北大醫學女博士健康說原創美文第1397期
大家好,這篇科普分享中醫用名方二陳湯加味有效治療慢性期痛風的詳細案例。
44歲丁先生,痛風多年,已經長出痛風石,手腳四肢已有腫塊疼痛,舌紅苔薄膩。
這明顯是痰濕瘀阻的慢性期痛風。治以滌痰軟堅的方法,方用二陳湯加減方,組方(應平台科普稽核規則不標詳方):
制半夏、炒陳皮、茯苓、生甘草、炒枳殼、竹茹、薏苡仁、白芥子、丹參。
上方服用 21 劑,日一劑,常法水煎,早晚溫服各一次。
名方二陳湯,治痰濕痹阻痛風石:祛濕化痰散結,降尿酸
這個案例怎麽看,效果能讓人滿意嗎?
我們知道痛風日久,痰濁留滯關節,積久而成痛風石。痰濁稽留四肢導致腫塊。丁先生左關脈弦,舌苔薄膩,為痰濁交阻征象。
所以丁先生屬於痰濁凝澀經脈型痛風石性慢性期痛風。
給予的治療方法,是溫膽湯加減方,我們知道溫膽湯是在二陳湯基礎上加減而成,唐代名醫陳無擇在【三因方】中認為溫膽湯適用於:
氣郁生痰,涎與氣搏
導致的痰氣阻滯等癥。
溫膽湯方裏,以二陳湯化痰滌蕩水飲,以枳殼行氣化痰,以竹茹清熱化痰,著實屬於一個消痰化濁的良方。
我們知道,脾為痰飲化生之源,是脾虛運化不足所致。
溫膽湯方裏,薏苡仁可淡滲利濕除痹健脾,能斷掉痰化生的源頭。
金元四大家之一朱丹溪認為:
痰在脅夏及皮裏膜外,非白芥子不能達。
所以方以白芥子這味擅長消皮裏膜外的頑痰痼飲中藥,還能消腫散結止痛,效果就很好。
中醫實際臨床中,凡遇到痰瘀互結癥,投方必以丹參活血通絡止痛,畢竟中醫有一味丹參藥,功同四物湯。
好,到這裏今天的分享就結束了,如果你有尿酸高、痛風、痛風腎等代謝疾病,或口腔黏膜疾病,可以留言,會在閑暇時間一一回復。
本文參考文獻(圖文來源於網絡,侵刪):【 2018浙江省中醫藥學會2018年名老中醫經驗與學術流派傳承分會(籌)學術年會】陳卓文章【連鍵偉教授治療痛風經驗淺析】。。