運動損傷是指在進行體育活動過程中產生的身體損傷，每天因運動損傷到醫院就診的人群很多，導致運動損傷的因素有很多，包括運動的場地環境、鍛煉的負荷強度、個人的技術水平以及運動著裝不合理、熱身不充分等，但你知道如何盡早確診及緊急處理嗎？今天采用圖文的形式給大家講解運動損傷的相關知識，值得學習借鑒。 運動損傷的分類 運動損傷多種多樣，根據不同標準可以分成許多類別： 按傷後皮膚或粘膜完整與否可分為： 開放性損傷（擦傷、刺傷等）和閉合性損傷（肌肉拉傷、扭傷等）。 按傷後病程的階段性可分為： 急性損傷和慢性損傷。 按受傷的組織結構分類可分為： 皮膚損傷、肌肉損傷、肌腱和韌帶損傷、關節損傷、滑囊損傷、軟骨損傷、骨損傷、神經損傷、血管損傷和內臟損傷等。 按傷性輕重可分為： 輕傷（不影響工作和訓練）、中等傷（24小時以上不能工作或訓練者）和重傷（須住院治療者）。
關節運動功能檢查 1、頸椎關節活動範圍
2、腰椎關節活動範圍
3、髖關節關節活動範圍
4、膝關節關節活動範圍
5、踝關節關節活動範圍
6、肩關節關節活動範圍
7、腕關節關節活動範圍
運動創傷特殊檢查方法 1、頸部損傷檢查法 （1）椎間孔擠壓試驗
（2）頸神經根牽拉試驗
（3）頸牽引試驗 患者坐位，檢查者雙手托其頭部，用力向上牽引，若患側頸、肩、臂、手疼痛或麻木減輕，即為陽性。臨床意義與椎間孔擠壓試驗相同。 2、腰部損傷檢查法 （1）直腿擡高與加強試驗
（2）屈頸試驗
（3）仰臥挺腹閉氣試驗
3、骶髂部損傷檢查法 （1）「4」字試驗
（2）提腿 伸髖試驗
（3）背伸抗阻試驗
（4）骶髂關節 旋轉試驗
（5） 斜扳試驗
4、肩肘腕部損傷檢查法 （1） 杜加氏征 正常人將手放在對側肩上，肘能貼胸壁。肩關節前脫位則內收受限，傷側的手放到對側肩上則肘不能貼胸壁；若肘貼胸壁則手不能放到對側肩上，此為陽性。 （2）肱二頭肌長頭腱緊張試驗 患肢肘關節屈曲90º，前臂置於旋前位，抗阻下用力旋後屈肘，若肱骨結節間溝部疼痛為陽性。表示肱二頭肌長頭肌腱損傷或腱鞘炎。 （3）岡上肌斷裂檢查
（4）肘關節外部形狀檢查
（5）肘三角與肘直線
（6）抗重力 伸肘試驗
（7）肘關節副韌帶檢查
（8）米勒（Mill’s）試驗
（9）腕部壓痛點與損傷關系
（10）尺神經損傷
（11）正中神經損傷
（12）屈拇握拳尺偏試驗
5、膝部損傷檢查法
（1）伸膝抗阻試驗
（2）推髕伸膝抗阻試驗
（3）推髕半蹲阻試驗
（4）單足半蹲試驗
（5）半月板損傷檢查
（6）側副韌帶損傷檢查
（7）交叉韌帶損傷檢查
6、足踝部損傷檢查法 （1）常見的足部畸形
（2）跟腱損傷檢查
（3）踝部前抽屜試驗
運動損傷急救原則 1、損傷初期（48小時內）： 保護受傷的部位，使之不受二次損傷，條件允許時，可以使用夾板或臨時固定物先讓受傷部位得到更好的保護，以免導致未撕裂的韌帶或者未骨折的骨頭發生骨折。 在確診無骨折情況下，在疼痛能夠忍受範圍內，適當負重及活動（負重量以疼痛VAS評分：4/10以內為準）。 RICE原則： Rest（休息）： 制動，讓受傷部位靜止休息，防止二次損傷，減輕組織滲出、腫脹。 Ice（冰敷）： 讓受傷部位溫度降低，減輕炎癥反應和肌肉攣縮，緩解疼痛抑制腫脹。急性期24～48小時可冷敷，每次10～20分鐘，2小時一次，註意不要直接將冰塊敷在患處，可用毛巾包裹住冰塊，以免凍傷（註：冰敷僅限傷後48小時內）。 Compression（加壓）： 使用彈性繃帶或彈性大的衣物(比如絲襪)包裹住受傷的踝關節，適當加壓包紮（松緊適度）減輕腫脹，註意不要過度加壓，否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血。 Elevation擡高： 將患肢擡高，高於心臟位置，增加靜脈和淋巴回流，減輕腫脹，促進恢復。 2012年英國運動醫學雜誌上發表一篇評論強烈建議將經典的RICE原則替換為POLICE原則（警察原則），即保護（Protect），適當負重（Optimal loading），冰敷（Ice），加壓包紮（Compression），擡高患肢(Elevation)，主要的變化就是保護和早期適當負重。 在這裏提醒大家，早期的適當負重必須經過專業評估後並且佩戴合適支具才能進行，否則會有加重損傷的風險。 2、48小時以內禁忌做： H-Heat（熱療）： 含發熱、有刺激性的藥膏。 A-AIcohol（酒精）： 增加腫脹，影響供血。 R-Run（跑動）： 加重組織受損。 M-Massage（按摩）： 誘發局部出血，加重腫脹疼痛。 3、48小時後： （1）穩定期（傷後48小時）： 治療重點是血腫及滲出液的吸收；物理治療、按摩、中藥外敷等方法促進創傷恢復；支具保護、局部制動至創傷愈合（選擇性）。 （2）恢復期（局部腫脹消失後）： 物理治療：漸進進行損傷肢體肌力、關節活動度、平衡及協調性、柔韌性的訓練，以及盡早的介入運動治療，促進愈合的同時避免損傷後遺癥。 輔以物理因子治療，促進疤痕軟化、防治瘢痕攣縮。
