近期,「日本食人菌暴發」
「‘食人菌’感染癥病例破千」等詞條
頻登熱搜
不少網友表示
「食人菌」這個名字
聽起來真的好嚇人
它到底是什麽?
其實,「食人菌」感染癥很常見
其病原體鏈球菌也不罕見
中國法定傳染病之一
猩紅熱
(scarlet fever SF)
就是由同樣的病原體導致
據深圳市婦幼保健院數據顯示,自今年4月1日以來,門診及住院患兒中診斷為「猩紅熱或猩紅熱樣皮疹」的病歷數達143例(4月47例,5月55例),其中6月份病例數增長尤為明顯,僅半個月的時間就有36例患兒被確診。
對比2023年同期數據,今年「猩紅熱」似乎呈現出更為迅猛的態勢。
那麽,猩紅熱到底是什麽?
01
猩紅熱來頭不小?
▽
猩紅熱是一種常見的呼吸道疾病,屬於乙類傳染病,其主要罪魁禍首是A組β溶血性鏈球菌,因其表現為特征性的 「猩紅色」皮疹 而得名。
猩紅熱癥狀
A組β溶血性鏈球菌對熱及幹燥的抵抗力較弱,加熱56℃持續30分鐘,或一般消毒劑均可將其殺滅,在0℃環境中也可以生存數月,十分頑強。
A組β溶血性鏈球菌示意圖
猩紅熱全年可發病,在春夏季(5-6月)、冬季(11-12月)高發, 目前尚無疫苗可接種 。
02
咳嗽、打噴嚏就能傳播?
如何判斷孩子是否得了猩紅熱?
▽
人對猩紅熱普遍易感,但 2-10歲兒童為主要發病人群 。
主要透過 呼吸道飛沫傳播 (如咳嗽、打噴嚏等行為) 或 傷口接觸被汙染的物體表面傳播 (不慎接觸到被細菌汙染的用具也可能被感染) 。
其潛伏期1-7天,通常為2~3天。
猩紅熱早期癥狀不典型,主要是 發燒 和 喉嚨痛 ,輕者發熱可至38-39℃,嚴重的可高達 40℃ !
在發燒2~3天後,則會出現以下典型表現:
一般孩子在 發熱24小時後會出現皮疹 ,此時面部皮膚充血,但口、鼻周圍充血不明顯,相比之下會顯得發白,打眼一看會有一個白白的圈(稱為「口周蒼白圈」)。
得了猩紅熱的寶寶大多伴有咽痛,這時讓寶寶張開嘴,檢視扁桃體是否有局部充血、膿性滲出或內疹現象。
口周蒼白圈
扁桃體腫大及腭部內疹
猩紅熱發疹初期,部份患兒舌頭上會出現一層厚重的白苔,舌乳頭紅腫,突出於白苔之上,以舌尖及邊緣處顯著,稱為「草莓舌」。
草莓舌
2-3天後白苔脫落,舌面光滑呈牛肉色,味蕾仍較明顯,稱為「楊梅舌」。
楊梅舌
皮疹一般會在發熱後次日出現,剛開始出現在耳後、頸部及上胸部,1天內蔓延至全身,所以會出現「一夜爆紅」的現象。典型的皮疹為:
在皮膚充血的基礎上有猩紅色彌漫細小斑丘疹,按壓可褪色,皮疹隆起像「雞皮疙瘩」,摸著比較粗糙,頂端可見粟粒狀小皰疹。
猩紅熱皮疹
在腋下、肘部及腹股溝的皮膚皺褶處,皮疹密集,色深紅,間或有出血點,呈橫線狀,稱為「帕氏線」。
猩紅熱帕氏線
猩紅熱的皮疹不屬於過敏性皮疹,因此癢感相對不顯著。大概一周左右皮疹消退,同時會出現脫皮的表現,軀幹常呈糠樣脫屑,嚴重者四肢、手掌、足底可出現片狀脫皮。
糠樣脫屑
以上癥狀要牢記
也可以借助以下輔助檢查來判斷
一旦發現請立即就醫!
雖然是急性病,也會出現相應的並行癥:
少數患兒在病後2-3周可發生 急性腎小球性腎炎 或風濕熱 ,部份患者還會出現關節炎 等病癥。
所以,患者起病後3周,要 及時復查 尿常規,還要註意有沒有出現發熱皮疹、關節損害等癥狀。
03
對付猩紅熱
用藥+護理雙管齊下
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得了猩紅熱
要及時就醫!
患者要遵醫囑,選用合適的抗生素治療。一般臨床 首選青黴素,但對青黴素過敏或耐藥者,可用紅黴素或頭孢菌素治療。
猩紅熱患者在治療階段,也應居家或住院隔離直至癥狀消失。期間要嚴格戴口罩,直到咽拭子培養陰性或治療之日起不少於7天,方可解除隔離。
患者要註意皮膚清潔,常更換衣服。可以用溫水進行清潔,但不可以用肥皂,以免刺激皮膚。
出疹期皮膚會有瘙癢感,可以塗抹爐甘石洗劑緩解;落屑脫皮時,皮膚半脫落處切勿強行剝離,以免損害皮膚而導致繼發感染!
必要時可以塗抹潤膚油保護皮膚~
總之,猩紅熱「來勢洶洶」
適當運動、均衡飲食
做好以下預防措施
家長也不必太過焦慮
⭐️敲重點:
✎ 勤洗手、多通風、戴口罩,早發現、早就醫,癥狀去,方返校。
✎ 快速辨識——一看嘴,二看舌,三看皮疹出幾何。
✎ 無疫苗,靠自己,多鍛煉,多強體。
✎ 遵醫囑,需復診,警惕可能並行癥。
在日常生活中,我們也要
註意口、鼻、咽的清潔
可以用生理鹽水漱口
還要經常喝水喲