很多人一上了年紀日常體檢時經常會查出「頸動脈斑塊」等，這樣的血管斑塊該如何處理？能逆轉消除嗎？
此前，河北省人民醫院副院長、老年病科主任郭藝芳在公眾號刊文中分享了一位患者逆轉動脈斑塊的案例。這位患者自我調養了一年後，血管斑塊消失了！她是怎麽做到的？
調養一年後
血管斑塊消失了
這是一位50多歲的女士，2022年春季查體時，做頸動脈超聲檢查發現左側頸總動脈有一個粥樣斑塊。
不過她的血壓、血糖都正常，飲食結構合理，體重也正常，不吸煙、不喝酒。唯一一項值得關註的異常就是膽固醇增高，低密度脂蛋白膽固醇（「壞膽固醇」）為4.22毫摩爾/升。
有人會問，「既然她生活習慣很好，為什麽膽固醇還會增高？」答案很簡單——遺傳因素。為了防止她的動脈斑塊進一步長大並預防全身發生更多的粥樣斑塊，唯一的解決辦法是套用降膽固醇藥物治療。
一年多後她再來體檢，見面後她很興奮地表示，她的頸動脈斑塊消失了。給她做頸動脈超聲檢查的是同一位經驗豐富的專家並且使用了同一台器材。醫生也發現她的頸動脈斑塊確實消失了！
為什麽她的頸動脈斑塊會消失？因為她成功控制了低密度脂蛋白膽固醇！這次檢查發現她的低密度脂蛋白膽固醇降到了2.01毫摩爾/升，降幅達到52%。
發生頸動脈斑塊後真的能夠縮小嗎？郭藝芳教授表示，肯定的！只要在醫生指導下堅持合理治療，部份斑塊可以縮小甚至完全消退。
這些習慣 都是
血管斑塊的「催化劑」
1. 抽煙喝酒
吸煙和大量飲酒都是催化斑塊生成的危險因素之一。
河南中醫學院第一附屬醫院心血管內科主任醫師朱翠玲曾在接受大河報采訪時表示，煙草中的尼古丁可使促進動脈粥樣硬化發生的低密度脂蛋白增高，使保護動脈免於發生粥樣硬化的高密度脂蛋白降低，同時使血壓升高，並導致動脈粥樣硬化發生。
而大量飲酒不但可導致腦血流量減少，還可損害肝臟影響脂質代謝。
2. 「三高」飲食
高鹽、高糖、高油的「三高」飲食，不僅會引起肥胖，還會增加患高血壓的風險，同時，可能引起血糖和胰島素水平增高，導致更多油脂沈積在血管壁上，這些都會增加動脈硬化的風險。
健康時報圖
3. 久坐少動
運動可以促進血液迴圈，幫助身體排出廢物，增加血管彈性。而長期的久坐不動會影響血液迴圈，導致血管內垃圾堆積，易形成粥樣硬化斑塊。
北京地壇醫院骨科主任醫師張強曾在健康時報刊文中表示，久坐少動者，血液迴圈減緩，血液黏稠度增高，心肌收縮乏力，久而久之，動脈硬化、冠心病等都會伴隨而來。
4. 超重肥胖
2019年發表在【柳葉刀】子刊【兒童與青少年健康】上的一項研究顯示，肥胖青少年的動脈血管，在十多歲時就已經開始變得僵硬。
該研究在調整性別、血壓、血脂、體重等變量後，發現體脂總量與動脈僵硬度呈正相關，持續體脂過高的人群動脈更僵硬。
而動脈僵硬度高是動脈粥樣硬化一個明顯的訊號，會增加心梗、中風發生率和心血管疾病死亡率。
5. 經常熬夜
美國麻省總醫院研究人員2019年發表在【自然】雜誌上的一篇文章表示，睡眠不足會增加炎癥細胞，這是導致動脈粥樣硬化的主要原因。
研究人員表示，大腦激素可以控制骨髓中炎癥細胞的產生，從而有助於保護血管免受損傷。而這種抗炎機制受到睡眠的調節。
如果經常睡眠不足或者睡眠質素不佳的話，這種機制就會失效，增加動脈粥樣硬化的風險。
6. 壓力過大
浙江省杭州市第一人民醫院心內科主任醫師黃進宇曾在健康時報刊文中表示，高壓力和高強度的工作以及經常熬夜時，人體生物鐘可能會被打亂，交感神經長期處於興奮狀態，導致體內過多分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，進而導致血管收縮，血壓和血糖升高，加速了動脈粥樣硬化的行程。
做到這5點
有助於逆轉斑塊
如何消除或逆轉斑塊？北京大學人民醫院心血管內科主任醫師劉健教授曾在公眾號刊文給出了5個具體建議：
1. 及早幹預
年齡是動脈粥樣硬化發生和進展的重要因素，但年齡不是我們可以控制的。
因此，若能在中年甚至青年時期開始重視動脈粥樣硬化，並在早期對相關風險因素進行積極幹預，比如控制過高的體重、調節升高的血壓和血脂等，對預防和延緩動脈粥樣硬化進展至關重要。
2. 調控血脂
血脂升高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高，是動脈粥樣硬化進展的「加速器」。了解血脂水平，盡早發現異常，積極調控，可有效延緩斑塊的進展。
3. 平穩血壓
收縮壓升高，也是動脈粥樣硬化的危險因素。對於血壓，應該盡量嚴格把控，把血壓降低到120/80毫米汞柱以下，比130/80毫米汞柱的血管獲益更大。
健康時報圖
4. 遠離煙草
不吸煙、遠離二手煙，才能避免煙草中的有害物質對血管的損害。另外，控制飲酒、健康飲食、加強鍛煉，保持良好心理狀態等健康生活方式，也是逆轉動脈粥樣硬化的有效措施。
5. 定期檢測
研究發現，血液中的纖維蛋白原濃度越高，發生動脈粥樣硬化的風險就越大。可以說，纖維蛋白原是動脈粥樣硬化的「風向標」。
因此，定期監測纖維蛋白原水平，在正常範圍內保持相對較低的纖維蛋白原水平，可以保護血管健康，延緩動脈粥樣硬化進展。
