在這個「看臉」的年代
很多人都希望遠離一切損害顏值的因素
但是有些人偏偏被青春痘纏上
反反復復，時好時壞
看著臉上密密麻麻的痘印、痘坑
不少朋友因此變得焦慮、不自信
廣醫三院皮膚科辛甜甜醫生提醒
只要找對方法
持之以恒
治療青春痘並不難
今天，就來給大家科普戰「痘」的方法
為什麽會長痤瘡？
青春痘，在醫學上被稱為痤瘡，是一種常見的慢性炎癥性皮膚疾病。粉刺、白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹等不同的名稱，其實都是屬於痤瘡的範疇，只是不同階段的表現。廣州醫科大學附屬第三醫院主治醫師辛甜甜表示，當炎癥進一步擴大，丘疹還進一步發展為膿皰、結節囊腫等更嚴重的階段。
有調查顯示，中國人群痤瘡總體患病率約8.1%，約85.1%的青少年會發生不同程度的痤瘡，3%-7%的痤瘡患者會遺留瘢痕。盡管痤瘡高發於青春期和年輕人群，但它其實可以出現在從小到老的任何年齡階段。
幾乎所有人都經歷過痤瘡，但是也有部份人就是如天生麗質一樣，不怎麽長痤瘡。辛醫生介紹，其實痤瘡的發生與激素水平、遺傳因素、飲食、不良的生活習慣、肥胖有著密切關系。例如，父母有痤瘡病史，子女患病的可能性較大；平時比較喜歡吃甜食，也會增加發生痤瘡的機率。
這兩種痤瘡要特別註意
痤瘡好發於青春期，由於性腺發育促進皮脂合成，油脂分泌增多，正好給痤瘡的生長提供肥沃的土壤，因此12歲-25歲這個年齡段好發痤瘡。
辛甜甜醫生表示，青春期前後都有可能出現痤瘡，但是出現這兩種情況需要特別註意：
第一種是7歲以前就發生痤瘡，需要排除腎上腺增生導致雄激素水平異常升高，引起痤瘡的發生。
第二種情況，青春期以後出現的痤瘡以下頜面部丘疹為主，患者同時存在多毛、脫發等表現，建議進行內分泌相關的檢查，排除多囊卵巢症候群等內分泌疾病的可能性。
由於痤瘡長在臉上，短期內不會影響身體健康，只是對「顏值」產生一定的影響，所以很多家長覺得不需要帶孩子到醫院就醫。辛甜甜醫生表示，若痤瘡若沒有及時幹預，有可能繼續發展，最終留下痘坑、紅印等，影響容貌的同時，對青少年身心發育也有較大的影響，甚至會出現自卑等心理問題。同時，盡早地幹預，避免痤瘡進一步發展，也能降低後續的治療難度，改善預後。
如何治療痤瘡？
根據痤瘡新版治療指南，痤瘡根據嚴重程度分為輕度、中度、重度，又可分1到4級。1級的痤瘡主要是輕微的粉刺，2級是出現粉刺的同時，伴有輕微的炎性丘疹，3級是丘疹表現出現小膿皰，4級是患者皮膚上出現較大的結節、囊腫。
痤瘡的治療因病情程度而定，辛甜甜醫生表示輕度痤瘡一線治療方案是外用藥物，如異維A酸藥膏；中度痤瘡則需要過氧化苯甲酰等外用藥物；而重度痤瘡的治療除了外用藥物之外，還需要添加口服的抗生素。對於重度痤瘡的患者，目前還是有不少的治療手段防止痘坑、痘印的出現，如光動力、化學剝脫、點陣激光等。
目前網絡資訊發達，不少患者都會透過社交媒體搜尋痤瘡的治療方法，了解到治療所需的藥膏、藥物，甚至會自行購買使用。辛甜甜醫生特別提醒，患者一般都不了解藥物的正確使用方法，以及相關藥物適應癥和禁忌。例如門診中不乏女性患者主動要求醫生開具異維A酸的口服藥物，但是此類藥物有明確的致畸傾向，用藥期間需要進行嚴格避孕，但是很多患者並不了解這樣的用藥禁忌，因此建議無論是哪個年齡段的患者，都應在專科醫生的指導下合理用藥。
痤瘡反復發作怎麽辦？
不少痤瘡患者都會遇到痤瘡反反復復地發作的問題。出現類似的問題，很大一部份的原因是患者沒有按療程用藥治療，很多患者在癥狀明顯改善後就停藥，導致病情反復。
另一個主要原因是患者日常沒有保持良好的生活、飲食習慣，如過食甜食、經常熬夜、不合理的護膚等。辛甜甜醫生表示，痤瘡患者人群更應該做好清潔、保濕、防曬這護膚三部曲，這對於鞏固痤瘡治療成果相當重要。
更多關於戰「痘」的知識
歡迎回看上周的皮膚科專場直播
醫學指導
辛甜甜
廣州醫科大學附屬第三醫院皮膚科主治醫師。
擅長美容相關性皮膚病/損容性皮膚病如黃褐斑、雀斑、痤瘡、玫瑰痤瘡、敏感性皮膚病等的診治，對光電專案、PRP/CGF及各類水光針註射經驗豐富，熟練掌握皮膚科各種常見疾病的診療。
廣東省藥學會第一屆皮膚病專家委員會常務委員，廣東省醫學美容學會皮膚美容分會常務委員，廣東省醫師協會皮膚性病學分會青年委員，廣東省醫學會皮膚性病學分會銀屑病學組委員，廣東省預防醫學會皮膚性病防治專業委員會感染學組委員，廣東省醫學美容學會皮膚美容專業委員會青年委員，廣州市醫學會激光醫師分會委員，廣州市醫師協會皮膚美容醫師分會委員兼秘書。
文 | 廣醫三院
圖 | 來源網絡，如涉侵權請聯系刪除
