（人民日報健康客戶端記者 董穎鈺）「國家衛健委剛剛出台的肺癌篩查與早診早治方案，將肺癌篩查年齡由以前的55歲降至50歲，契合了近年來肺癌年輕化的趨勢，也有肺癌篩查衛生經濟學的考量。此外，明確了什麽樣的肺結節不需要外科手術幹預，也有助於剎住目前肺小結節的過度診療趨勢。」8月28日，首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家支修益接受人民日報健康客戶端記者采訪時指出。
8月27日，國家衛生健康委釋出【肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）】和【結直腸癌篩查與早診早治方案（2024年版）】。
【肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）】建議，有20包年吸煙史和肺癌家族史的肺癌高風險人群，每年應進行一次低劑量螺旋CT檢查，年齡一般在50～74歲。不推薦使用胸部X線檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、生物標誌物檢測等進行肺癌篩查。
「最新方案的出台為腫瘤肺癌篩查與早診早治提供了國家層面的權威指導，是踐行‘健康中國2030’癌癥五年生存率提高15%目標的重要舉措。」支修益表示。
8月28日，北京胸科醫院綜合科副主任、腫瘤內科主任醫師張同梅接受人民日報健康客戶端記者采訪時指出，「這是首次從國家層面釋出肺癌的篩查與早診早治方案，將有力推動肺癌的篩查工作與規範化診療。」
張同梅所在的科室曾在北京市率先設立肺癌早篩早診門診。她表示，肺癌篩查最簡單、有效的手段是低劑量螺旋CT，這是肺癌篩查的「金標準」。相比不做篩查的人群，篩查人群因肺癌導致的死亡率會下降20%以上。對肺癌高危人群進行篩查，帶來的獲益是非常大的。
對於結直腸癌早篩，【結直腸癌篩查與早診早治方案（2024年版）】建議，無結直腸癌病史的散發性結直腸癌高風險人群，推薦篩查起止年齡在40～74歲之間。其中，有1個一級親屬小於60歲時確診為結直腸癌，或者2個及以上一級親屬確診結直腸癌，推薦從比一級親屬中最早確診結直腸癌者診斷年齡提前10歲開始進行結直腸癌篩查，不對篩查起始年齡做限制。
「早期結直腸癌透過手術，五年生存率可達90%以上，醫療支出也會減少，早期篩查非常重要。」2022年全國腫瘤防治宣傳周期間，北京協和醫院基本外科結直腸專業組主任醫師林國樂在接受人民日報健康客戶端專訪時介紹，以前中國結直腸癌早期篩查的年齡是50歲，由於結直腸癌發病率日趨年輕化，這個年齡已被提前至40多歲。
同時，最新方案推薦結腸鏡檢查作為結直腸癌的一線篩查方法。不耐受或不依從一線篩查方法者，可選擇免疫法或化學法的大便潛血檢測、乙狀結腸鏡、結腸CT成像、多靶點糞便DNA檢測等替代方法。建議每5～10年進行1次結腸鏡檢查，無病變檢出者，結腸鏡復查間隔可為10年；每年進行1次大便潛血檢查。
6月21日，國家衛健委釋出了【食道癌篩查與早診早治方案（2024年版）】和【胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）】。加上此次釋出的肺癌、結直腸癌方案，今年以來，國家衛健委已釋出四大癌種的篩查與早診早治2024年版方案。
支修益表示，只有早期發現、早期診斷、早期治療，才能進一步降低中國肺癌的死亡率，實作健康中國的美好願景。國家肺癌篩查方案釋出以後，建議各級衛生主管部門盡快研究制訂相關實施細則，並積極推進落實，規範肺癌篩查和早診早治工作。
「要推動癌癥篩查成為一項長期、動態、持續的工作，最理想的情況是，在全國範圍內形成一個統一的篩查體系和資訊化網絡。現在國家癌癥中心正在做一些相關工作，相信未來中國的癌癥篩查體系會越來越完善，老百姓的獲益也會越來越多。」張同梅表示。
