一提起葉酸，無論有沒有過孩子，估計大家都多少知道一點；至於糖尿病就更不用說了，家喻戶曉的「富貴病」，雖然聽起來很甜，但實際上「心狠手辣」，不僅可導致機體腎衰竭、心血管疾病，還會引起失明、截肢。而且隨著生活水平的提高，這種「富貴病」越來越常見，有研究顯示，中國是世界上糖尿病患病人數最多的國家，預計到2030年中國糖尿病患病人數將增至1.68億。在這其中，約有90%以上的患者為2型糖尿病。在過去近三十年間，糖尿病是全球範圍內第九大死亡原因，2017年全球共有500萬20~99歲的成年人死於糖尿病。
為了降低糖尿病的發生、發展，全球專家都對其進行了深入的研究。在這個過程中，一項前瞻性研究引起了科研人員的註意：膳食葉酸與糖尿病存在負相關，即較高膳食葉酸攝入量與較低的2型糖尿病風險相關。再直白一點就是增加葉酸攝入量，一定程度上可降低2型糖尿病的發病風險。除此之外，一項前瞻性佇列研究同樣顯示，孕前補充葉酸越多，妊娠期糖尿病發病風險越低，即葉酸的攝入對妊娠期糖尿病同樣有預防作用。
這麽一看，葉酸對預防糖尿病還真是意義重大啊！但是這可不是全部哦，葉酸除了預防疾病發生，還能減緩疾病進展，同時預防並行癥發生。在說為什麽能預防並行癥發生之前，我們需要先了解一下同型半胱胺酸這個概念。
同型半胱胺酸是一種含硫胺基酸，其合成、代謝與葉酸密切相關。一旦葉酸缺乏，同型半胱胺酸代謝異常，就可導致異常蓄積，形成高同型半胱胺酸血癥，從而引起一系列病理改變，最終導致血栓形成，以及血管彈性被破壞，為動脈粥樣硬化埋下伏筆。
概念了解清楚了，接下來就該回歸正題了。
1、葉酸與糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最主要的微血管並行癥，目前已經成為終末期腎病的第一位致病原因。而腎臟作為排泄同型半胱胺酸的重要器官，一旦存在腎損傷，就會導致其排泄異常而蓄積，反過來作用於腎臟，加重腎損傷。有研究結果顯示，同型半胱胺酸在早期腎損傷中已經開始發揮作用，因此，積極補充葉酸，促進同型半胱胺酸的利用、代謝，才能最大程度的避免腎損傷加重，或者是發展至腎衰竭。
2、葉酸與糖尿病視網膜病
研究數據表明，糖尿病視網膜病變導致的失明在目前全球的致盲原因中占到了5%，而造成這種局面的「罪魁禍首」還是同型半胱胺酸。高水平的同型半胱胺酸，會導致視網膜微血管的損傷，促進血栓形成，甚至會造成血管的破裂。血管損傷後會導致視網膜缺氧，刺激血管生長因子的過量釋放，最終形成了特征性的視網膜新生血管。但新生血管脆弱，一不小心就可能牽引視網膜脫離，造成永久失明。要想打斷視網膜病變的進展，需要科學補充葉酸，以促進同型半胱胺酸代謝，避免其在血管中蓄積。
除了上述兩點，葉酸在糖尿病大血管病變以及神經病變的預防中，也出力頗多！所以各位糖友們，此時不補，更待何時呢？當然，補葉酸可不能隨便補，要註意劑量。
建議糖友們以0.4mg作為單位，每天補充0.4mg*2的葉酸；之所以是0.4mg，因為這是目前葉酸增補比較推薦的劑量，有效且在多攝入富含葉酸食物的情況下，不會超出機體攝入範圍，恰好的是，斯利安葉酸片就是每片含有0.4mg的葉酸，也就意味著，各位糖友們一天服用2片斯利安葉酸，再配合藥物和飲食，即可輕松預防並行癥。
參考文獻
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