痛風石是長期尿酸水平高導致尿酸鹽結晶沈積的產物，痛風石的出現，標誌著痛風進入難治性階段，患者不僅要面對慢性痛風性關節炎的持續折磨，還可能因痛風石導致關節結構破壞與關節變形，皮膚破潰，腎損害。痛風石的危害非常大，痛風患者有必要了解痛風石的好發部位及其危害，早做預防！
痛風石常見於關節，可導致慢性炎癥與關節損毀變形
（一）就部位來講，痛風石好發於皮下、關節與腎臟
痛風石常出現在皮下、關節與腎臟，在不同部位的危害不同！
01 / 皮下痛風石
皮下痛風石常見於手指、腳趾等關節周圍，耳廓，也可見於小腿、手掌、腰背等處。通常表現為皮下硬結，顏色主要為白色或黃色。皮下痛風石的主要危害，是隨著痛風石增大皮膚變薄，經摩擦容易破潰，痛風石一旦破潰，傷口難以愈合，一般不容易發生感染，但如果不及時處理，一旦發生感染則比較嚴重，甚至可引起膿毒血癥，危害患者的生命。
皮下痛風石呈白色或黃色皮下硬結
02 / 關節痛風石
關節痛風石主要見於手指、腳趾、踝、膝、肘等關節，為尿酸鹽沈積於關節腔、關節囊及關節周圍軟組織所致。關節痛風石可引起炎癥，不同於急性發作時的急性炎癥，而是慢性炎癥，讓關節持續處於疼痛、腫脹狀態。此外，長期存在的痛風石還會損傷關節結構，破壞關節軟骨及軟骨下骨，導致關節變形和功能喪失，嚴重可致殘。
關節內的痛風石可導致關節結構損傷
03 / 腎臟痛風石
人體的尿酸大部份經腎臟排出體外，長期尿酸水平高，超出腎臟的排泄閾值，尿酸鹽結晶就會在腎臟沈積，導致腎結石或腎臟炎癥，危害腎功能。尿酸性腎結石可引起劇烈的腎絞痛，增加尿路感染風險，腎臟痛風石可導致腎功能不全，嚴重可導致腎衰竭乃至尿毒癥。
腎臟痛風石可導致炎性腎損害與腎結石
（二）就關節來講，痛風石好發於手指、腳趾、踝、膝、肘等關節
關節處的痛風石可導致關節變形與殘疾，綜合發生率與危害，最需要重視。
痛風石的好發關節，與痛風好發關節存在聯系。痛風最常見的發作部位是大腳趾，其次是手指、腳趾、踝、膝、肘等關節，這些關節也是痛風石的好發關節。反復痛風發作導致的關節炎癥促進了尿酸鹽結晶在關節的沈積，從而形成痛風石。
痛風好發的關節也即痛風石好發的關節
關節處的痛風石，不僅引起痛風急性發作導致劇烈的紅腫熱痛，還可導致慢性炎癥，讓關節長期處於腫痛之中。更嚴重的是，慢性炎癥會對關節結構造成損傷，長期存在的痛風石會破壞關節軟骨及骨質，最終導致關節變形與功能喪失。在手指或腳趾關節，因為關節較小，痛風石非常容易導致關節功能徹底喪失，即便清理痛風石，關節功能也無法恢復，嚴重者只能截肢。
（三）預防痛風石需做好三件事
上文已經介紹了痛風石常出現的位置與危害，那麽，痛風患者該如何預防痛風石呢？必須做好以下三件事！
01 / 監測與控制尿酸
痛風石是長期尿酸高導致尿酸鹽結晶沈積的產物，血尿酸水平越高、高尿酸持續的時間越長，越容易出現痛風石。
在以往，從首次痛風發作到出現痛風石，平均時間在10年以上，但近年來，不僅痛風發病率逐年上升，痛風的疾病發展速度也在變快，臨床上甚至不乏痛風石兩三年就長出痛風石的案例。現在認為，痛風病程超過5年的患者就需要警惕痛風石發生。
一定要透過規範的降尿酸治療把尿酸控制到達標值
痛風患者應堅持規範的降尿酸治療並定期監測血尿酸水平，對於一般的痛風患者，應將血尿酸控制到360μmol/L以下，有合並癥的痛風患者，應將血尿酸水平控制到300μmol/L以下。如果監測血尿酸水平超過540μmol/L，要警惕痛風石的發生，因為研究發現，尿酸水平超過540μmol/L時，痛風石形成的風險顯著增加。
02 / 避免痛風反復發作
預防痛風石除了采取規範的降尿酸治療把尿酸控制到達標值，還要避免反復的痛風急性發作，因為頻繁的痛風發作會加速尿酸鹽結晶的沈積，促進痛風石的形成。
痛風發作越頻繁越容易出現痛風石
03 / 戒煙限酒
飲酒不僅會增加痛風發作的風險，還會顯著增加痛風石的風險。吸煙不僅危害肺部與血管健康，也會影響痛風，有促進炎癥反應與痛風石形成的作用。為此，痛風患者應戒煙限酒，養成良好的生活飲食習慣。
吸煙飲酒都會對痛風產生不良影響
總之，不想痛風石出現，就要及早控制好尿酸，長期把尿酸水平控制在達標值以下，溶解關節腔內的尿酸鹽結晶，避免痛風反復發作，是可以有效避免痛風石出現的。而一旦出現痛風石，則要根據痛風石大小、硬度及早幹預，別讓痛風石破潰皮膚與損毀關節。
