甲狀腺位於喉結下方左右兩側，大概2-3厘米處。甲狀腺激素可以促進大腦、骨骼的生長發育，以及體內糖分、脂質等的代謝，可以調節體內激素平衡。甲狀腺是人體最大的內分泌腺，而甲狀腺激素則是人體重要的激素之一。
有數據顯示，中國目前甲狀腺疾病患者已超2億人！其中，女性的發病率高於男性。臨床上，甲狀腺疾病有很多分類，其診斷涉及到功能、病因、以及良惡性質等諸多方面。甲狀腺疾病的檢查對其診斷和治療都有重要意義。
懷疑自己得了甲狀腺疾病，要做哪些檢查呢？
1、血液檢查，評估甲狀腺功能
一般來說，甲狀腺功能好不好，先看血液檢查和甲狀腺超聲，其中血液檢查是判斷甲狀腺功能的重要手段。分為「甲功三項」和「甲功五項」。
甲功三項指的是TSH、FT3、FT4，甲功五項指的是 TSH、FT3、FT4、T3、T4。
如果只做甲狀腺功能早期篩查、體檢時，三項就夠了。
因為甲功三項足以反映甲狀腺功能的情況，但對於已經存在甲狀腺功能異常且在服藥的患者，建議最好檢查五項。
2、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲，通常包含甲狀腺+頸部淋巴結檢查。它可以確定甲狀腺的結構及位置有無異常、結節和腫塊的大小及數目；發現1~2mm的微小病竈；甚至輔助判斷腫瘤良惡性等等。
今天先來重點解讀一下關於甲狀腺結節的問題
甲狀腺結節有很多種類，而且它們的超聲影像也是各有特點，所以超聲醫師會根據具體的甲狀腺結節影像特征按照C-TIRADS（中國版甲狀腺影像報告和數據系統分級）的分級標準進行分類， 級別越高，說明結節惡性的可能性越大。
但是，普通超聲檢查只能根據影像特征估計結節惡性風險的大小，不能完全確診結節的良惡性，只有透過穿刺或切除後將標本進行病理學檢查才能最終確診！所以，對於C-TIRADS分類較高的結節，建議盡早進行超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢病理學活檢。
1、甲狀腺結節的報告分級
甲狀腺結節的報告分級有多個不同的版本，目前一般采用甲狀腺影像報告和數據系統（TI-RADS）用於指導甲狀腺結節的診斷。
【 註意 】3級以下診斷為良性可能性較大，4級有惡性可能，可穿刺確定性質；5級、6級高度提示惡性，穿刺檢查後確診惡性的概率非常高。
2、這些字眼需警惕
通常來說，大部份的甲狀腺結節都是良性的，可能是囊腫、炎癥、退行性變化等。但也有5%~15%左右的結節是惡性腫瘤。如果甲狀腺報告上出現以下字眼，需要警惕甲狀腺癌。
①實性結節；
②極低回聲、回聲不均勻；
③形態不規則、邊緣模糊；
④垂直位生長（長寬比＞1）；
⑤微鈣化，或細小沙粒樣鈣化。
一般來說，單個超聲特征並不足以判定甲狀腺結節的良惡性，最終還需專業醫生綜合彩超、穿刺等檢查結果來做出明確判斷，然後對癥制定治療方案。
超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢病理學活檢
首先進行局部麻醉，然後在超聲引導下用一根很細的針（直徑不超過1mm），避開大血管、神經等重要組織，反復抽吸結節裏的細胞，最後將這些細胞送到病理科的顯微鏡下檢視到底是良性還是惡性。
穿刺活檢是甲狀腺結節的重要診斷方法，具有準確率高、安全系數高、疼痛少等特點。
🔎 如何進行自我檢查？
一站：端正站於鏡前，全身放松；
二看：觀察頸部，是否有變粗或有凸起的現象；
三摸：用手觸摸氣管兩側，感受是否有腫塊，腫塊是否滑動；
四吞：透過吞口水感受是否有腫塊，且腫塊是否隨吞咽動作上下活動。
提醒：自我檢查只是一種輔助方式，並不精確，如有不適，一定要及時選擇正規專業醫院就診，避免誤診誤治給您帶來更大的健康威脅。
