長江日報大武漢客戶端1月6日訊 「寶貝，媽媽和爸爸來接你回家了！」1月5日上午，在武漢大學中南醫院婦兒醫院兒童-新生兒重癥監護病房，康康乖巧地躺在媽媽的懷裏，用力地吸吮著奶瓶。這是她出生100天來，第一次感受到媽媽懷抱的溫暖。
30周早產的康康是三胞胎裏的老二，出生時僅680克，只有成人巴掌大小。這個體重的寶寶能救活很不容易，她還患有兇險的急性腸扭轉，隨時可能危及生命。在武漢大學中南醫院婦兒醫院多學科團隊的「接力」救治和醫護人員的日夜守護下，康康成功闖過一關又一關，在滿百日的當天順利出院，一家人終於團圓。
「康康回家後特別乖，比早出院的大寶三寶都好帶。」6日下午，已經回到老家的何女士笑著告訴長江日報記者，康康一天吃了280毫升奶，還吵著要吃。
二胎媽媽自然懷上三胞胎
30周時突然早產
29歲的何女士是湖北潛江人，一直在江蘇打工。5年前，她剖宮產生下一個兒子。去年2月26日，何女士發現例假推遲了十多天還沒來，在家用早孕試紙一測，才知道又懷孕了。
原本沒打算要二胎的何女士到醫院做完檢查後，被告知懷上了三胞胎。「自然受孕的三胞胎，真是太幸運了！」小兩口當即決定留下寶寶。懷三胞胎，母嬰風險都很大，不知道最後能不能順利生產，一家人開心之余又有些忐忑。
4個月做產檢時發現，有兩個寶寶在宮內爭奪營養，胎兒發育嚴重失衡。面對醫生減胎的建議，他們一口回絕：減掉任何一個都舍不得！住院保胎9天後，他們決定回漢，慕名找到武漢大學中南醫院婦產科李家福教授。
有兩個寶寶共用一個胎盤，李家福詳細評估風險，反復斟酌後表示，何女士這種情況貿然減胎反而會危及母嬰健康。「我們一起努力，試著保胎看一下。」聽了專家的話，何女士在孕中努力加強營養，積極養胎。9月28日，懷孕剛30周+3天的何女士因臍帶回血早產，在武漢大學中南醫院婦兒醫院產科剖宮產生下三胞胎女兒。
大寶1180克、二寶680克、三寶980克，三個寶寶加起來還不足6斤。其中，二寶僅有成人的巴掌大小，全身皮膚呈膠凍狀，吹彈可破。
由於全身機能發育不成熟，她們面臨著呼吸、感染、營養等多重關卡，一出生就被送到新生兒重癥監護室搶救。胎齡小，極低體重，此類新生兒並行癥發生率、死亡率都相當高，救治難度極大。監護室外，何女士和丈夫姜先生默默祈禱三個寶寶平安，分別給她們取名「安安」「康康」「樂樂」，希望孩子們未來平安健康喜樂。
二寶出生3天發生腸扭轉
頑強生命創造醫學奇跡
因早產肺部未發育成熟，躺在保溫箱裏的三個寶寶自主呼吸微弱，新生兒科團隊迅速為三個寶寶進行氣管插管，上了呼吸機。
該院兒科主任趙東赤教授介紹，氧給大了，寶寶稚嫩的肺承受不了；給小了，又難以維持氧合。「經過精準計算，我們每次保證只有2毫升的氣體進出。」他介紹，用來插管的氣管導管直徑只有2毫米，很容易被分泌物堵住，發生呼吸道梗阻。醫護人員24小時貼身守護，隨時處理，沒有發生過一次險情。
對於超低體重兒來說，液體平衡是存活的關鍵。為了提供營養支持，醫護人員又為寶寶們置入了臍靜脈導管，根據寶寶的體重、尿量及病情變化，每4小時精細計算液體出入量，輸液的液體量精確到0.1毫升。
早產寶寶吸吮力差，吞咽反射弱，護士每天都會為她進行口腔運動幹預，幫助其盡早建立吸吮反射，從奶鼻飼到直接餵養，從最開始的每次0.5毫升，1毫升、2毫升慢慢往上加。出血關、迴圈關、感染關、餵養關……醫護團隊帶著三姐妹一路披荊斬棘，平安度過重重難關，大寶和三寶先後出院回家。
「體重最小的二寶康康，各方面都要慢一些。」趙東赤教授透露，康康出生第三天時，醫護人員發現她腹脹有點明顯。雖然新生兒腹脹非常常見，但細心的醫護覺得康康與她的姐妹狀態有些差異，立即請來小兒外科張文主任會診。結合寶寶之前宮內的檢查情況，憑借著豐富的臨床經驗，張文高度懷疑她發生了腸扭轉伴腸壞死。腸扭轉兇險萬分，若不及時手術極易導致腸缺血性壞死危及生命。
成人手掌般大小，小腿比筷子還細，全身皮膚像膠凍一樣……張文回憶著第一次見到康康的模樣。「不做手術都難活下來。」做過無數高難度手術的張文心裏也沒底，不知道寶貝能否挺得過手術關。沒有時間拖下去了！張文把實情和手術利弊都告訴了何女士夫婦。
「做手術，寶寶還有一線希望！我們想再堅持一下。」何女士和丈夫沒有猶豫，當場同意手術。家屬的不放棄和無條件信任，讓張文團隊很是感動。所幸發現及時，腸道只是扭轉了180度，並未發生壞死。張文小心翼翼地把患兒腹腔中粘連的腸管進行松解剝離，對扭轉的腸管復位固定。經過兩個多小時的努力，手術順利完成。
看著康康一天天恢復，所有醫護人員都欣喜萬分。「這個頑強的生命創造了醫學奇跡。」張文說，與其說是醫學的成功，不如把這當作是愛的勝利。這是從未放棄的父母之愛，也是為了患兒健康不斷挑戰醫學高峰的醫護之愛。
「所有的努力和堅持都是值得的」
術後第五天，康康開始喝奶了。奶量慢慢增加，體重也快速增長，頑強地挺過一個又一個難關。
1月5日，距離出生正好100天之際，康康達到出院標準。目前，她每頓奶量已經達到30毫升，體重達到1950克，是剛出生時的3倍多。「一路走來，充滿艱辛。如今看到她恢復得這麽好，我覺得所有的努力和堅持都是值得的！」從未想過要放棄的何女士抱著女兒開心地說，「感恩為我們家寶寶推開那道生門，全力以赴的醫護人員！」
「三胞胎姐妹的救治成功，來自多學科通力合作，也來自父母的愛和堅持。」趙東赤教授介紹，全球每年約有1500萬早產兒，我們國家早產兒數量大致位居世界第二。在過去十多年裏，中南醫院兒科收治了約1萬人次的早產兒。在團隊的不懈努力下，不斷突破早產兒救治的極限，救治成功胎齡最小的僅24周。
他指出，隨著醫療技術的進步，早產兒存活率在不斷提高，後期的生存質素也顯著改善。臨床隨訪統計顯示，許多早產寶寶都能和其他足月兒一樣健康生長。 （長江日報記者劉璇 通訊員張翼飛 於鑫益 影片制作嚴婷）
【編輯：余麗娜】
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