NO.1
卵巢癌
婦科惡性腫瘤死亡率的NO.1
70%發現都是中晚期
中國每年有2.5萬女性死於卵巢癌
這樣「沈默的殺手」
能早點發現嗎？
舉個例子吧，前不久，我收治了一位早期卵巢癌患者。是位50幾歲的阿姨，阿姨已經絕經三年了，體態圓潤，其母親是一位乳癌患者。她是因為最近一周自己總是覺得腹脹、便秘，去了消化科看了一圈，也沒啥問題，到婦科門診看看，就發現了卵巢癌。這是不幸中的萬幸，也是眾多卵巢癌患者中的幸運兒。
而這位阿姨不僅屬於卵巢癌的高危人群，更是幸運地早早出現了一些癥狀。
01
你是高危人群嗎？
① 家族史
這個家族史不單單包括卵巢癌，而是如果有近親 患卵巢癌、乳癌或結腸癌 ，女性患卵巢癌的機率都會升高。研究表明，遺傳基因的改變占卵巢癌的20-30%，最常見的是BRCA1和BRCA2基因突變。
② 年齡
卵巢癌另一大的危險因素是年齡， 它最有可能發生在女性絕經期之後 。絕經後使用激素治療可能會增加患病風險。
③ 肥胖
脂肪真是走到哪都會被嫌棄的主兒。肥胖女性患卵巢癌的風險增加，另外，與非肥胖女性相比，肥胖女性的卵巢癌死亡率也更高。
還有一些其他因素，相關性較小或者尚無定論，小編就不一一列舉了。
TIPS
建議高危人群每年常規婦科體檢，尤其要關註卵巢健康。如果有強烈的家族史，應該密切隨訪，必要的時候做基因檢測。
02
你經常有這些癥狀嗎？
卵巢很小，每個都只有杏那麽大，而且在腹腔深處。在早期階段，卵巢癌可能不會引起明顯的癥狀。即使隨著疾病的發展，癥狀也不明顯。但我們仍可以透過細心觀察，尋摸到「蛛絲馬跡」！
①腹脹或壓迫感
②腹部或骨盆的疼痛
③進食困難或吃飯時很快有飽腹感，便秘
④尿急或尿頻
TIPS
這些癥狀也可能是由許多非癌癥的情況引起，但如果它們 持續出現超過幾周 ，就應該引起重視，及時就診篩查。
03
卵巢囊腫會癌變嗎？
其實卵巢囊腫癌變的概率很小。但是，也不排除巧克力囊腫有惡變的可能性。所以查出卵巢囊腫， 即使囊腫不大、腫瘤標誌物正常，也要定期復查 。如果進行了手術，也有復發的可能性，需要在醫生指導下繼續藥物治療。
04
怎樣判斷有沒有卵巢癌呢？
① 關於篩查
其實很遺憾，如果女性沒有癥狀，是沒有簡單可靠的方法來檢測卵巢癌。在常規婦科檢查中有兩種方法可以粗略篩查卵巢癌：血液腫瘤標記物檢測（如CA125、HE4）和盆腔超聲檢查。
但必須明確， CA125升高也不用太焦慮 ，因為這不一定代表就是卵巢癌，也可能是其他良性卵巢疾病。即使是卵巢癌，CA125也不一定升高。任何單單以CA125升高來判定卵巢癌的，都是偽科學！
② 關於確診
超聲或CT等影像學檢查可發現卵巢腫塊，但不能確定腫塊是否為癌癥。結合臨床醫生的經驗判斷，如果懷疑有癌癥，接下來通常是手術切除可疑腫塊，並做病理切片，以明確診斷。
05
如何降低卵巢癌風險？
① 懷孕
生育過孩子的女性比從未生育過的女性患卵巢癌的可能性低，這種患病風險可能隨著懷孕次數的增加而降低，另外，母乳餵養可能提供額外的保護。
② 低脂飲食
雖然沒有明確的飲食可以預防卵巢癌，但有證據表明，堅持低脂肪飲食至少4年的女性患卵巢癌的可能性更小。另外，有研究認為，卵巢癌在平時喜歡吃大量蔬菜的女性中也不那麽常見，但還需要更多的研究支持。
③ 短效口服避孕藥
卵巢癌在服用避孕藥的女性中也不常見。服用避孕藥至少5年的女性患病風險只有從未服用避孕藥的女性的一半。和懷孕一樣，避孕藥也能抑制排卵，研究人員認為減少排卵可能可以預防卵巢癌。但是用藥前，一定要先咨詢醫生，排除禁忌癥， 目前也不推薦用此法來預防疾病 。
對於有基因突變的女性來說， 輸卵管切除、卵巢切除 是降低卵巢癌風險的一種選擇。
