「1280元才1粒？怎麽不去搶啊！」
「安宮牛黃丸那可是能救命的藥，花這點錢還算我賺了呢！「
老鄭喜滋滋地拿著剛買來的３粒安宮牛黃丸，逢人就炫耀。
我們對安宮牛黃丸都不陌生，但這個藥真的有這麽神奇嗎？今天一文說清楚。
一、腦梗發作，是吃安宮牛黃丸還是打120？
病例1：
68的黃先生和往常一樣，坐在沙發上看電視，突然就覺得頭暈目眩，竟發現自己半側身體無法動彈，想起來喝口水緩一下，結果直接摔倒在地。妻子在房間聽到動靜出來檢視，沒有立馬撥打120而是給他服下了安宮牛黃丸，然後再扶他到床上休息。
第二日，妻子呼叫黃先生起床，但始終未應答，這時才發現不對，趕緊將其送醫。就診後發現黃先生是腦梗，但因錯過黃金急救時間，腦內細胞已大面積死亡，隨後出現呼吸衰竭，最終黃先生因搶救無效死亡。
案例2：
81歲的王阿姨最喜歡打麻將，這天就和老姐妹從早上7點到晚上11點。結束後王阿姨準備收拾一下，結果突感一陣暈眩，而後發現右側肢體麻木乏力，說話也不利索，最後甚至昏倒在地，兒子見狀立馬撥打120。
十幾分鐘後，王阿姨就被送進搶救室，透過檢查初步診斷出血性腦卒中，緊急安排手術治療。術後王阿姨癥狀緩解，也沒有留下任何後遺癥。
二、安宮牛黃丸：救命藥還是奪命藥？
安宮牛黃丸距今已有200多年的歷史，最早在清代吳鞠通的【溫病條辨】中有記載，由牛黃、麝香、朱砂、犀角、雄黃、珍珠、郁金、冰片等多味藥材組成。
安宮牛黃丸的主要功效是鎮靜開竅，清熱解毒，用於熱病邪氣入心包，神昏譫語，高熱驚厥，腦膜炎，腦炎，中毒性腦病、腦出血及中風昏迷等。
一直以來，安宮牛黃丸都有「救急癥於即時，挽垂危於頃刻」的美譽，是急危重癥的傳統搶救藥物，位於急癥」溫病三寶」之首。
安宮牛黃丸之所以成為「神藥」，跟它的「傳說」離不開關系。
1973年，海南島某地突發大火，一解放軍在救火過程中嚴重燒傷，高燒不退，病情十分危急。後對癥服用了安宮牛黃丸，病情得到緩解，病體也逐漸康復。
2003年，北京豐台一民警在執勤時不慎被撞至腦外傷，腦內出血，在搶救時被餵服了安宮牛黃丸，最終在鬼門關前被拽了回來。
2005年，一位深度昏迷的八歲男童被確診急性化膿性腦膜炎，就算活下來也是呆傻殘疾。但家人不放棄，最後在大夫的建議下餵孩子服用兌水的安宮牛黃安，再配合急救藥方，孩子才清醒過來，如今身心健康，未見癡傻。
從上述案例可見安宮牛黃丸的確是開竅醒神和清熱涼血之遙，那為何有時又成為「奪命藥」呢？其實這和錯誤用藥有關。安宮牛黃丸的註意事項中註明「本品為熱閉神昏所設，寒閉神昏不得使用」，因而用藥前務必判斷患者是否對癥，錯誤用藥只會讓病情加重。廣州中醫藥大學一附院在文章中特地提醒，「神藥也要用對癥」！
那麽在家的時候如何判斷能不能使用安宮牛黃丸呢？廣州中醫藥大學一附院在文章中表示，有這幾個癥狀可參照判斷：
「熱」：病人發熱或面色紫紅
「昏」：病人昏迷，或煩躁不安胡亂說話
「望」：舌質紅而舌苔黃，呼吸明顯深快
「聞」：口氣重
除了用藥沒有結合癥狀以外，在使用安宮牛黃丸使還要註意避免進入常見誤區：
安宮牛黃丸可以治療所有重癥病：
假的。安宮牛黃主要適用於中風昏迷和腦膜炎、腦炎、中毒性腦病、腦出血和敗血癥見上述證候者，不適用其他急危重癥。
安宮牛黃丸定期服用可以保健養生：
假的。安宮牛黃丸中的朱砂和雄黃，分別含有的硫化汞和硫化砷都有毒性，若作保健品長期服用可引起中毒反應。
安宮牛黃丸保存越久越好：
假的。1993年的安宮牛黃丸用了犀牛角，而這之後全球已禁用犀牛角，改用水牛角濃縮粉代替，所以93年的貴就貴在稀缺的犀牛角。安宮牛黃丸並非越陳越好，當中的揮發性成分麝香和冰片越是時間久，有效成分就會越低，整體藥效肯定也降低。
三、延伸：突發中風，到底該怎麽辦
突發中風，情況緊急，這個時候到底該怎麽辦才好？
來自廣東省中醫院的黃燕教授解釋：中風4.5小時內是最佳治療時間，若發病到有效治療時間的間隔越長，效果越差，致殘率與致殘率也越高。
黃燕教授表示突，在在救護車到來之前，可以對中風患者采取這幾個急救步驟：
立即撥打120並提供確切地點，牢記患者發病時間
`保持冷靜，勿大聲喊叫弄醒病人，也不要搖晃病人
讓患者平躺並解開衣領，有假牙要取下，同時清除口鼻內嘔吐物和痰液，將頭側向一邊
患者若抽搐，可將毛巾墊於口中防止咬舌
未明確病癥前不可急於用藥
中風發作時總會讓人手足無措，但實際上，中風並非突然發生的。
焦作市人民醫院康復醫學科在文章中表示，腦卒中前往往會有眼歪嘴斜等「小中風」癥狀。若發現家人「小中風」但又不能確定時，可透過以下五個癥狀快速判斷是否有中風的可能：
看眼神：看患者頭部在不動時，眼睛是否能跟著手指的移動而自由轉動，若不能則要將警惕中風。
指鼻尖：患者手平方前方，再用左右食指迅速點鼻尖，觀察協調能力如何。
看舌頭：看舌頭能否正常伸出，是否不由自主歪向一側。
抓手指：讓患者分別用左右手抓住測試者一根手指，抓得緊則健康，抓不緊則提示手肌力異常。
安宮牛黃丸被大眾供以「神藥」稱號，它也的確是中風急救良藥，但要註意此藥適合熱閉神昏，而不能用於寒閉神昏，且作為處方藥不可當做保健品來服用。對於突發中風，首要的就撥打120，再未確認病人具體病情時，最好不要盲目用安宮牛黃丸等藥物，避免錯誤用藥而造成不可挽回的後果。
參考資料：
1.【兩個腦梗，一人吃安宮牛黃丸，一人撥打120，有何區別，看完明白】.李藥師談健康.2022-08-30
2.【「安宮牛黃丸」——神藥也要對癥】.廣州中醫藥大學一附院.2023-11-30
3.【身體出現這些征兆，可能是中風前兆】.廣東中醫藥.2024-01-13
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