在我們日常生活中,運動是保持健康的重要方式,但如果不提前進行適量的運動前熱身,很容易出現運動損傷。
跟腱斷裂
就是這些常見損傷中的一種,因此跟腱修復手術顯得尤為重要。
接下來,我們將詳細探討跟腱修復術後應註意的事項及康復過程。
圖片來源於視覺中國
跟腱修復術後的康復是一個分階段進行的過程,通常從術後的2~6周開始。在這個過程中,跟腱愈合經歷了
炎癥期、增生期、塑型期和成熟期
四個階段。特別是在最初的6周內(炎癥期、增生期),跟腱處於
最脆弱
的狀態,需要特別保護。
而在接下來的6周至12個月內(塑型期和成熟期)康復強度可慢慢增加。需要註意的是,為了保護修復的跟腱,患者術後12周之內
禁止
被動牽伸跟腱。
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術後第一階段的康復對於
保護修復的跟腱
、
控制滲出和疼痛
、
減少瘢痕形成
以及
提高關節活動度
都是至關重要的。
1、主動踝背屈、跖屈、內翻、外翻
2、按摩瘢痕
3、關節松動
4、冷療(冰水混合物)
那麽跟腱修復術後第一階段,除了這些運動和治療外,我們應該註意點什麽呢?
1、避免被動牽伸跟腱:
為了保護修復的跟腱,防止其過度拉伸而受損。
2、膝關節屈曲90°位下的主動踝背屈限制在中立位(0°):
避免過度活動引起的疼痛和損傷。
3、避免熱敷:
熱敷可能會增加炎癥和滲出,不利於跟腱的愈合。
4、避免長時間下垂位:
長時間下垂位會增加下肢的壓力,不利於血液迴圈和跟腱的愈合。
在術後康復中還需要註意每一階段的晉級條件及標準,只有達到了這些條件我們才可以進行下一步的治療。像第一階段晉級到下一階段的標準包括:
疼痛和水腫得到控制
,可以在
指導下進行負重
,
踝背屈能夠達到中立位(0°)
。
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現在來到了跟腱術後的第二階段,該階段在
負重程度、增加患肢關節活動度
及
肌力增強
上都需要有明顯的變化。
1、本體感覺訓練
2、術後6周:膝屈曲90°位漸進性抗阻踝跖屈/背屈練習
3、術後8周:膝伸直0°位漸進性抗阻踝跖屈/背屈練習
4、向前上台階練習
那麽跟腱修復術後第二階段,除了這些運動和治療外,我們應該註意點什麽呢?
1、避免治療性練習和功能性活動中出現疼痛:
疼痛是身體發出的警告訊號,如果感到疼痛,應立即停止活動並尋求醫生的幫助。
2、避免被動牽伸跟腱:
同第一階段一樣,為了保護修復的跟腱。
晉級到下一階段的標準包括:能夠
正常步態
行走,
足夠的被動踝背屈角度(20°)
,
踝背屈、內翻、外翻徒手肌力評定達到5級
。
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以上跟大家分享的就是跟腱修復手術第一階段和第二階段治療的內容。跟腱修復術後的康復是一個需要耐心和細心的過程。在醫生的指導下,遵循正確的康復計劃和註意事項,可以最大程度地促進跟腱的
愈合
和
恢復功能
。