你說說,我這測得血糖值跟過山車一樣, 忽高忽低 ,最近幾天還都是這樣,這到底是怎麽回事啊?我真是怕了!」
「別著急,這邊先給您安排一個血糖檢檢視看情況。」
今年60歲的王大爺是一位 糖尿病 患者,需要長期 胰島素註射 ,前不久在體檢時,醫生根據其身體情況為了 調整了用藥方案 ,叮囑王大爺記得回家自測血糖並做好數值的記錄。
王大爺回家後的幾天,每天都在老伴的提醒下,嚴格按照醫生告知的時間監測,測量後卻發現自己的血糖情況忽高忽低,就這樣堅持了 3天 ,王大爺終於來到了醫院,將自身的情況告知給了醫生。
醫生聽了王大爺的話,給其進行了血糖檢查,卻 並未發現血糖結果異常。
看到檢查結果後,醫生進一步詢問王大爺是否檢查了試紙條的有效期限?果然,王大爺說有1年多沒怎麽用過了,懷疑原因就出在試紙上。
後來醫生建議王大爺購買新的試紙條回家試試,測出來的血糖結果就不再顯示異常。
其實,多數健康群體對「 高血糖 」都非常陌生,也不知道血糖過高究竟會給人體帶來哪些不利影響,下面我們就一起來深入了解一下,高血糖患者可能表現得癥狀以及人們居家自測血糖需要 註意 哪些問題。
高血糖距離糖尿病並不遠,當出現這4個變化,或許說明血糖在「發瘋」
事實上,高血糖與人們口中的「 富貴病 」糖尿病之間有著密切的聯系,臨床認為高血糖是引起糖尿病的重要原因之一。
而糖尿病不但會破壞人們的免疫力,還會 影響血管健康、損傷神經系統、破壞人體基本的代謝 ,影響十分嚴重。所以為了降低血糖增長後給身體帶來的異常影響,人們還是要警惕以下疑似血糖升高情況的出現。
首先,短時間內體重大振幅下降要提高戒備。
臨床中很多患者就是因為在短時間內出現異常減重的情況到醫院檢查,被確診為糖尿病。或許很多人會疑惑,不明白血糖為什麽能和體重扯上關系?
其實,這主要是因為身體在高糖狀態下,是無法正常吸收利用 葡萄糖 ,而是透過分解 脂肪和肌肉 來獲取能量,從而導致脂肪和肌肉流失,使出現體重明顯降低的情況。
並且,高血糖還是導致體內 水分遺失 (滲透性利尿),進一步造成了體重降低的情況。
其次,皮膚出現異常瘙癢要及時檢查血糖。
上面我們就簡單提到過,高血糖會導致皮膚 水分流失 ,進而造成皮膚幹燥、缺乏彈性、出現瘙癢感。同時,高血糖還會影響皮膚的 微迴圈 ,導致皮膚缺血缺氧,加重瘙癢等癥狀。
再者,視物模糊也可能是血糖升高惹的禍。
如果血糖在一定時間內出現較大波動,極有可能會造成 晶狀體滲透壓 出現急劇變化, 進而影響到晶體的 屈光度 ,使得眼睛聚焦位置出現改變,導致視物模糊。同時,也不排除長期高血糖狀態影響視 網膜 正常功能,而造成視力下降的情況。
最後,肢體麻木也要警惕血糖是否出現異常。
因為長期高血糖狀態會導致微血管壁內皮細胞、 基底膜和毛細血管壁的通透性增加,導致 微迴圈障礙 和 神經營養不良 ,就可能引起周圍神經病變,使患者出現異常麻木感。
所以, 為了最大化降低高血糖給人體帶來的危害,臨場多建議糖尿病初期患者、重度患者以及調整藥物的患者最好可以遵醫囑居家監測血糖變化,以便觀察用藥的效果。
醫生提醒:在家測血糖,6件事要註意,不然血糖值就不準了
