參考資料：
1.王璟.你了解闌尾炎嗎[J].人人健康,2024,(11):44.
2.楊思容.闌尾炎術後，這些護理常識你應該了解[J].東方養生,2022,(03):62.
3.範昊.普外科帶你了解闌尾炎[J].家庭百事通,2024,(06):26-27.
來自湖南的26歲李凡，是一名勤奮努力的年輕人。他出生在一個普通的農村家庭，從小就深知生活的不易，大學畢業後，順利進入了本地一家公司工作。讓父母過上更好的生活， 加班對他已經是家常便飯。有時候忙起來，甚至連飯都顧不上吃 。
2017年8月14日，剛剛加班到深夜的李凡，因為加班錯過了飯點，正在超市調選泡面的李凡， 突然感到腹部隱隱作痛，肚子咕嚕嚕直叫著，手腳也似乎使不上力氣 。李凡以為只是因為錯過了飯點，身體太餓發出了抗議，便匆匆結賬趕緊回家填肚子， 絲毫沒有把身體的不適放在心上 。然而，讓李凡沒想到的是，就是因為 這一次的疏忽，已經為他的健康埋下了一顆危險的種子。
公司的業務依舊繁忙，李凡也依舊全身心地投入到工作中。時間來到2017年10月，完成上午工作量的李凡，準備起身伸個懶腰放松一下時，突然 右下腹傳來一陣持續的劇痛，仿佛有一把尖刀在肚子裏攪動。 以為是吃壞東西的他，慌忙跑到廁所，希望便後能有所緩解。
但上完廁所的李凡腹部的 疼痛非但沒有好轉，反而愈發劇烈 ， 肚子摸上去硬得像床板一樣，額頭開始不停冒汗，身子也打起了冷顫 。強烈的疼痛讓他難以忍受，腳一軟整個人癱倒在地。同事們見狀，趕緊將他送往了附近的醫院。
在醫院裏，醫生了解了發病過程後，為李凡進行了體格檢查。醫生 按壓他的右下腹時，他疼得面容扭曲 ，不斷呻吟。 麥氏征檢查結果呈陽性，板狀腹的癥狀也十分明顯 ，醫生立刻急查了腹部CT。
麥氏征是臨床上用於診斷闌尾炎的重要體征 ，醫生透過 按壓患者右下腹麥氏點，然後迅速松手，如果引起疼痛，提示可能存在闌尾炎 。而 板狀腹 則是一種腹部體征， 表現為腹壁的緊張度像摸木板一樣硬 ，常見 於急性胃腸穿孔或腹腔內大量出血 ，導致腹膜受刺激引發的腹肌痙攣。
而腹部CT的顯示： 闌尾明顯增粗，直徑約15mm （正常<6mm），闌尾壁增厚。
闌尾周圍可見大量滲出液，闌尾壁局部不連續，可見氣體影， 提示闌尾穿孔 。這也證實了醫生的猜測，醫生診斷李凡是 急性闌尾炎合並穿孔 ，由於李凡出現了闌尾穿孔的表現，腹腔鏡闌尾切除術不適用，只能 開腹進行切除闌尾手術 。
醫生嚴肅地對李凡說：「這次發病正是由於 你飲食不規律，長期饑一頓飽一頓，再加上作息不規律，免疫力低下所引發的。 以後一定要註意按時吃飯，合理作息，增強自己的抵抗力。」李凡虛弱地點了點頭，心中充滿了懊悔。經過李凡同意簽字後，推入急診手術室， 術中順利並且清除了流入腹腔中的膿液 。
出院後醫生囑咐他定期來復查，這也讓李凡深刻地認識到了身體健康的重要性，開始註意 定時吃飯，三餐規律， 而且還會抽空去公司附近的 健身房跑跑步 ，鍛煉一下身體，增強自己的身體抵抗力。 然而，命運似乎並不打算放過這個努力生活的年輕人 。
2018年4月，按時下班的李凡正準備和同事一起去健身房鍛煉。同事不經意一瞥，驚訝地說到：「李凡， 你的眼白怎麽這麽黃？ 」李凡心裏一驚，趕緊去洗手間照了照鏡子。李凡發現 不僅眼白發黃，就連自己的臉色也變得暗黃 。這突如其來的變化讓李凡感到十分擔憂，他推掉了鍛煉計劃，匆忙趕往醫院。
