被俗稱為「牛皮癬」的銀屑病，你了解嗎？專家帶您走出「銀」影！

2024-10-24健康

2004年，國際銀屑病協會聯合會（International Federation of Psoriasis Associations，簡稱IFPA）將每年的10月29日定為「世界銀屑病日」（World Psoriasis Day），呼籲世界各國提高人們對銀屑病的正確認識、給予銀屑病患者更多關註與尊重。今天，湖南省直中醫醫院皮膚科專家就帶大家一起了解銀屑病的相關知識。

一、什麽是銀屑病？

銀屑病俗稱「牛皮癬」，是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病。其發病與多種因素有關，包括遺傳因素、感染、內分泌變化、藥物、精神因素、外傷等。

在中國，據估算有六百萬至七百萬銀屑病患者，且近年來病患還有增加趨勢，南方的發病率相對北方要低。因其容易反復復發，尚無根治辦法，嚴重影響患者的身心健康和生活質素。

二、銀屑病的臨床表現是什麽？

紅斑與鱗屑：患者的皮膚上會出現境界清楚的紅斑、丘疹、斑塊，表面覆蓋有銀白色的鱗屑。這些鱗屑可能是銀白色或灰白色的，且容易脫落。

瘙癢與疼痛：病竈周圍皮膚常伴有瘙癢癥狀，這可能是由於炎癥反應和刺激引起的。在病竈出現裂口、破損、感染或嚴重炎癥反應時，患者還可能出現疼痛感。

好發部位：銀屑病常出現在頭皮、軀幹、四肢伸側等部位，且冬季病情容易加重，夏季則可能緩解。

三、為什麽會得銀屑病？

1. 遺傳因素銀屑病有明顯的家族聚集性，約有30%的銀屑病患者有家族病史。

2. 感染因素感染是銀屑病的重要誘因之一。此外，部份患者在使用某些抗生素、抗病毒藥物等過程中也可能引起銀屑病。

3. 免疫因素銀屑病是一種免疫系統異常所導致的疾病，即免疫系統錯誤地攻擊正常皮膚細胞。這會引發炎癥反應，促使皮膚細胞的生長加速，從而引起銀屑病。體內多種炎癥因子的參與也進一步證明了免疫因素在銀屑病發病中的重要作用。

4. 精神因素精神壓力、焦慮、抑郁等神經精神因素也可能誘發或加重銀屑病。例如，長期工作壓力大、生活不規律、睡眠不足等都可能引發銀屑病。

5. 環境因素環境因素也可能對銀屑病的發病產生影響。例如，空氣汙染、吸煙、農藥等環境因素可能增加銀屑病的風險。此外，居住環境潮濕、天氣寒冷也可能使本病發生或加重。

6. 生活方式飲食、鍛煉、生活習慣等生活方式因素也可能對銀屑病的發病產生影響。不良的生活習慣，如經常熬夜、吸煙等，可能會導致身體出現皮膚問題，從而誘發銀屑病。

7. 其他因素部份銀屑病患者還可能受到過敏因素的影響，如由於飲食或服用藥物，或是接觸了某種物質而導致過敏，常可誘發銀屑病的發生。

四、銀屑病常用的治療方法有哪些？

銀屑病治療方法包括外用藥、紫外線光療、傳統系統治療、生物制劑、小分子藥物等。

外用藥包括糖皮質激素、維生素D3衍生物、鈣調磷酸酶抑制劑、復方制劑等；紫外線光療包括窄譜中波紫外線、308nm準分子激光等；傳統系統治療藥物包括阿維A、甲氨蝶呤、環孢素等；生物制劑包括腫瘤壞死因子-α抑制劑、IL-17抑制劑、IL-23抑制劑等；小分子藥物包括4型磷酸二酯酶抑制劑、Janus激酶抑制劑等。

需要註意，銀屑病的治療方法多種多樣，具體如何選擇需要在專業醫生的指導下進行。

五、銀屑病能徹底根除嗎？

迄今為止，銀屑病還不能徹底除根，治療目標是控制癥狀、減少復發、提高生活質素。

宣稱能夠徹底根治銀屑病的藥物或方法是不切實際、不負責任的。患者朋友們要明辨真偽，切不可輕信「偏方秘方」，以防上當受騙。

六、得了銀屑病需要忌口嗎？

銀屑病患者需要飲食管理，但絕不是盲目忌口。具體來說，忌口的食物是因人而異、千差萬別的。比如合並肥胖、高血壓、高脂血癥的銀屑病患者應該采取低鹽低脂、限制熱量的飲食策略。

一般來說，建議所有銀屑病患者戒煙、限制飲酒，而魚蝦蟹牛羊肉等「發物」是否應該忌口需要根據自身病情來定，如果發現上述食物會加重病情，應該適當避免或減少此類食物攝入，反之則可以正常攝入。蔬菜、水果類食物通常不需要忌口。

七、銀屑病患者在日常皮膚護理上有什麽註意事項？

過度清潔和幹燥會加重銀屑病皮損和癥狀。洗浴時註意避免水溫過高、避免用力搓澡、避免過度清洗，溫水短時間淋浴或泡澡均可，洗浴後輕柔擦幹皮膚，全身外用保濕霜（包括患處），外用藥膏可在保濕霜後30分鐘左右局部塗抹。

八、銀屑病患者在生活上有哪些註意事項？

1.盡量避免感冒發燒，尤其在春秋兩季呼吸道感染性疾病高發季節，少去人多、密集場所，必要時戴好口罩，如家人感冒註意適當隔離；

2.盡量避免長期失眠/熬夜或精神緊張，註意勞逸結合、心情放松，必要時尋求專業心理科醫生支持；