很多人可能認為在家測血糖和在家測體溫沒有很大的區別,所以並不是非常重視操作過程。但事實上,居家自測血糖還是需要尤其註意以下問題,一旦其中 一項 操作錯誤,都可能會影響測得的血糖結果。
1、測量前不能停用降糖藥
顧名思義,降糖藥的主要目的就是控制血糖,而測血糖就是為了觀察 當下的用藥情況 ,醫生會根據血糖的記錄數據決定是否調整用藥。
所以,無論是空腹測血糖還是餐後測血糖,都 不建議隨意停藥 。
2、註意手部衛生
根據臨床資訊調查來看,很多患者在居家測血糖時,都忽略了手部的衛生情況。
如果測試部位有 汙垢或油脂(影響試紙吸收血液的速度) ,不僅可能會影響血糖的數值,還可能會因為 細菌或病毒 的存在,誘發炎癥或感染。
多提一點:冬天很多人洗完手之後,習慣性塗上護手霜,但是 在測血糖值之前不建議大家塗護手霜 ,由於護手霜中含有的一些抗氧化成分,比如:維生素C等同樣會導致測得的血糖值失真。
3、避免用碘伏消毒
相信很多人都知道碘伏和酒精都是臨床常用的消毒劑,既然都能起到消毒的作用,那麽為什麽在測血糖時不建議使用碘伏呢?
其實,這主要是因為碘伏中的含 碘 物質可能會與血糖值中的 酶 發生化學反應,導致血糖測試出現偏差。
此外,碘伏的 顏色 也可能會幹擾試紙的讀數,進一步影響血糖檢測的準確性。因此,建議患者在居家測量血糖時,使用 75%的醫用酒精 進行消毒。
4、采血時不能用力擠壓手指
很多患者在居家采血時可能會因為擔心采血量不足,而用力擠壓手指,其實這樣的做法是非常錯誤的。
因為過度擠壓手指可能會擠出細胞內的 組織液 ,使得血液和組織液混合在一起,形成一種類似於血液的物質,從而幹擾血糖檢測結果。
同時,也提醒大家註意在檢測血糖時使用第 二滴血 ,因為第一滴血可能會含有皮膚表面的雜質或消毒液殘留,影響血糖數值的準確性。
5、避免過冷過熱環境下進行
可能很多人都不知道,環境溫度也可能會影響血糖檢測的結果。
一方面,血糖儀的正常使用溫度在10~40℃之間,過高過低都會影響準確度,所以就像現在如果溫度低於10℃,建議大家先將血糖儀捂熱之後再使用。
另一方面,過冷過熱的環境會影響血液情況;在過冷環境下, 血液迴圈不暢 會導致細胞營養和養分缺失(包括葡萄糖);同時,血液流動緩慢還可能導致體內的新陳代謝,進一步影響到血糖的消耗和利用。
而在過熱的環境下, 體液蒸發 速度過快會導致血液濃縮,血漿中的溶質濃度增加(包括葡萄糖)。所以當體液蒸發,水分減少的情況下,血糖的濃度相對於總血液量就會增加,或許會導致血糖值偏高。
6、避免試紙條失效
試紙條可能會因為受到 暴露在陽光下、受潮、超出保質期等 因素的影響,導致化學試劑出現改變,無法與葡萄糖發生正確的化學反應,影響結果。
所以為了確保血糖檢測的準確性,建議定期檢查試紙條的保質期,一旦出現儲存不當或超出保質期等情況,應立即停止使用並更換新的試紙條。
總結:
對於部份患者來說,居家測量血糖是非常有必要的。
為了確保測量數值的準確性,患者要牢記以上註意事項,如果發現測量的結果與實際病情不符,要及時到醫院尋求專業醫生的幫助。
文獻來源:
[1]【測量血糖的正確方法】,沈玉金,2023-11-02
[2]【糖尿病患者自己檢測血糖需要註意這些細節】,李晶晶,2023-06-15