每年9月的最後一個星期日是世界心臟日，今年9月29日是第25個世界心臟日，旨在提高公眾對心臟健康的認識，倡導健康的生活方式，預防心血管疾病的發生，鼓勵人們采取積極的行動來保護自己的心臟。
心臟疾病種類很多，其中心肌梗死是嚴重威脅到中國居民健康和死亡的疾病。大部份人在接受心肌梗死治療之後，身體各項機能大不如前，心理上也十分低落和消極。心臟康復則為心臟病患者提供了一條重獲健康的有效途徑。
什麽是心臟康復？
心臟康復是一種綜合的醫療幹預措施，旨在幫助心臟病患者恢復心臟功能、提高生活質素、降低再次發病的風險。它包括運動康復、飲食調整、心理支持、健康教育等多個方面。
心臟康復的目標是透過個人化的治療方案，幫助患者改善心血管系統的功能，增強體力和耐力，控制危險因素，預防心臟病的再次發作。同時，心臟康復還可以幫助患者恢復自信，提高心理健康水平，更好地回歸社會生活。中國著名的心血管病專家胡大一教授提出了心臟康復的五大處方：藥物處方，心理處方，營養處方，運動處方以及戒煙處方。
心臟康復有多重要？
改善心臟功能
心臟病患者往往存在心臟功能受損的情況，如心肌收縮力減弱、心輸出量減少等。心臟康復中的運動康復可以透過適當的運動刺激，促進心肌細胞的再生和修復，增強心肌收縮力，提高心輸出量。此外，運動還可以改善心臟的血液迴圈，增加冠狀動脈的血流量，為心臟提供更多的氧氣和營養物質。
提高生活質素
心臟病患者在患病後，往往會出現體力下降、活動受限等問題，嚴重影響生活質素。心臟康復可以透過運動康復和飲食調整等措施，幫助患者恢復體力，提高活動能力。同時，心理支持和健康教育也可以幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒，提高心理健康水平，從而更好地享受生活。
降低再次發病的風險
心臟病是一種慢性疾病，患者在患病後需要長期進行治療和管理。心臟康復可以幫助患者控制危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，預防心臟病的再次發作。此外，心臟康復還可以提高患者的自我管理能力，讓患者更好地了解自己的病情，掌握正確的治療方法和生活方式，從而降低再次發病的風險。
心臟康復包含哪些內容？
運動康復 在保證安全的前提下，個體化的科學運動，能促進心臟功能的恢復和提高。
飲食調整 透過合理的飲食搭配，控制危險因素，促進心臟健康。
心理支持 心臟病患者在患病後，往往會出現焦慮、抑郁等情緒問題，嚴重影響心理健康。可以透過我院「雙心門診」醫生的具體評估來判斷。必要時給以心理疏導、CBT療法、正念、五音療法等治療。可以很好的幫助患者緩解焦慮、抑郁，減輕心理壓力；同時幫助患者改變不良的思維方式和行為習慣。
健康教育 透過向患者傳授心臟病的防治知識，提高患者的自我管理能力。具體內容包括：疾病知識、生活方式、藥物治療、預後的自我管理。
戒煙處方 戒煙能顯著的降低心肌梗死的復發率，且有助於改善心臟功能，同時減少並行癥的發生。
專家提醒，一定要盡早辨識心肌梗死，減少死亡率，減少心梗帶來的並行癥和後遺癥。「時間就是心肌」，一旦發生嚴重的胸悶、胸痛，應立即服用速效救心丸或者硝酸甘油（低血壓時不能服用），服藥不緩解或者時間大於30分鐘，尤其伴有大汗淋漓、心慌、頭暈、氣促，或者嘔吐，應該立即撥打120，前往醫院急診的胸痛中心，透過綠色通道的檢查，明確診斷。如果確診心肌梗死可以透過靜脈溶栓和冠脈血運重建（介入治療PCI）的方法，盡快開通阻塞的血管，保護受損的心肌細胞。
心臟疾病，尤其是心肌梗死嚴重威脅人類健康，盡早確診和開通血管是關鍵。溶栓或介入手術治療後，心臟康復不可忽視，不僅可以幫助心臟病患者恢復心臟功能、提高生活質素，改善病後合並心理問題，還能降低再次發病的風險。
讓我們從現在開始，保持積極樂觀的心態，養成良好的生活習慣，堅持適度的運動，合理飲食，戒煙限酒。用行動去守護我們的心臟，用堅持去鑄就我們的健康。
湖南省中西醫結合醫院 心血管內二科 張婷 梁溉露
指導專家：心血管內二科主任、主任醫師 周兵
