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輸血增加腎移植排斥風險,腎友們提前知曉!

2024-04-13健康

當腎病發展到腎衰竭階段,許多人會發生腎性貧血,治療腎性貧血手段有鐵劑、促紅細胞生成素,以及緊急嚴重情況還會考慮輸血,但在這裏提醒腎友們,輸血會對腎移植造成影響,因此,腎衰竭患者如果後續打算做腎移植,盡量別拖到病情非常嚴重的地步才去就診,這可能會不得不輸血救命,腎友們及早重視改善腎性貧血。

為什麽呢?

除非是特殊情況,建議準備腎移植的腎友們和腎移植患者避免輸血,因為輸血可能會增加致敏風險,引起腎移植排斥反應風險增加,輸過血的腎友可能需要推遲腎移植。

許多研究觀察到,等待腎移植的受者輸血會增加HLA抗體,對未來腎移植產生不利影響。

【中國腎性貧血診治臨床實踐指南】,2012年KDIGO貧血指南均建議在等待腎移植的患者,最好盡量避免輸註紅細胞。

在不得不輸血的情況下,有專家建議輸血前除了ABO配型外,再增加HLA配型,匹配後再輸血,可能會減少對腎移植的影響。這個還屬於有爭議的部份,在醫生指導下進行。

那輸血後要延長多久才能腎移植呢?

這個需要根據患者致敏抗體的水平決定。NDT的另一項研究顯示,多變量模型中,vPRA(群體抗HLA抗體)值每增加1%可能需要額外等待2.5-5周的時間。

對於那些非常嚴重的貧血,藥物沒有辦法那麽迅速糾正的貧血患者,也沒有其他辦法,輸血已經是最後的辦法了,這時候也只能承擔一些風險。

因此,咱們提前了解這些知識,對大家可能會有幫助,也歡迎你轉給需要了解的朋友們。

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