北大醫學女博士健康說原創美文第1526期
大家好，這篇科普分享中醫巧用三仁湯有效治療痛風間歇期脾虛濕盛痛風尿酸高的思路和案例。
只要是痛風都知道，痛風是尿酸高導致的，可是尿酸高是體內代謝出現異常導致的，西醫裏的降尿酸藥因為僅僅能降尿酸，而對導致尿酸高的代謝異常沒什麽作用，所以降尿酸藥一吃就降，一停就反彈，在所難免。
這也是越來越多的痛風尿酸高的風友轉而尋求中醫中藥方法調節代謝降尿酸的原因，而且中藥總是不負眾望，確實在調節代謝的同時，能夠顯著降尿酸，因為代謝得以恢復，所以停藥後也不會反彈。
如果依靠中藥穩定控制尿酸以後，風友能註重平時的中低強度的有氧運動，結合飲食控制，調節情誌，註意生活作息安排，不加班熬夜，多喝水，堿化尿液...這些做好了，身體會逐漸逆轉，早晚一天會告別痛風。
這才是痛風根治的不二法則。
今天就分享一個名方三仁湯加減方，在痛風間歇期有效調節代謝降尿酸的案例。
痛風間歇期，多脾虛濕熱重，三仁湯喝一碗，健脾祛濕通三焦降尿酸
痛風屬於中醫痹癥範疇，發作以關節紅腫熱痛為主要癥狀，而且急性期多濕熱痹，病機的關鍵在濕熱、濁毒和郁滯。
痛風者尤其是初期幾年的痛風者體質多濕熱之體，如果平時飲食又嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，久之會導致脾胃運化失調，脾胃虛則人體氣機樞紐升降無權，積聚的濕熱壅滯於血脈難以泄化。再加上外感邪氣侵襲，內外邪合邪侵襲經絡，導致氣血執行不暢，痰濕郁於關節筋骨，客於肌肉、筋骨之間，不通則痛。因為主要是濕熱二邪，所以表現為紅腫熱痛，痛不可觸。
而痛風間歇期，雖然沒有關節癥狀，但濕熱依舊，脾胃虛表現明顯，身體困重乏力容易疲倦，脘腹脹悶，大便溏瀉或黏膩不爽，就可以用三仁湯加減方來調節代謝降尿酸，組方（應平台科普稽核規則不標詳方）：
杏仁、豆蔻仁、薏苡仁、厚樸、滑石、福利給你、羌活、獨活、防風、柴胡、澤瀉、黃連、通草、炙甘草。
加減使用方法：
脾腎虧虛的，方加杜仲、山藥、葛根、黨參、白朮、牡丹皮。
如果濕熱瘀阻，方加牛膝、莪術、蒼朮、土貝母、玉米須、絡石藤、金錢草。
上方常發水煎兩次混合也藥液約 300ml，早晚溫服各一半。日一劑，連續一個月。治療期間低嘌呤飲食、多喝水、禁煙酒、適當有氧運動、作息有度。
果然，與單用苯溴馬隆相比，尿酸和血沈降得更低。
臨床證實三仁湯加減對間歇期痛風具有明顯改善，方中杏仁宣利上焦肺氣，豆蔻仁芳香化濕，行氣寬中，暢中焦脾氣，薏苡仁淡滲利濕滲濕，利水而健脾，滲利下焦之濕；滑石、通草甘寒淡滲利濕；柴胡、防風、獨活、羌活四藥可以升舉清陽，祛風除濕；黃連、半夏、陳皮、茯苓、澤瀉可除濕清熱；加白芍養血和血，用於脾胃氣虛、清陽不升、濕郁生熱等癥狀，效果甚好。
好，到這裏今天的分享就結束了，如果你有尿酸高、痛風、痛風腎等代謝疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，會在閑暇時間一一回復。
本文參考文獻（圖文來源於網絡，侵刪）：2017年第6期【陜西中醫雜誌】王勝文章【三仁湯輔助治療間歇期痛風的臨床觀察】。。