醫生詢問了李凡這次發病的過程和出院後的日常情況，醫生給他開具了肝功能檢查，結果顯示： 谷丙轉氨酶152.48U/L，谷草轉氨酶205.42U/L，總膽紅素35.24μmol/L，都超出了正常值好幾倍 。李凡看到自己的肝功能如此不正常，急忙詢問醫生緣由。
醫生解釋到，肝功能的轉氨酶升高要分情況。當 患者經常熬夜或者平時飲酒後，轉氨酶可以出現生理性升高的情況 ，但一般不會超過正常值太多。如果 轉氨酶超過正常值兩倍的話，往往表明肝臟出現器質性損傷 ，酒精肝、肝炎這類疾病就是常見的發病原因。
可經過CT、核磁和相關病理檢查後，醫生嚴肅的告訴李凡，既不是酒精肝肝也不是肝炎，在 CT上發現肝葉上有一直徑5cm的占位腫塊，合並淋巴結轉移 ，考慮是 肝癌晚期 。
得知這個訊息的李凡，瞬間怔在了原地，仿佛被一道晴天霹靂擊中。顫抖著聲音求醫生再仔細查查，說不定是誤診呢？醫生無奈的搖了搖頭，嘆氣道：「我看過你半年前的住院的病歷， 當時肝功能還十分正常，做了一次闌尾炎手術……那次次手術正是造成你患癌的原因。 」
李凡聽的一頭霧水，不解地問道：「難道是你們醫生在手術中出了錯？」醫生搖手表示：「並不是這樣， 當時術中很順利，並沒有什麽問題。而是術後，正因為你的無知，在術後犯了一個致命的錯誤，才會釀成今日的大禍！ 」
醫生將半年前的出院記錄遞給李凡，李凡順著醫生手指的方向看到， 闌尾切除送檢組織病理診斷為闌尾中分化腺癌 。原來當時手術時醫生將切除的闌尾送去做了病檢，診斷出闌尾中分化腺癌。醫生將結果寫道出院記錄裏，出院診斷也改為了相應診斷，還再三交代讓李凡定期來院復查。但李凡非但沒有仔細檢視自己的出院記錄， 因為加班工作，把醫生的囑咐忘的一幹二凈 。
據臨床調查報告顯示：闌尾癌的發病率約占胃腸道腫瘤的0.5%。 由於本身患病率低，加上闌尾腫瘤一般都是以闌尾炎的癥狀表現出來，只有透過病理檢查才能被發現，臨床上誤診率極高 。流行病學數據顯示， 1萬人中每年約有10-20例發病，跟中彩票的機率差不多。 患者多見於40-50歲中年人，女性比男性好發。病理類別主要有闌尾低階別粘液性腫瘤、神經內分泌腫瘤、腺癌、黏液腺癌、淋巴瘤、鋸齒狀腺瘤等。
然而李凡在術後，依舊保持定時吃飯和跑步運動的習慣，但他卻犯了一個致命的錯誤。李凡出院後，本應該多多註意休養，可工作的事卻一直他腦海中揮之不去。即便在夜晚本該是休息的時刻，他腦海裏依舊想著未完成的專案，常常難以入眠。
這種 持續的精神內耗 導致 李凡一直休息不好，睡眠質素極差，有時候需要服藥來幫助自己入眠 。長期的睡眠不足讓他的身體越發虛弱， 免疫力急劇低下 。而癌癥趁著李凡免疫力下降的時機鉆了空子， 不僅復發，還發生了肝轉移 。肝臟，就是闌尾癌最常見的癌癥轉移目標。癌細胞的肆意生長，讓李凡的健康狀況慢慢再度陷入危機。
闌尾癌，是臨床上一種不太常見的疾病。由於 早期癥狀常不明顯，部份患者表現與急性闌尾炎身份相似，都表現為右下腹疼痛、惡心嘔吐、乏力等 。然而，兩者也有細小的不同之處。
闌尾炎通常起病急，疼痛劇烈，多先為上腹部或臍周痛，數小時後轉移至右下腹 。而 闌尾癌疼痛相對來來說較緩，前期可能為隱痛，還可能伴有消瘦、貧血等全身癥狀，後期腫瘤逐漸增大，壓迫附近的血管神經，出現劇烈疼痛 。在臨床診斷中， 約30%的闌尾癌患者會被誤診為急性闌尾炎 。
因此，對於這種疑似闌尾炎表現，或經治療後癥狀反復的患者，需要給自己提個醒，警惕發生闌尾癌的可能。
（註：【26歲湖南男子腹痛，闌尾切了卻是癌癥晚期，醫生解釋後恍然大悟】人名均為化名，部份圖片為網圖；文章禁止轉載、抄襲。）
