闌尾炎，是外科裏最常見的一種疾病，老百姓們也耳熟能詳。在大多數人眼裏，小小闌尾在人體起不到什麽重要的生理作用，疼起來卻是真要命」近日，來自臨海的李先生就經歷了這麽一場由闌尾引發的「噩夢」。
前陣子，李先生在工作時出現發熱伴腹部不適，他以為是感冒，在當地門診進行了抗炎治療，但效果並不好。反復怕冷寒戰，持續高熱不退，體溫一度達到40.3℃，並且腹痛已逐漸轉移至全腹部，且痛到無法走路，甚至呼吸困難。半夜，李先生在家人的陪伴下，來到醫院急診科尋求幫助。
「當時，我們給患者做了一系列詳細檢查，發現他的血壓值為183/111mmHg、心率111次/分，呼吸21次/分，結合CT以及血化驗所示，考慮為急性化膿性闌尾炎，且患者已出現膿毒血癥、急性呼吸衰竭癥狀，情況萬分緊急。」台州醫院急診科主治醫師張賢歡說，考慮到患者的實際情況，醫生團隊一邊積極進行抗感染治療，一邊以最快的速度做好手術準備。
據張賢歡介紹，急性化膿性闌尾炎，是急性闌尾炎較為嚴重的一種，闌尾膿性滲出、闌尾腔內膿腫形成，具有一定的危險性，如果沒有及時治療，可能會出現闌尾壞疽穿孔、闌尾周圍膿腫形成、門靜脈炎繼發膿毒血癥、感染性休克等情況，嚴重的甚至會危及生命。
「好在當時這名患者就醫手術及時，術後得到了醫護團隊的精心照料，沒幾天就康復出院了。」張賢歡說，一些人認為闌尾發炎沒什麽大不了，可能過幾天就沒事了，這種想法是錯誤的。一般而言，急性闌尾炎會對人體產生比較大的健康影響，當患者出現明顯腹痛，或者伴有發熱、糞石堵塞等情況，尤其是嬰幼兒、老人、妊娠期婦女、愛滋病患者等人群，只有及時進行治療才能減少闌尾對身體的其他影響。
微創腹腔鏡是目前主流的手術治療方式，疼痛輕、恢復快。術後，患者仍需註意身體護理，早期下床活動，促進腸道蠕動，防止腸道粘連，預防下肢血栓。
此外，術後早期還需要禁食，針對闌尾根部還好的患者，根據胃腸功能恢復情況，一般術後1-2天全流質飲食。至於闌尾根部壞疽穿孔的患者，則需要根據病情延遲進食。
「從臨床的實際情況來看，並非每個急性闌尾炎患者都一定要做手術。」張賢歡說，對於一些早期單純性闌尾炎、診斷不明確，或患者條件不允許（重要器官病變不能耐受手術等）、形成炎性腫塊的情況，可選擇非手術治療。
