脾胃喜潤而惡燥，發病常虛多實少，常見脾陽虛與脾氣虛，脾陰虛並不多見。中醫講陰陽，有脾陽虛，就會有脾陰虛。那如何辨別脾陰虛，今天我們就來講講。
中醫上，脾以虛癥居多，胃以實證居多，因此有「實則陽明，虛則太陰」的說法。脾胃位於人體中焦，共同主導水谷運化。 脾主運化，胃主受納，一升一降，共同完成納運水谷，化生氣血的功能，所以脾陰虛常被歸於胃陰不足，胃火熾盛 。但實際上兩者並不完全相同，有一定的區別。
脾陰虛多因情誌內傷，五誌化火，陰津暗耗 所導致，常表現為味覺障礙， 味覺欠佳，食欲減退，口唇幹燥，大便幹結 等，胃陰不足多為熱盛傷津，表現為有 饑餓感很強，但不想吃，吃又吃不多；或者食欲過於旺盛，吃完不久就餓 。
當出現脾陰虛後，身體通常會出現三種情況， 一是運化不力 。都知道脾陽虛會出現運化不力的問題，脾陰不足，同樣也會運化不力。所以補脾陽卻不滋補脾陰，就如同用鍋煮飯，無火不熟，無水同樣煮不了。 二是陰血耗損，肌體失養 。三是 陰不制陽，虛火內生 。
所以脾陰虛的患者，陰液不足，燥熱內生，便會出現 皮膚幹燥、臉紅、口渴心煩、形體消瘦、便秘 等；脾陰虧虛，運化功能減退，會導致 不思飲食、飲食不化或食後腹脹 等癥狀。脾主管肌肉的，由於脾陰不足，導致 消化、營養不良，無法濡養肢體，便會出現四肢無力、肌肉萎縮 。脾還是氣血生化之源，脾陰不足， 氣血不能上榮於顏面，所以會使人的臉色皎白 。
對於脾陰虛的調理，中醫講究「 甘淡滋脾 」，也就是說適宜甘潤養陰。在藥物上，宜選擇那些 溫而不燥、涼而不寒、淡而不利 的藥物，如 黃精、玉竹、天花粉、沙參、麥冬、葛根等。也可選用蓮子、山藥、扁豆、紫米、粳米、大棗、豬肚、薏苡仁 等性味平糊之物。
脾陰虛多兼脾氣虛，故補脾陰應與補脾氣兼顧，可選用 六神散、滋陰健脾芄 等；如脾胃陰虛患者，宜用 沙參麥冬湯、益胃湯 等方。也可以 參苓白朮散 ，治療脾虛內燥證，還可用 仲景麻子仁芄 瀉胃中之陽而扶脾中之陰，潤燥而通便，都有不錯的效果。
分享僅供參考，不做診療依據，如有不適，請線下正規醫院就醫。
