早前，河南南陽一位3歲的男童在公路旁被狗咬傷後不幸離世。
據家屬稱， 男童在被咬傷後他們就將其送去了社區醫院接種狂犬病疫苗， 之後又到市區對傷口進行清洗，再次註射狂犬病免疫球蛋白、破傷風疫苗，並在醫院住院了9天。
出院後，孩子的狀態還不錯。 沒想到不到一周情況就開始惡化了 ，男童身上出現了頻繁嘔吐、情緒狂躁等癥狀，緊急送往當地ICU進行救治，還是沒能挽回生命。在去世時，男童還沒來得及註射第五針狂犬病疫苗。
男童的離世讓家人難以接受， 明明已經接種了疫苗，也在醫院住院接受了救治，為什麽孩子還是離世了？
一、孩子被咬後已註射疫苗，為何人還沒了？
狂犬病是由狂犬病病毒感染所致的動物性傳染病，在狗狼等犬科動物、貓、蝙蝠等翼手目身上容易感染， 中國90%的人感染狂犬病是由於狗咬所致。
而在被狗咬傷的疑似狂犬病患者中， 年齡<15歲的兒童占比40%。
一旦發生狂犬病，正選癥狀一般為發熱、頭痛、渾身不適，大部份患者會出現精神恍惚、煩躁不安、行為怪異等癥狀，也有部份會出現唾液分泌增加、幻覺、失眠等癥狀。
一旦病毒入侵腦部，會控制患者的吞咽、語言以及呼吸的腦組織，讓咽喉肌肉異常痙攣，給患者帶來巨大的痛苦感，碰到風、水都十分懼怕。
廣州市第一人民醫院藥學部藥師張好好 表示，狂犬病病毒會透過破損的皮膚/黏膜入侵人體，導致神經受到破壞，引起急性腦炎發生。整個過程一般不會超過5天，患者最終容易因為咽喉肌痙攣而窒息會呼吸迴圈衰竭而死亡。
數據顯示， 感染狂犬病病毒並出現癥狀的患者，病死率幾乎100%。
那上文的男童，在註射疫苗後仍然死亡是為什麽呢？主要與幾個因素相關。
一是 咬傷男童的 惡犬一定患有狂犬病 ，其唾液內攜帶大量的狂犬病毒；
二是男童脖子、臉上、眼睛周圍等 靠近中樞神經的部位被多處咬傷 ，這些位置的狂犬病毒可快速到達中樞神經；
三是男童的年齡較小，狂犬免疫球蛋白的註射劑量不能太大， 所註射的疫苗可能無法中和侵入的所有病毒；
四是男童距離咬傷到發病僅有16天時間，屬於 短潛伏期 。這說明狂犬病毒很快就進入了中樞系統， 接種的疫苗還沒來得及起作用就發病了。
二、夏季是狂犬病高發期，牢記三點或能救命
據統計，每年春夏季狂犬病患病率往往高於秋冬季。 夏季悶熱的天氣很容易導致犬類煩躁、沖動 ，一些溫順的動物也可能會在夏季大發脾氣，甚至會出現攻擊人的行為。再加上，人們在夏季穿著的衣物較少，更容易被咬傷。
公共衛生專家王鳴 提醒，狂犬病的致死率幾乎100%，且 不只有被狗咬傷才會感染狂犬病，被狂犬病犬舔舐也可能會發生感染。
狂犬病暴露可分為三級。
一級暴露： 接觸或餵養動物、完好的皮膚被舔舐、完整的皮膚接觸狂犬病動物或狂犬病患者的分泌物/排泄物。
二級暴露： 裸露的皮膚被輕咬、沒有出血的輕微抓傷/擦傷、肉眼難以判斷但酒精擦拭有疼痛感。
三級暴露： 單處/多處貫穿皮膚的咬傷/抓傷、破損皮膚被舔舐、黏膜被狂犬病唾液汙染、暴露於蝙蝠。
在被貓狗抓咬傷後一定要記住這三步！
①立刻清洗傷口， 即用流動的水、肥皂水或其他弱堿性清潔劑交替沖洗傷口至少15分鐘，沖洗後可用碘伏、酒精消毒傷口。
②及時透過當地疾控中心網站查詢 狂犬病疫苗接種 定點單位，並前往附近的犬傷門診進行處置。
③到醫院就診後，由專業的醫生評估後確認是否需要接種狂犬疫苗，目前狂犬病疫苗可分為5針、4針兩種。 一些危險程度較高的暴露，除了狂犬疫苗，一般還會建議註射狂犬病免疫球蛋白。
三、遠離狂犬病，謹記三點很重要
北京大學人民醫院急診科副主任王傳林 表示，除了貓狗外，蝙蝠、牛馬羊等夾出、流浪老鼠等嚙齒動物也可能會攜帶病毒。
想要遠離狂犬病，要做好三件事。
首先，帶孩子出去玩時 不要逗弄不熟悉的動物 ，尤其不要讓動物舔舐口腔、眼睛等黏膜部位；
其次，要給孩子充分科普狂犬病的可怕，告知他們 被咬傷後一定要第一時間告知家長；
最後，有被貓狗抓傷一定不要怕麻煩， 要按照上述的三個方法及時進行處理， 不怕一萬就怕萬一！
狂犬病是個致死率幾乎100%的疾病，對此一定要引起足夠的重視，發現異常及時去專業的門診進行處理。
參考資料：
[1]【狂犬病死亡率近100% 這些知識家長需要知道】.廣州市第一人民醫院服務號.2019-07-31
[2]【8歲男孩被狗抓傷，20天後死亡！這幾種情況沒出血也要打狂犬疫苗！】.健康時報.2023-04-13
[3]【【提醒】被貓狗咬了，15分鐘內一定要這麽做！「狂犬病」致死率近100%！】.央視財經.2018-01-23
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