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「全院一張床」:醫院管理的創新模式,提升醫療效率了嗎?

2024-06-24健康

近年來,為了解決患者住院難的問題,提升醫療服務效率和質素,中國多地醫院開始探索並實施了一種新的管理模式——「全院一張床」。這一模式的核心在於打破傳統醫院按科室分配床位的做法,實作全院床位資源的統一管理和靈活調配。

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什麽是「全院一張床」?

「一張床」,不是把病房都改造成一種病區,而是由醫院統一管理床位。在這種模式下, 患者仍由專科收治,實行主診醫師負責制,只是病床的位置不再固定。

比如,當一名骨科患者需要住院時,如果骨科床位不夠,泌尿外科正好有空床,患者可以住進泌尿外科的病床。不需要等骨科空出床位,也不需要在走廊加床。患者住進泌尿外科的病房後,相關診療仍然由骨科醫生負責。

簡而言之就是: 哪裏有床住哪裏,醫生跟著患者跑。

不過床位並不是隨機胡亂分配,醫院相關部門會在前期對全院各科室床位情況進行走訪調研,與各科室充分溝通,根據病區、病房和器材的不同特點將床位分為不同類別,比如普通床、加護床、康復床等。

同時,還會調取既往幾年全院及各科室的病床使用數據,對各科各類病種收治及病床使用規律進行梳理,依據「地域相鄰、專業相近」原則來確立各科室跨科收治優先關聯病區。

最後,相關部門會把全院所有的床位、各個科室所有的資訊都放置到一個資訊平台上,成立入院準備中心,其主要職責就是床位統籌管理和入院服務兩部份。

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「全院一張床」管理模式的創新點

1、床位資源的統一管理: 在「全院一張床」模式下,醫院的床位不再受限於特定科室,而是根據患者的實際需要和醫療資源的即時狀況進行統一調配。

2、提高床位使用效率: 透過資訊化手段,醫院能夠即時監控床位使用情況,最佳化床位分配,減少患者等待時間,提高床位周轉率。

3、跨科室收治患者: 在床位緊張的科室,患者可以被調配至其他科室,由原科室醫生負責治療,確保醫療服務的連續性和質素。

4、最佳化醫療服務流程: 新模式下,醫院可以簡化入院、出院流程,透過線上服務等方式,減少患者院內奔波,提升就醫體驗。

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「全院一張床」多地進行推廣

北京市:

3月20日,北京市衛生健康委印發 【北京市2024年改善醫療服務工作方案】(以下簡稱【工作方案】) ,提出試點「全院一張床」管理,鼓勵醫院對住院床位進行統一管理,集中調配。 這也是北京市衛生健康委第一次發文提出試點「全院一張床」管理。

2023年12月18日正式啟用的 北京大學第一醫院大興院區 就踐行了「全院一張床」理念。

海口市:

2023年5月以來, 海口市人民醫院 開始推行「全院一張床」管理模式,作為「全院一張床」管理模式的先行者之一,海口市人民醫院透過打破科室間床位壁壘,實作了跨科收治患者,有效緩解了住院難的問題。

「我們在臨床上經常會發現,有的科室一床難求,有的卻有空置病床。為了保障患者住院需求,我們醫院依托資訊化管理,在保證醫療安全的前提下,打破了科室間床位壁壘,統籌調配全院床位資源,實作跨科收治患者,提高全院床位使用率,縮短患者入院等待時間。」11月21日,海口市人民醫院醫務處主任邢增術告訴人民日報健康客戶端記者。

海口市人民醫院公眾號圖

福建省:

福建醫科大學附屬第一醫院(以下簡稱「附一醫院」)、永泰縣總醫院、德化縣總醫院等 省內多家醫院積極探索「全院一張床」管理新模式,開展跨病區收治患者,有效盤活醫療資源,緩解患者住院難題。

「原以為只能等上兩天,沒想到醫護團隊幫我‘搬了個家’,馬上就住院了,手術、治療都很順利。」近日,剛從附一醫院出院的患者陳金峰(化名)對該院共享調配病床的管理模式感觸良多。

據介紹,附一醫院茶亭院區核定床位2500張,年出院病人數逾12萬人次,住院難是醫院長期關註並致力解決的問題。近年來,醫院透過成立擇日住院(日間手術)中心、開展「全院一張床」等方式積極創新病床管理模式,實作了病床集中管理,讓醫院床位真正「活起來」, 有效緩解了「一床難求」的局面,住院患者辦理入院手續由原先等候7~8天降至3~4天

全國情況:

在全國各地,許多醫院都開始了類似的病床集中管理模式。

海南、山西、上海 ,這些地區的多家醫院也開始推行這一模式,透過共享病床資源,提高了醫院的營運效率和患者的滿意度。

公眾號截圖

盡管「全院一張床」模式帶來了諸多利好,但在實施過程中也面臨一些挑戰,如 跨科室收治患者的管理協調、醫護人員工作量的增加、資訊化系統的升級需求 等。

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總結思考

「全院一張床」管理模式是醫院管理創新的重要嘗試,它透過最佳化資源配置,提升了醫療服務的效率和質素。隨著醫療資訊化的不斷進步和醫院管理理念的更新,這一模式有望在更多地區得到推廣和套用,為患者提供更加便捷、高效的醫療服務。