在孩子的成長過程中，疫苗接種是保障健康的重要一環。家長們可能會發現，不同疫苗的免疫程式不同，接種次數也有差別，有的只需一針，而有的則需多次接種。這背後，其實蘊含著疫苗免疫程式的復雜邏輯與科學依據。
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1. 疫苗接種的劑次安排主要考慮疫苗的免疫原性、病原體的特性等關鍵因素。
2. 部份疫苗開針年齡不同，接種劑次不同。
3. 對於多劑次接種的疫苗，制定合理的接種時間間隔，能確保疫苗發揮最佳效果。
4. 疫苗接種應按照接種方案或疫苗說明書中推薦的免疫程式及時、全程接種。
疫苗的免疫程式，包括需要接種疫苗的起始月齡、接種劑量、接種劑次、接種間隔、接種途徑等有關要求。免疫程式的制定既要考慮機體本身的情況，包括免疫系統的發育情況、暴露於相關疾病的風險以及母傳抗體（來自母親體內的抗體）的消失情況等，也要考慮疫苗的免疫原性和病原體的特性。
決定「打幾針」的科學依據
接種的劑次安排，是基於科學研究制定並經實踐驗證的。它主要考慮以下幾個關鍵因素：
1. 疫苗的免疫原性
疫苗的免疫原性是指其激發免疫系統產生反應的能力。不同技術路線的疫苗，免疫原性不同。減毒活疫苗，如卡介苗，作用機制類似細菌或病毒的自然感染，免疫原性較好，一般接種一劑就能提供長期保護。而滅活疫苗，如乙肝疫苗，則需多次接種來增強免疫效果。
2. 病原體的特性
病原體的復雜性和變異性也會影響疫苗的接種程式。例如，流感病毒每年都會發生變異，因此需要每年接種流感疫苗來達到保護效果。
開針年齡不同，接種劑次不同
嬰幼兒免疫系統尚未發育完善，疫苗的免疫效果較弱，因此有些在1歲以內接種的疫苗需多次接種，例如13價肺炎疫苗、Hib疫苗以及4價流腦多糖結合疫苗。隨著寶寶年齡增長，他們的免疫系統也逐漸趨於成熟，抵抗力不斷增強，需要的疫苗總劑次也相應減少。即便同一種疫苗，不同開針年齡，接種程式和總的接種劑次也可能不同。
接種時間間隔的「學問」
對於多劑次接種的疫苗，制定合理的接種時間間隔，能確保疫苗發揮最佳效果。對於一些滅活疫苗或類毒素，第一次接種抗原僅有「動員」抗體形成的作用，還不能抵抗自然感染。第二次接種可引起第二次抗體反應，使保護作用增加。第三次接種可引起免疫記憶反應，使保護力鞏固下來。在一定條件下，兩次註射時間間隔越長，所引起的第二次抗體反應越強。
嚴格按照免疫程式接種疫苗
在疫苗上市前會進行一系列臨床試驗，其中一項重要內容就是選擇最優的免疫程式，具體包括接種的次數、間隔時間、接種劑量等數據。所以疫苗接種應按照接種方案或疫苗說明書中推薦的免疫程式及時、全程接種。
總之，疫苗接種劑次數的不同是基於科學嚴謹的免疫程式制定的。家長們遵循醫生的指導，按時帶孩子接種疫苗，為孩子的健康成長築起堅實的防線。
參考文獻：
[1] 孫曉冬, 董晨. 寶貝接種疫苗超實用手冊[M]. 上海交通大學出版社, 2022.
[2] 刁連東, 孫曉冬. 實用疫苗學[M]. 上海科學技術出版社, 2015.
供 稿：廖雨婷
編 輯：張雲霞
審 稿：黃卓英
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