陽春三月，隨著花粉等過敏原增多，過敏性疾病高發季到來。頻繁打噴嚏、揉眼睛、渾身癢、呼吸不暢……「過敏星人」飽受折磨，在抗過敏的路上，他們嘗試了各種妙招，也踩過一些「坑」。針對一些可能存在的認識誤區，我們來一探究竟。
增加孩子與自然環境的接觸能避免過敏？
有些可以。過敏患病率增高，其中一個很大的原因是環境過於潔凈。
研究證實，學齡前期尤其是新生兒期，是孩子免疫系統形成的重要時期。早期免疫系統接觸抗原（不論是天然或人工的）後，極易導致終身或長期耐受，會將環境中的刺激物預設為「朋友」。而在成人後再接觸到陌生的過敏原，則會啟用一些過度免疫反應。
如果過度清潔環境，缺乏必要的微生物刺激，待成人之後再去接觸，免疫系統會把它認作異常物質，就會發生一系列過度反應，這就是過敏。所以說，兒童早期增加與自然環境的接觸，可能降低將來出現過敏的機率。但這並不意味著所有孩子都能透過這種方式避免過敏。要綜合考慮多種因素，並采取適當的預防和治療措施。
此外，不少研究發現，過度使用抗菌產品和清潔劑，會破壞皮膚上的微生物平衡，損害上皮屏障功能，皮膚更容易受到外界刺激和感染，且與各種皮膚和黏膜過敏性疾病有關。
養寵物可預防孩子過敏？
不一定。國外很多研究認為，早期接觸寵物能夠減少孩子過敏風險，但國內目前沒有特別明確的相關研究。從臨床上來看，一些孩子在接觸寵物後還是有可能引起過敏，這可能與我們居住的環境有關。在農場等相對開放、寬敞的環境，接觸寵物帶來的各種過敏原的濃度相對較低，發生過敏的機率也會降低。
如果對貓毛過敏又想養貓，可以嘗試以下措施：選擇無毛或掉毛少的低過敏型品種，定期給貓咪洗澡和梳理毛發，避免貓咪進入臥室等居住空間，安裝空氣凈化器過濾掉過敏原，使用高效吸塵器清潔地板、家具和床鋪等，保持環境清潔。如果嘗試上述方法仍無法緩解過敏癥狀，可考慮放棄養貓。不過，魚類、鳥類或其他爬行動物也可能引起過敏反應。
多吃益生菌能減少過敏？
有可能。目前僅有少數實驗支持這一說法，還沒有得到大規模研究支持。
腸道菌群是由多種細菌、真菌等微生物組成的復雜生態系，它們在人體內發揮著重要的生理功能，如參與食物消化、合成維生素、抵抗外來病原體等。我們日常吃的食物基本是在超市購買的經過殺菌消毒的，長此以往，本該各族菌群「昌盛」的腸道，變得越來越單一。益生菌因其在改善腸道健康、增強免疫力、促進營養吸收等方面的益處，受到廣泛關註和追捧。
總的來說，多吃益生菌可能對減少過敏有一定幫助，但並不能作為過敏規範的治療方法。
「以毒攻毒」有效嗎？
不靠譜。用「以毒攻毒」的策略預防過敏，沒有明確的科學共識。
很多人認為，蜂蜜中含有微量蜂毒和花粉顆粒，對花粉過敏的患者希望透過少量、循序漸進地服用蜂蜜，用「以毒攻毒」的方式讓身體接納花粉，減少過敏發生。然而，蜂蜜和花粉雖與花朵有關，它們本身並不直接引發花粉過敏癥。花粉過敏癥通常是由於人體對特定植物的花粉產生過敏反應，導致呼吸道、皮膚或消化系統等部位出現不適癥狀。如果你對花粉過敏，那麽了解並避免接觸過敏原是最重要的。
花生、雞蛋過敏通常在兒童時期就會發病，然後伴隨一生，可以導致重度濕疹、特應性皮炎。近年來，一些國家開展「以毒攻毒」吃花生治過敏的研究，以食物脫敏的方式，提倡讓嬰幼兒盡早小劑量地接觸花生、雞蛋和乳制品，以降低未來發生食物過敏的機率。然而，這類研究聽起來很美好，試起來很危險，中國專家謹慎有之。作為新興治療方法，食物脫敏沒有提高孩子生活質素，而且存在不安全性，在臨床上或治療指南裏不推薦濕疹孩子做食物脫敏。
多運動能改善過敏體質？
有幫助。過敏通常是由於個體屬於過敏性體質，這種體質可能是在遺傳的基礎上形成的一種特異體質，也可能是身體免疫力下降造成的。由於過敏與遺傳和環境等多種因素有關，所以通常不能根治。多運動可以增強身體免疫力，提高身體抵抗外界過敏原的能力，有助於改善過敏體質，但避免接觸過敏原更加重要。
過敏發生與年齡增長有關？
有一定關系。隨著年齡增長，人體免疫系統、皮膚狀況、生活環境等都會發生變化，這些變化都可能影響過敏反應發生。
臨床上可以見到以前一直正常，到四五十歲開始過敏的病例。這是因為過敏反應屬於多基因遺傳，通常不是出生後就發生的。受遺傳因素影響，患者多個基因位點和區域與過敏易感性相關，通常在同樣環境下，比別人更容易發生過敏反應，出現過敏疾病。
有一種過敏性鼻炎發生在65歲以上人群中。患者年輕時不發病，到一定年齡出現臨床癥狀，以水樣鼻涕為主，其他癥狀相對較輕。發病的主要原因是老年人鼻腔神經敏感性發生改變，副交感神經敏感性增高，使用膽堿受體拮抗劑能有效緩解流涕癥狀。
文：北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師 馬艷良、耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 王旻
整理：特約記者 鐘艷宇
編輯：秦明睿 李詩堯
校對：楊真宇
稽核：管仲瑤 徐秉楠
