原創 楊晨、葉海霞 在所有疼痛中，分娩疼痛被認為是等級最高的痛。即便是剖宮產，術後也要忍受切口痛、宮縮、壓宮底等種種疼痛……剖宮產所導致的腹痛一定不比其他手術疼痛輕。如何才能減輕女性剖宮產後疼痛呢？別擔心，有麻醉醫生來保駕護航。剖宮產不痛，不是腹膜外剖宮產的功勞「就打針的時候有一點疼，但其實還好。」在綜藝節目【愛的修學旅行】裏，女星奚夢瑤分享了自己的剖腹產生產經歷，表示自己生了兩胎，做的剖腹產沒有感覺，一點都不痛，稱只有打麻藥會痛一點，整個過程還好。綜藝播出後，奚夢瑤的談話及引發的腹膜外剖宮產話題登上微博熱搜，很多人說腹膜外技術的剖宮產術後不痛！「剖宮產後不痛真的不是腹膜外技術的功勞，術後鎮痛才是讓我們舒服度過產後那段時間的關鍵呀。」身為麻醉科醫生，又剛剛自身經歷過剖宮產後的小孫看到微博熱搜後忍不住吐槽。在復旦大學附屬婦產科醫院，小孫順利誕下一枚小公主，對疼痛敏感的她其實很怕各種產後疼痛，但因為有醫學知識的加持，她也能坦然面對。「因為術前實施了硬膜外麻醉，手術過程中沒有感到什麽疼痛，後面第一次疼痛應該在壓宮底的時候。」有了這一判斷的小孫，在護士過來壓宮底前，先在鎮痛泵上壓了一下，果然壓宮底的時候就沒那麽痛了。第二天要下床活動前，小孫先給自己做了心理建設，然後再次按了一下鎮痛泵，5分鐘後在老公的幫助下，小孫慢慢下床走動，居然感覺還好，也沒有出現恐怖的疼痛。如此，小孫比較輕松地度過了在醫院的三天，回家前，她叮囑媽媽幫自己綁好腹帶，雖然已經卸下了鎮痛泵，但有腹帶的固定作用，疼痛也完全在可以忍受的範圍內，連提前準備的止痛藥也沒用上。「相信醫生、配合用藥，產後真的可以不痛。」小孫感慨道。
圖片來源：pixabay口服「止痛藥」 很方便，套用很廣。故當患者可以自由進食時，一般會及時停止靜脈鎮痛，改為更方便的口服鎮痛，作為靜脈鎮痛的延續。椎管內鎮痛曾經是剖宮產後最常用的鎮痛方式，但由於降低了產婦的活動能力，易增加感染風險，如今使用率很低。中醫穴位鎮痛 在術前透過針刺穴位或神經刺激儀按摩穴位等鎮痛手法，聯合西醫靜脈鎮痛形成中西醫聯合鎮痛法，不失為有益的臨床嘗試，可更好地緩解產後疼痛。溫馨提示：了解自控鎮痛泵1.節約型：鎮痛泵就這麽小的藥袋，藥用完了怎麽辦？得節約點先忍著痛，實在不行再加點藥。真相：鎮痛泵可以追加藥，完全不需要忍痛節約用藥哦！2.恐懼型：之前宮縮痛的經歷太可怕了，不想再經歷了，一會兒壓宮底還要疼！那怎麽行！加藥！加藥！真相：鎮痛泵設定了背景持續輸註，未感覺到疼痛加重期間不需要不停自控加藥。其實心急地反復按壓是無效的，鎮痛泵設定了釘選時間，一般為10~15分鐘，在此期間的重復按壓並不會給藥，以避免反復加藥造成藥物過量。3.焦慮型：鎮痛泵會不會沒電了？是不是藥液快用完啦？機器是不是沒運轉？要再和醫生確認下。真相：鎮痛泵有自動報警功能，有任何異常情況均會亮紅燈並行出聲音，此時聯系麻醉醫生即可，若是很安靜且保持綠燈表示它一切正常。文 | 楊晨、葉海霞稽核專家 | 黃紹強 復旦大學附屬婦產科醫院麻醉科主任編輯 | 張靈稽核 | 葉海霞監制 | 李文井醫學支持 | 上海醫學會科普專科分會原標題：【剖宮產痛不痛，關鍵看「術後鎮痛」】
