?「哪種疫苗更適合嬰幼兒接種?」……
湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)門急診部主任、副主任醫師唐磊彬為大家解答,關於嬰幼兒接種狂犬病疫苗的相關問題。
1、 嬰幼兒接種狂犬病疫苗會對身體產生危害嗎?
一般不會。
根據國家藥監局,暴露後打狂犬病疫苗沒有禁忌,不管年齡大小,被可疑動物致傷後均需接種狂犬病疫苗。嬰幼兒中樞神經系統和機體免疫功能尚不健全,被動物咬傷後, 患狂犬病的風險要比成人高很多,更應盡早接種。
2、 嬰幼兒該接種哪種疫苗好
目前,湖南省職防院動物致傷門診有 凍幹人用狂犬病疫苗(Vero細胞) 和 凍幹人用狂犬病疫苗(人二倍體細胞) ,兩種疫苗均可刺激機體產生抗狂犬病病毒免疫力,用於預防狂犬病。
Vero細胞: 來源於非洲綠猴腎組織上皮細胞,Vero細胞培養的狂犬病病毒滴度高,疫苗產量大,價格低,套用廣泛。
人二倍體細胞: 來源於人的細胞,產量相對Vero細胞低,具有 起效快、免疫持久、雜質低和不良反應發生率低 等優勢。
對於嬰幼兒而言中樞神經系統和機體免疫功能尚不健全,應 優先考慮人二倍體細胞疫苗。
(▲為孩子註射人二倍體細胞疫苗)
3、 狂犬病疫苗應在多長時間內註射
一般要求在暴露後24小時內註射。
原則上越早接種越好, 越早接種狂犬病疫苗,機體產生狂犬病病毒抗體的時間就越早,可在最快時間內抵抗狂犬病病毒,大大降低發生狂犬病的機率。被咬傷後,越早打疫苗越安全。
4、 狂犬病疫苗是否能終生免疫?
不能。
但凡被動物致傷, 無論是否接種過狂犬病疫苗都應及時到醫院進行處理, 再次接種狂犬病疫苗應由專業的動物致傷醫生進行判定。
5、 全程接種疫苗後再次被咬傷該如何接種?
① 3個月內再次暴露:不需要接種;
② ≥3個月再次暴露:接種2劑,即第0、3天。
「動物雖可愛,相處需小心。」 湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)門急診部主任、副主任醫師唐磊彬 提醒大家, 無論咬傷嚴重程度,建議第一時間前往醫院處理 。
與動物互動時須保持警惕,在不熟悉的環境中或與野生動物接觸時,保持安全意識可有效降低受傷的風險。
湖南醫聊特約作者: 湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院) 張宇璐
(編輯ZS)