青光眼主要是由於眼壓升高導致進行性視神經損害和視野缺損的一種常見眼科疾病。青光眼具有多種類別，其中新生血管性青光眼屬難治性青光眼。
長沙愛爾眼科醫院院長、湖南省醫學會眼科學專業委員會主任委員及青光眼學組組長段宣初教授介紹，新生血管性青光眼是一種繼發於眼部缺血性疾病的難治性青光眼。
一般來說，常見的原發性疾病包括糖尿病視網膜病變、視網膜中央靜脈阻塞以及眼缺血症候群。新生血管性青光眼絕大多數因視網膜缺血所致，而高眼壓又加劇了視網膜缺血，形成惡性迴圈，房角功能遭到破壞，最終導致視力喪失。
新生血管性青光眼典型的臨床特點為虹膜新生血管形成，眼壓可有不同程度的升高。患者通常疼痛難忍，視力可有嚴重損害，甚至無光感。
新生血管性青光眼臨床分期
Ⅰ期（青光眼前期）
虹膜或前房角出現新生血管，但由於尚未危及房角功能，眼壓正常，患者可以沒有癥狀。
Ⅱ期（開角型青光眼期）
房角無關閉，但新生血管膜伸進小梁網，小梁網功能受損，房水外流受阻，眼壓升高。
Ⅲ期（閉角型青光眼期）
新生血管膜收縮，房角粘連、關閉，眼壓急劇升高。
新生血管性青光眼的治療
1、控制眼壓，以藥物治療為主，如果保守治療效果不佳，需要盡早采取手術治療；
2、保護視功能，可以口服營養視神經，改善視網膜微迴圈的藥物；
3、治療原發病，首要的治療方法是全視網膜光凝術。
段宣初院長介紹，目前玻璃體腔內註射抗血管內皮生長因子（VEGF）聯合PRP是新生血管性青光眼治療的新方法，早期治療可有效提高患者視力，改善迴圈，降低眼壓，恢復視功能，從而避免手術。
新生血管性青光眼如何預防？
段宣初院長表示，大多數新生血管性青光眼，是可以透過對原發病的及時有效治療預防的。有一些危險因素可以透過改變自己的行為或生活方式，避免得病或復發：
1. 定期眼部檢查
定期進行全面的眼部檢查，包括眼壓測量和眼底檢查等；
2. 控制基礎疾病
如糖尿病（糖尿病視網膜病變）、高血壓、靜脈阻塞等，穩定病情，減少對眼部的影響；
3. 避免眼部外傷
在工作和生活中註意保護眼睛，避免受傷；
4. 健康生活方式
保持均衡飲食，適量運動，戒煙限酒，註意季節變化；
5. 註意用眼衛生
避免長時間過度用眼，註意眼部休息；
6. 避免過度疲勞
保證充足的睡眠，避免熬夜；
7. 控制情緒波動
減少緊張、焦慮等不良情緒對眼部的影響；
8. 避免強光刺激
外出時可佩戴合適的太陽鏡；
9. 及時治療眼部疾病
如結膜炎、白內障等，防止病情惡化；
10. 遵循醫生建議
按照醫生的指導進行治療和隨訪。
湖南醫聊特約作者：張楚伊 於毅關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT。圖片來源網絡，侵刪）
