有一種病叫做「親吻病」，在醫學裏稱為傳染性單核球增多癥。
最近在醫學檢驗科日常審單時發現一例患兒血常規散點圖格外異常（見下圖）
報告單顯示白細胞WBC:27.84×10^9/L,NEUT%:19.2%,LYMPH%:70%。
根據以往工作經驗結合散點圖以及報警資訊提示，將其血常規標本進行推片復檢，透過鏡檢可見異型淋巴細胞大於10%，未見其它明顯異常細胞，詢問患兒家屬後得知患兒有眼瞼水腫、發熱、皮疹癥狀，結合年齡綜合考慮IM可能性大，後來經過進一步相關檢查，最終確診為傳染性單核球增多癥。
什麽是傳染性單核球增多癥呢？
今天就帶大家了解一下。
一、傳染性單核球增多癥（IM）
IM是由EB病毒引起的淋巴細胞良性增生伴形態變異為主要表現的自限性急性或亞急性感染性疾病。人群感染率高，多發生在兒童及青少年，以冬末春初多見，多數預後良好。
二、IM臨床表現：
1.發熱：體溫38~40℃，無固定熱型，熱程大多1~2周，少數可達數月。
2.咽峽炎：絕大多數患兒可表現為咽部、扁桃體、腭垂充血腫脹伴有咽痛，部份患兒扁桃體表面可見白色滲出物。
3.淋巴結腫大：全身淋巴結均可腫大，在病程第1周就可出現，以頸部最為常見。
4.肝脾腫大：肝大者約占20%~62%，可出現肝功能異常，約半數患者輕度脾大。5.皮疹：大多4~6日出現，持續一周左右消退。
三、傳播途徑
唾液、飛沫、血液及性傳播，但主要以唾液傳播為主，可以透過直接唾液接觸、唾液飛沫和口唇接觸等方式。
四、實驗室檢查
1.血常規：白細胞總數正常、升高或減少，淋巴細胞增多；
2.外周血細胞形態分析：異型淋巴細胞比例大於等於10%；
3.EB病毒DNA檢測：提示存在EB病毒血癥；
4.EB病毒特異性抗體：EB病毒殼抗原抗體IgM 陽性（新近EBV感染標誌）；
5.其他：可出現心肌酶增高、肝功能異常、腎功能異常，少數可出現全血細胞減少，發生噬血細胞症候群。
五、如何預防IM？
該病主要經口傳播，避免親吻他人、避免與他人共用餐具，戴好口罩，適當運動，增強免疫力，勤洗手，多通風，保持良好的生活和飲食習慣。
最後提醒大家如果孩子出現了以上癥狀，不要著急，一定要及時就醫，避免延誤病情。
