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「心」的突破!澧縣人民醫院心內科首次獨立完成房顫射頻消融術

2024-03-11健康
在醫療技術飛速發展的今天,澧縣人民醫院心內科再次書寫了新的篇章。
3月9日,澧縣人民醫院心血管內科介入團隊首次獨立自主成功完成「心腔內超聲(ICE)+三維標測系統(Ensite)指導下經導管房顫射頻消融手術」,成為湖南省首家獨立開展房顫射頻消融手術的縣級醫院,這標誌著澧縣人民醫院在心電生理介入技術領域取得了突破性進展。
患者周爺爺,因「反復心悸半年余」入院,經過詳細診斷,被確診為「陣發性心房顫動」。雖積極予以藥物治療但患者心悸乏力癥狀仍然反復發作,療效不佳,同時也給患者帶來了沈重的心理負擔。
為了盡快為周爺爺解決病痛,在心內科主任劉嚴夫主任醫師及心律不整專科組成員李明春副主任醫師和宋明明主治醫師的帶領下,手術團隊經過反復討論後一致認為該患者具備射頻消融手術指征,並與家屬充分溝通後,為患者制定了詳實可行的手術方案。
手術過程中,團隊成員憑借精湛的技術和默契的配合,在ICE監護引導下先進行了心腔內血栓篩查、房間隔穿刺,然後建立左心房模型,最後在Ensite指導下為患者進行雙側環肺靜脈前庭電隔離術,成功完成了這一高難度的手術。
周爺爺在清醒的狀態下,困擾許久的「心病」終於得到了解決。這不僅是對患者個人健康的巨大貢獻,更是為整個澧水流域心律不整患者帶來了福音。
這項技術的成功開展,標誌著澧縣人民醫院介入團隊已經熟練掌握並能充分運用房顫射頻消融這項先進技術,也奠定了澧縣人民醫院在縣級醫院內心血管領域的領先地位。
在未來,澧縣人民醫院將繼續致力於提升醫療技術和服務質素,為廣大患者提供更加優質、高效的醫療服務。我們相信,隨著醫療技術的不斷進步,將會有更多的心臟病患者在這裏重獲新生。
房顫科普知識
一、定義
心房顫動簡稱房顫,是一種常見的心律不整,是指規則有序的心房電活動喪失,代之以快速無序的顫動波,是嚴重的心房電活動紊亂。通常表現為不規則且很快的心率。房顫不僅影響患者生活質素,嚴重者還可以發生血栓栓塞、心臟衰竭等並行癥,最嚴重的並行癥為腦卒中。
二、癥狀
房顫的臨床表現與其發作的類別、心室率快慢、心臟結構和功能狀態,以及是否形成心房附壁血栓有關。大多數患者感覺有心慌、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈和黑朦(突然眼前一黑)等癥狀。部份患者可無明顯癥狀。
三、並行癥
1.心力衰竭房顫的患者,發生心力衰竭的風險是非房顫患者的3倍。
2.心房喪失收縮功能,血液容易在心房內瘀滯而形成血栓,血栓脫落後可隨血液至全身各處,導致腦栓塞(腦卒中、癱瘓)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)。
3.房顫是腦卒中最危險的獨立危險因素,20%的中風事件與房顫有關,35%的房顫患者在一生中會發生一次或一次以上的血管栓塞事件。房顫時較高的心室率會損害心功能,並在一定程度上啟用交感神經,以及房顫時常出現的長短周期現象都是引發猝死的可能原因。
四、治療
房顫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩方面。藥物治療不可以根治房顫,藥物治療的主要目的是恢復竇性心律、控制快速心室率 、防止血栓形成,預防腦卒中。手術治療可以根治房顫但是有一定復發率,主要包括導管消融(射頻消融和冷凍消融)和外科手術。
導管消融具有創傷小,安全性高的優點,手術為局部麻醉,患者全程處於清醒狀態,多數患者術中消融時可有輕微灼感,但大都可耐受,手術時間約2-3小時。
術後平臥12小時後可下床活動,觀察1天,無復發、無並行癥的患者即可出院。綜合考慮,是目前最有效治療房顫的方法。
湖南醫聊特約作者:澧縣人民醫院 關一敏關註@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯YH)