生活中
不小心撞一下、碰一下
是司空見慣的
大部份也沒什麽問題
但如果你在磕碰後
出現了下面文中的這種情況
就要及時就醫
不然後果可能很嚴重！
01
騎車時不小心一碰
「這個真沒想到，幸虧我女兒堅持要我來醫院！」在浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區胃腸外科門診，來復查手術情況的60歲陳姨（化名）看到自己各項檢查報告都良好時，松了一口氣，也後怕地和醫生感慨道。
原來，一個多月前的下午，陳姨騎著單車從朋友家回來。因為對路線已經很熟悉，就沒太註意路況。突然，陳姨被地上一個坑震了一下，控制不住車把手，人就從車上摔了下來，車把手剛好在肚子上「頂」了一下。
「其實當時碰得不算重，也沒有特別疼。」陳姨說，她坐在路邊休息了一會，感覺沒什麽大礙，就繼續騎上車回了家。
回到家後的陳姨把這個事跟女兒說了下。
「那你肚子還疼不疼？」
「有一點隱隱作痛，但不厲害。」
「那不行的，一定要去醫院看一下，看一下放心！」陳姨女兒堅持帶著陳姨來到家附近的浙大一院之江院區急診科。
02
十二指腸竟斷了！
急診科專家團隊為陳姨進行了腹部CT平掃等檢查，根據檢查結果，陳姨部份小腸有水腫情況。雖然陳姨一再表示自己腹痛並不厲害，但經驗豐富的急診科專家團隊還是建議陳姨留院觀察一下，因為陳姨剛剛發生碰撞，如果內部有臟器受損，可能在影像學上還未表現出來。
當天晚上，陳姨再一次接受了腹部CT檢查，這次結果顯示，陳姨十二指腸出血、伴腸壁破裂，腹腔內有積血積液、伴有少量積氣。
「考慮腸破裂！」急診科專家團隊立刻請胃腸外科前來急會診，胃腸外科陳海醫師對陳姨的情況詳細了解後，並結合其檢查報告，當機立斷決定對陳姨進行急診手術，因為如果臟器破裂大出血，會在短時間內有生命危險。
「開進去後，發現十二指腸幾乎斷開了。」陳海醫師說。一般來說，腹部受到碰撞，最容易發生破裂出血的是脾臟、胰腺和肝臟。十二指腸在腹腔較深處，靠近後腹膜，一般不太會因為撞擊破裂，「但有時候撞擊的位置剛好就精準地‘碰’到了小腸，確實也會發生小腸破裂。」
經過進一步排查，陳姨的十二指腸本身並沒有病變，確實是由這次撞擊導致的破裂。十二指腸斷裂的吻合常規是用吻合器或者切割閉合器操作，但是陳姨 十二指腸斷裂的位置器械很難派上用場，專家團隊憑借豐富的經驗和精湛的技術為她進行了手工吻合 。術後陳姨十二指腸未發生水腫等情況，恢復良好，順利出院。
03
意外磕碰該如何處理？
被車把手頂了一下，怎會導致這麽嚴重的損傷？
胃腸外科主任於吉人教授表示，大家在騎車、騎電動車等時如果發生碰撞摔倒，會特別註意有沒有骨折，但由於腹腔前面沒有骨頭遮擋，如果肚子遭受外力撞擊，就容易出現破裂出血意外，如果不及時治療，會出現失血性休克危及生命。
相比小腸，肝臟、胰腺、脾臟更容易受傷，特別是脾臟，一場小打小鬧或是腰部不慎撞到桌角，導致脾臟破裂的患者在臨床中屢見不鮮。
專家提醒，如果胸腹部被撞擊受傷，持續疼痛，有時候可能只是隱隱作痛、並不劇烈，但只要仍有疼痛感，就建議及時就醫，避免延誤病情造成嚴重後果！
本文專家
本文為浙大一院原創
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