腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發作，疼痛可隨氣候變遷或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息後可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發病，發病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。而根據病因不同可將腰肌勞損分為動力性和靜力性兩種類別。其中，從事體力勞動或運動的人群多患動力性腰肌勞損，而久坐和久站的人群多患靜力性腰肌勞損。
隨著電腦、手機的普及，久坐、久站、長期伏案彎腰等不良脊柱姿勢造成的腰肌勞損有明顯增高的趨勢。有研究顯示，70%的成年人都曾發生過腰肌勞損導致的腰背部疼痛，其中，30~50歲的中青年人為高發人群。另一項法國的調查研究顯示，在30~64歲人群中，50%以上都曾有過腰肌勞損的病史。
腰肌勞損的病因有哪些？
1.急性損傷未愈
腰部急性扭傷後，局部肌肉、韌帶等組織受損，若失治或誤治，損傷未能恢復，遷延成為慢性。反復多次腰肌輕微損傷亦可導致慢性腰肌勞損。
2.慢性炎癥反應
腰部長期過度負重或長期腰部姿勢不良，使腰部肌肉、韌帶軟組織損傷逐漸形成無菌性炎癥。如搬運工腰背部經常過度負重、過度疲勞，長期伏案工作者姿勢不良、彎腰持續工作時間太長等積累性勞損。這種長期積累性勞損導致了肌肉、韌帶（常見於棘上韌帶）慢性撕裂，出現炎癥反應，以致腰痛持久難愈。
3.腰椎先天畸形及後天損傷
如腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓根斷裂等，以及後天性損傷，如腰椎壓縮性骨折、脫位和腰椎間盤突出、腰椎滑脫等，這些都可造成腰部肌肉、韌帶的平衡失調，而引起慢性腰肌勞損。
腰肌勞損有哪些典型癥狀？
腰肌勞損的癥狀主要表現為反復發作性的腰部疼痛，不伴有明顯的器質性改變。疼痛一般表現為反復發作的腰部酸痛或脹痛，可向臀部放射。站立或扭轉時疼痛加劇，休息或改變體位後疼痛通常得到一定程度的緩解。疼痛容易反復，勞累、受風寒後可導致癥狀的加重。其他表現包括一側或兩側骶棘肌輕度壓痛，腰骶部酸痛不適，腰腿活動一般無明顯障礙，嚴重者可稍有受限。腰肌勞損通常僅有局部癥狀，部份患者伴有骨質疏松、脊柱腰段的生理性彎曲改變或有輕度側彎等改變.
腰肌勞損的治療主要包括糾正不良的生活、工作習慣，加強腰背部肌肉鍛煉，藥物治療及中醫治療等。糾正不良的生活、工作習慣，避免久坐久站，使用正確的姿勢搬運重物，減輕體重等，都有助於腰肌勞損的預防和治療。適當活動或經常變換體位後可減輕腰痛；睡覺時用小枕墊於腰部也能減輕癥狀；站立時用兩手叉腰，可使腰部感覺舒服並減輕疼痛。必要時可佩帶護腰。應當在在醫生指導下進行加強腰背肌的功能鍛煉。由於個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。
在這小編要提醒一下中醫治療:
中醫認為腰肌勞損的發病原因是由於「外因感受外邪、外傷遷延、慢性勞損，內因氣血不足、肝腎虧虛」。基於此，中醫治療主要以下幾個部份：
1.中藥內服
治療當以補腎為主，佐以活血、祛邪、通絡之品。 但單純中藥內服療程較長，且容易復發，通常以中藥內服加外敷相互配合，療效較為顯著。
2.中藥外用
中藥外用治療腰肌勞損具有簡、便、廉、效的特點，以不同劑型和方法，將藥物作用於局部病變部位或腧穴，直達病所，療效顯著。可用外擦藥，如正紅花油、正骨水、骨友靈等，或外貼氟比洛芬凝膠貼膏、寶珍膏、奇正消痛貼、溫經通絡膏等傷科膏藥。
3.手法治療
大致與治療腰部扭挫傷的揉按、拿捏等手法相同。一般手法輕快、柔和、靈活、穩妥,針對於腰肌勞損能有效緩解.治療期間不宜勞累，並避免受涼。
4.針灸治療
針灸具有疏通經絡、調整陰陽、增強免疫力、改善體質等作用，臨床適應證廣泛。作為非手術療法的突出代表，針灸目前已成為治療腰肌勞損的重要手段，具有療效顯著、副作用少等優點。
腰肌勞損對患者的生活質素有一定影響，除嚴格遵循醫囑按時治療、用藥外，保持健康的生活方式也十分必要。下面小編給大家介紹幾個腰部鍛煉:
1.腰部回旋運動. 兩腳分開與肩同寬並站立，兩手叉腰，作好準備姿勢.腰部前後作順時針及逆時針方向旋轉各一次，然後由慢到快，由大到小，順、逆交替回旋各八次。
腰肌勞損對患者的生活質素有一定影響，除嚴格遵循醫囑按時治療、用藥外，保持健康的生活方式也十分必要。下面小編給大家介紹幾個腰部鍛煉:
1.腰部回旋動運. 兩腳分開與肩同寬並站立，兩手叉腰，作好準備姿勢.腰部前後作順時針及逆時針方向旋轉各一次，然後由慢到快，由大到小，順、逆交替回旋各八次。
2. 五點支撐.也就是臀橋， 仰臥在運動墊上或地板上，下背部放平。雙臂伸展自然放在體側，掌心朝下。彎曲膝蓋，雙腳平放與臀同寬。收縮腹部肌肉，同時輕輕呼氣，臀部向上擡起並伸展。以雙腳、雙臂和頭肩部作為支撐，使肩部到腿部成一直線。堅持10秒，慢慢降低臀部，回到起始位置。 每次休息3~5秒，一起一落為一個動作，連續做20~30個。
3. 狗鳥式.膝蓋跪在地上，雙手支撐身體，同時舉起左手和右腿，向外伸展，保持5秒，左右換邊交替進行。每次 2-3組，每組每側8-12次。
4. 俯臥伸展，雙手支撐地面，將上半身挺起，保持10秒，然後慢慢放松。每天可以做10-15次。
我是潘醫生，中醫針灸碩士畢業，目前從事康復醫學，傳播健康知識，如果你感興趣，可以關註我，我會給大家帶來一些常見疾病的科普。
